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血液肿瘤患儿携带外周中心静脉导管(PICC)出院要注意什么?
血液肿瘤患儿携带PICC是不影响正常的日常生活的,可正常吃饭、洗漱、洗澡、做家务、玩电脑等。但应避免使用此侧肢体负重及剧烈运动,避免长时间屈曲肘部,防止导管脱出或异位。穿脱衣袖时,动作应轻柔,穿衣时先穿置管侧肢体,脱衣时后脱置管侧肢体,患儿的衣袖不要过紧,以免导管滑脱。携带导管时可以沐浴,但应避免盆浴、泡浴。每次沐浴前用清洁保鲜薄膜包裹穿刺点上下至少10cm,外包一条小毛巾,小毛巾外再包裹保鲜薄膜,上下边缘用胶布紧贴,以防浸湿贴膜,洗澡后尽快用干毛巾擦干局部,如有潮湿或敷料粘贴不紧密应及时更换。
在置管的早期,穿刺侧手臂每天进行握拳、旋腕、轻拍上臂等功能锻炼,活动不便的患儿可使用温热水泡手,增加血液循环。患儿及家长应注意观察PICC导管穿刺点及静脉情况,如有红肿热痛应及时就诊PICC门诊。每周至少进行导管维护1次。注意保持敷料的清洁干燥,不要擅自撕下敷料,敷料如有卷曲、松动、潮湿应及时更换。如对透明贴膜过敏等原因而必须使用通透性更高的贴膜时,应相应缩短更换敷料的间隔时间。导管维护和使用须由医护人员完成。
(吴心怡)