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咨询问题3
谢女士在医生的指导下服用丙戊酸钠和富马酸喹硫平两种药物，服用一个星期左右，出现恶心的症状，担心是药物副作用，询问该怎么办？
知识类型
药品不良反应
知识链接
服药后出现胃肠道反应与精神科类药物的外周抗胆碱能作用及对其他神经递质系统的外周和中枢作用有关。许多抗精神病和抗抑郁药可产生诸多包括口干、恶心、胃部不适、便秘、腹泻等症状的胃肠道不良反应。其在多种药物合用或单一药物大剂量使用时更易发生。口干、恶心、呕吐多发生在用药初期，治疗一段时间后，患者一般可以耐受。目前没有特殊有效的治疗办法，对严重呕吐者，注意纠正体液丢失、电解质紊乱及营养不良。可适量使用止吐药和胃肠动力药。
问题解答
胃肠道不适是精神科类药物较常见的不良反应，多发生在治疗开始阶段，随着药物服用的时间延长而逐渐耐受，一般不需要特殊处理。用药过程中若出现胃肠不适不能耐受，可以将上述药物改为饭后服用以减少药物对胃肠道的刺激。此外，明显不能耐受可服一些止吐药、胃肠动力药或胃黏膜保护剂对症治疗。严重不能耐受时应与医生联系考虑换药。
资料来源
杨甫德，王传跃.精神科合理用药问答.北京：人民卫生出版社，2011：133-134