疬疮（一）
一女子年一十九岁，患两颈疬疮，灸八穴，遂发脓，溃(1)其根，如灯心之状，其疮即愈。
白话译：
有一名十九岁的年轻女子，颈部两侧患瘰疬疮肿，找我诊治。我为她艾灸了八处穴位，疮肿发脓而溃破，疮肿根脚的形状犹如灯心草，这样病人的疮肿也就痊愈了。我为她灸取的穴位包括医风左右两穴、肩井左右两穴、天井左右两穴、肘尖左右两穴。
评按：
疬疮的病理机制，辨治特点，及取穴要义，详见后“使女疬疮”案。本案要留意的是疡证用灸之理和溃脓的辨识。
《外科理例》云：“疮疡在外者引而拔之，在内者疏而下之，灼艾之功甚大。”清代吴师机云：“外治之理即内治之理，外治之药亦内治之药，所异者法尔。”以温灸助疮疡脓溃而愈，法在扶正祛邪，温通经脉，托邪外出，与内治机理相同。《外科启玄》云：“托者，起也，上也，痈毒之发，外之内者，邪必攻内，自然之理，当用托里汤液，内加升麻、金银花，使荣卫通行，血脉调和，疮毒消散，故云疮家无一日不托里也。”此为治疡至理，当为滥用苦寒者戒。《外科理例》亦有训：“舍是（编者注：指灸法）而用苦寒之剂，其壮实内有火者或可，彼怯弱气寒，未有不败者也，若服克伐之剂，气血愈虚，脓因不溃，必假火力以成功。”相较内服汤药，灸法可使机体直接受力，故见效更快。
《外科正宗》曰：“盖艾火拔引郁毒，透通疮窍，使内毒有路而外发，诚为疮科首节第一法也，贵在乎早灸为佳。”并指出判断溃脓预后的方法：“溃脓稠，肉色红活，核肿渐消，肩项自便，渐敛者顺。溃后易消易敛，气体平和，胸膈宽利，饮食知味者顺。已溃脓水清稀，肌肉消铄，自汗盗汗，寒热不睡者逆。溃后阴虚烦躁，作渴泄秘，男子骨蒸，女人经闭俱逆。”
疡证用灸亦须明辨部位，刘河间谓：“灸刺疮疡，须分经络部分，气血多少，俞穴远近。”《外科理例》曰：“痈疽初发，必先当头灸之，以开其户。次看所发分野属何经脉，即内用所属经脉之药，引经以发其表，外用所属经脉之俞穴针灸，以泄其邪，内外交治，邪无容矣。”
疬疮生在两颈，是手少阳三焦经循行之处，本案取穴，医风穴（疑为翳风），是手足少阳之会，肩井穴系手少阳、足少阳、足阳明与阳维脉之会，天井穴是手少阳三焦经之合穴，均属循经取穴，翳风穴在耳垂部、耳根后，则又结合了近部取穴原则，肘尖穴可治瘰疬，属特效取穴法。
【注释】
(1)溃：原作“聩”，据文义改。