随着艾滋病病毒感染者逆转录病毒治疗的进展，艾滋病病毒检测方法的改进，以及相对廉价可行的预防艾滋病母婴传播方法的提供，为每一个已经怀孕或准备怀孕的妇女提供艾滋病检测咨询，及时发现和预防艾滋病病毒感染，应该成为防范艾滋病病毒母婴传播，减少艾滋病发生的重要预防措施之一。

我国国家卫生计生委确定的艾滋病监测对象，即高危人群，是暗娼、嫖客、性病门诊就诊者、吸毒者、男同性恋者；重点人群是长途卡车司机、有偿供血（浆）员、海员、回国人员、服务及娱乐业从业人员；一般人群为孕妇及义务或无偿献血员。而依据预防艾滋病母婴传播的策略要求，预防艾滋病母婴传播的HIV检测咨询对象，重点包括：育龄妇女、婚前保健人群、孕妇、产妇、0～2岁儿童。还要关注男性、青少年及流动人群。

是指根据对象需要随时提供，而非都是在HIV检测前后进行。通过普遍性告知或个性咨询，帮助对象认识到，在日常生活中可能存在感染HIV的风险。怀孕期间感染艾滋病可能造成母婴传播。帮助对象建立安全、健康的行为，降低艾滋病感染和传播HIV的几率。

帮助她们应对来自各个方面的压力和问题，特别是帮助受感染艾滋病的孕产妇面对来自丈夫、家庭的压力，所以是一项支持、可持续的服务。

对有特殊要求，或有特殊情况的人给予的咨询，比如受感染的孕产妇，她们可能要面临对妊娠的选择，会产生许多的想法，甚至会想到轻生，这时，需要给予更多的关怀和鼓励。需要帮助她们及其家人消除在采取服用抗病毒药物、人工喂养等预防艾滋病母婴传播的干预措施中所产生的问题和疑虑。

是为由于多种原因，如没有考虑好、担心经费、没有检测条件等而未接受检测的人提供的咨询。医务人员不可能希望每一次的咨询后，对象会依从医务人员的建议接受检测，她们可能要反复多次才能决定，此时，医生同样要提供咨询。

分别在HIV检测前、后提供的咨询。

分为婚前、孕前、孕期、产时及产后服务。

在婚前保健、孕前保健时，将如何预防艾滋病病毒母婴传播的信息，通过咨询等方式传递给男女双方，同时提供艾滋病病毒检测服务，力争早期发现感染者，达到预防育龄妇女感染的目的，也是预防艾滋病母婴传播的重要策略之一。在提供HIV检测咨询时，应重点服务患有性传播疾病的人群。要为艾滋病感染妇女提供预防性伴间传播以及母婴传播的服务，指导她们慎重决定婚育。

与孕产期保健相结合，为所有的孕妇提供HIV检测，使她们及早获知自身的感染状况。对发现的艾滋病感染孕妇，帮助她们及早选择妊娠结局，提供有效的预防艾滋病母婴传播干预措施，采取安全性行为，尤其对患有生殖道感染的孕妇应提供重点服务。

对孕期未接受HIV检测咨询的临产妇，在咨询之后提供快速检测，如在分娩前知道阳性结果，可以尽早地为艾滋病感染的孕产妇提供药物阻断的预防措施，决定分娩方式和安全助产。为所生婴儿在生后48小时内提供抗病毒药物。

为艾滋病感染产妇进行喂养方式的评估，对选择人工喂养的对象要提供人工喂养指导。提醒没有人工喂养条件的感染产妇，选择纯母乳喂养至6个月。强调提供随访服务的重要性。

医务人员应该因地制宜、采取多种形式，主动为前来接受检查的服务对象提供HIV检测咨询。

1.就诊的孕产妇较多，服务者有限时。

2.可利用新婚学校、孕妇学校等，服务对象集中的场所和时机，与健康教育结合（如发放宣传册、播放录像等）进行集体告知，也可以在病房进行小组讨论。

3.采取热线电话、信函等咨询方式。

4.医务人员一定要在有限的时间内，将重要的信息告诉孕产妇。

1.就诊孕妇不多或需要交谈敏感问题时。

2.有独立的咨询室等条件允许时。

3.咨询可以从询问孕产期情况入手，便于孕产妇接受。

WHO在多个国家的研究以及推广结果证实，PITC可以使接受HIV检测的人数增加，特别在产前门诊中得到了很好的印证。在发达国家，已经在产前护理中开始提供PITC服务，结果显示可以显著增加接受HIV检测的人数，多数研究中表明，有4/5或更多同意接受检测。美国CDC在2006年修订的指南中建议对所有来医疗机构中就诊的13～64岁的患者进行“HIV筛查”。结合我国的国情，在预防艾滋病母婴传播工作中，为了使多数孕产妇获得HIV检测及早知晓感染状况，更推荐PITC的方式。在孕产期保健工作已经具备实施PITC的优先条件包括：

1.已经开始的预防艾滋病母婴传播工作与孕产期保健有效整合的尝试及推广；

2.绝大部分妇女怀孕后能够自觉地到医疗保健机构寻求产前保健服务；

3.孕妇学校、产前门诊、优生咨询门诊可以成为PITC的场所；

4.部分地区具备为所有孕产妇提供HIV检测的资金设备和人力资源；

5.具有可依据、可操作的预防艾滋病母婴传播的方案以及治疗、关怀和支持的标准。

当然，在提供PITC同时，也要为某些需要VCT服务的孕产妇及其家人创造条件，因为VCT服务更具有针对性和保密性。