脊椎疾病影像诊断学(第2版)
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第二节 体节的形成

胚胎第4~8周,三个胚层逐渐分化为各种器官的原基。体节是产生中轴骨、躯干肌和真皮的原基,每个体节又分化成生肌节、生皮节和生骨节(又称巩节),生肌节(myotome)分化为骨骼肌,生皮节(dermotome)分化成真皮和皮下组织,生骨节(clerotome)分化为骨、软骨和纤维性结缔组织。

胚胎第18~19天,体节尚未出现,脊索诱导下由外胚层分化出来的神经板。在胚胎第3周末,神经板继续向尾端延伸,神经板的柱状细胞增生变形,其外侧缘高起并向背侧中线靠拢形成神经褶(neural fold),中央凹陷形成神经沟(neural groove)。第22天左右,神经沟开始闭合并向头端和尾端延伸,形成神经管(neural tube)。神经管是中枢神经系统的原基,最终将分化成脑、脊髓、松果体、神经垂体以及视网膜等。神经管头、尾端在第4周闭合,若不闭合将会分别导致无脑畸形和脊髓裂。神经管两侧的轴旁中胚层细胞迅速增殖,并水平分成阶段状称体节(somite)(图1-2-1)。

图1-2-1 体节的形成

1.体节 2.神经管 3.脊索

体节左右成对,从颈部向尾部依次形成。第1对体节于胚胎第20天出现于胚头区,之后,由头端至尾端先后出现若干对体节。大约每天出现3对,至第5周末,共出现体节42~44对。在这些体节中,有4对枕节、8对颈节、12对胸节、5对腰节、5对骶节、8~10对尾节。体节的中央部分形成的腔隙称肌节腔,肌节腔背外侧的细胞分化形成生皮肌节,腹内侧的细胞分化成生骨节(又称巩节)。生皮肌节进一步分成外侧的生皮节和内侧的生肌节。生骨节呈节段样排列,进一步移行分化为骨结构。在第5周胚胎聚集的生骨节细胞围绕脊索和神经管形成间充质脊椎,除在椎间盘区域,脊索退变形成髓核。