形脉相反歌

健人脉病号行尸，病人脉健曰内虚。长短瘦肥皆体察，脉症相违病可虞。

《内经》曰：形气有余，脉气不足，死。脉气有余，形气不足，生。仲景曰：脉病人不病，名曰行尸。以无王气，卒眩仆不识人，则死。人病脉不病，名曰内虚。以无谷气，虽困无苦。

《脉经》曰：人病脉不病者，生；脉病人不病者，死。

仲景曰：肥人责浮，瘦人责沉。肥人当沉，今反浮，故责之。瘦人当浮，今反沉，故责之。《脉经》曰：当视其人大小长短，及性气缓急，脉之迟速大小长短。设如其羸人得强脉者，死。人之形性相类为吉，相反为逆。肥人脉细小如丝欲绝者，死。前言形脉相反，又有脉病相反，《难经》所谓“脉不应病、病不应脉”者是也。《素问》曰：形盛脉细，少气不足以息者，死；形瘦脉大，胸中多气者，死。形气相得者，生；参伍不调者，病。形肉已脱，九候虽调，犹死。

【注释】

(1)励：同“厉”。凶猛；严肃。

(2)外感者……其声先重后轻：《形色外诊简摩》云： “出言懒怯，先轻后重，此内伤中气也；出言壮厉，先重后轻，是外感邪盛也”，与此不同。

(3)内元：指内脏或元气之中（有寒）。

(4)迨（dài代）：等到。

(5)调：语音有长短高低不同。

(6)中脏盛满，气胜伤恐也：《素问·脉要精微论》作“中盛脏满，气盛伤恐者”。

(7)狂言乱叫：《素问·脉要精微论》无此四字。

(8)遽（jù巨）：急，突然。

(9)嘿（mò末）：同“默”。

(10)啾（jiū纠）啾然：声音细长，如鸟鸣之声。

(11)剂颈而还：剂，通“齐”，表示与某物平齐。剂颈而还，即到颈部而止。

(12)揖：音义同集。

(13)勷（xiāng香）：同“襄”。辅助。

(14)气：《脉经》原作“色”。

(15)月未：六月建未，故指六月。

(16)母指：即拇指。下同。

(17)索：尽，毫无。

(18)死：《脉经》此上有“必”字。

(19)胃：原误作“肾”，据《脉经》及下文改。

(20)亨：顺利，安泰。

(21)肩息：呼吸时肩膀抬举或耸动，形容喘息气短。

(22)戴同父：名起宗，建业人，元朝内丹家，著《脉诀刊误》二卷。

(23)盖：《脉诀刊误》此下有“以”字，原本脱。

(24)之日也：《脉诀刊误》无。

(25)飞廉：即“蜚蠊”，俗称蟑螂，有翼能飞。此指面部色斑在鼻两侧展开如翼状。

(26)廖白：廖，借作“寥”。寥，空虚，羸弱。此指白而无华，惨白之色。

(27)微：《金匮要略》此上有“设”字。

(28)腹中痛苦冷：原误作“腹中苦冷痛”，据上文改正。

(29)兰台廷畔：一称“兰台廷尉”。《医会元要》： “在迎香上曰鼻柱，即兰台廷尉，应胃。”

(30)沟洫（xù序）：此指人中沟（参前“灵枢明堂部位图”）。洫，水沟。

(31)回煤：指口唇周围发黑。

(32)地阁：指下颌（参前“脏腑肢节部分察色图”）。

(33)反：通“返”。

(34)肉：据《灵枢·经脉》 “足太阴气绝者，……人中满则唇反”，此当作“气”。

(35)项筋舒转命须殂（cú促阳）：《脉诀刊误》作“项筋舒展定知殂”。殂，死亡。

(36)督脉绝也：查《脉诀》及《脉诀刊误》均无此文。

(37)宗筋：筋之根本。因其聚于阴器，故亦称男子阴器为“宗筋”。

(38)则：《难经》二十四难此下有“血不流血不流则”七字。

(39)反：通“翻”。

(40)汗流出：《难经》二十四难作“绝汗乃出”。

(41)刊误：即《脉诀刊误》。下同。

(42)啸：《脉经》无此字，疑衍。

(43)撮空：病人两手无意识运动。

(44)心胞：同“心包”。

(45)针经：即《灵枢经》。

(46)侠：通“夹”。

(47)要略：即《金匮要略》。

(48)□：此字淡隐难辨，疑似“要”字。