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前 言
营养是摄入、吸收和利用营养物质过程的总称,是生命活动的表现,也是健康长寿和疾病防治的前提。临床营养是疾病综合治疗的核心措施和基本手段,与手术、药物一起构成为患者健康护航的“三驾马车”,是临床医生治疗疾病的“三板斧”之一。工欲善其事,必先利其器。对临床营养来说,这个“器”就是操作规程。规范的操作规程是实现营养重要性的保证。营养的重要性及其疾病防治效果需要通过正确的操作规程才能实现。良好的程序控制是结果优秀的先决条件。规行矩步、照章办事不仅仅是临床医学的行为准则,同样是临床营养的基本要求。规范的操作规程可以有效地保证营养干预的顺利实施,从而提高机体预防疾病的能力,减少并发症,促进疾病的康复,节省医疗费用。反之,不仅不能达到营养的目的,反而可能给患者带来伤害,引起新的并发症。由此可见,规范临床营养操作十分重要。不以规矩,不成方圆。我们组织国内一大批工作在临床营养第一线、具有丰富实际工作经验的专家编写本书,目的就在于为临床营养工作设立一个切实可行的规矩,建造一条曲径通幽的捷径。希望本书能够规范临床营养操作、促进临床营养实施、改善营养支持效果,提升临床营养水平,推动营养学科建设,最终造福广大疾病患者。
本书共分为九章:第一章为营养状况的调查,第二章为营养管理,第三章为肠外营养配制,第四章为肠内营养配制,第五章为医院膳食,第六章为治疗膳食制作,第七章为膳食管理,第八章为营养门诊,第九章为操作评比举例。这九章内容是临床营养工作者日常工作中必须熟练掌握的技能,是临床营养人员的必备参考书之一,也可作为营养师资格考试的参考书目。总之,一书在手,熟记于心,遵照而行,即可胜任临床营养工作。本书在编写过程中参考了《临床诊疗指南:临床营养科分册》(2010版)、《临床营养学》(第3版)、《2011年全国卫生专业技术资格考试指导:营养学》、《中国糖尿病医学营养治疗指南》、《中国糖尿病防治指南》、《临床营养学实习指导》、《运动人体机能实验学》等,在此一并表示感谢。
本书的作者是目前我国临床营养学界非常活跃、皆负盛名、最为实干、富有经验的中青年专家,这是本书的质量保证。本书得到中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会、中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会肿瘤膳食营养学组、中国医师协会营养医师专业委员会、世界华人医师协会临床营养医师协会、中国老年学学会老年营养与食品专业委员会、中国医疗保健国际交流促进会营养与代谢管理专业委员会的联合推荐,足以说明本书的价值。尽管如此,因为时间紧促,由于水平有限,书中难免有错漏之处,希望广大读者批评指正,以便再版时更新。
李增宁 石汉平
2015年12月