四、学校结核病突发公共卫生事件发生的主要原因

从历年来学校结核病突发公共卫生事件发生的原因分析，在学校结核病防控工作中，某一个或多个环节薄弱，就有潜在发生学校结核病公共卫生事件的危险。其主要原因包括以下几方面：

1.学校结核病健康教育不足，没有将结核病防治知识纳入学校学生科普宣传的内容，使学生不了解结核病及其传播危害，出现症状后不能主动就诊检查。

2.新生入学体检没有开展结核病筛查，或筛查措施不足、筛查质量不高。

3.结核病首发病例发现延误时间长，导致结核病在密切接触的同学中传播和发病；

4.学校学生晨检措施没有落实，发现肺结核可疑症状者、因病请假病因追踪不足。

5.学生就诊时瞒报身份，发生结核病后没有及时向学校报告，隐瞒病情，没有对传染源采取隔离治疗管理措施，没有严格执行学生肺结核患者的休学和复学制度。

6.首发病例发生后没有及时开展传播风险评估，早期开展结核病密切接触者筛查和采取综合防控措施。

7.属地疾控、医疗和学校等机构间的职责分工、信息沟通、反馈机制不健全。

8.学校的教室、宿舍等学习、生活场所空间小、人口密度大、通风不足；学生学习压力大、体质弱、营养不足等。