第二章　动为主的手法

一、耸动双肩法

【操作方法】

患者取坐位，双上肢自然下垂于身体两侧。医者位于患者后侧，双手握拿两侧上臂三角肌膨隆处，同时相对用力加压，同时，医者以手带动患者双肩做环转动作（图 2-2-1）。

【操作要领】

1.操作时，医者双手挤压两侧三角肌时应持续有力，要求协调、稳定，以患者能接受为宜。

2.后续的环转手法速度宜慢，不可突然快速或大幅度摇转，患者可根据医者的手法幅度主动运动，环转同时医者应持续施挤压力，其他部位不应随之晃动。

【作用及应用】

本法在临床应用时可治疗肩关节活动不利、肩部肌肉僵硬等症状，具有放松三角肌、增加活动度的功效。同时医者双手用力加压还可刺激到三角肌部位的臂臑、臑会穴。臂臑穴下为皮肤、皮下组织、三角肌，臂外侧有皮神经分布，臑会下有肱深动脉、肱深静脉分布，有臂后皮神经和桡神经肌支经过，按压这两穴可有效缓解上肢酸痛麻木。医者带动患者双肩做环转运动还可帮助患者肩关节的功能恢复，带动背部肌肉的运动，改善肩部活动受限的问题，对肩关节周围炎患者及颈椎病引起的肩背痛患者有良好疗效。

图2-2-1　耸动双肩法