连　翘

概　说

连翘首载于《本经》，为木犀科植物连翘的果实，《图经本草》记载：“其实似莲作房，翘出众草，故名”。秋季果实初熟尚带绿色时采收，习称“青翘”；果实熟透时采收，习称“老翘”。单用连翘的种子入药者，名连翘心，善于清心火。均生用。

性能特点

品尝连翘有苦味，但苦味不重。其性微寒能够清热。连翘善清肺热及心火，故归肺、心经；诸多本草言其归小肠经，但其临床意义不大。

功效应用

《本经》记载连翘主“鼠瘘、瘰疬、痈肿、恶疮、瘿瘤、结热、蛊毒”，《日华子本草》用之“排脓，治疮疖，止痛”，以上诸多病证中，以结块为表现的病证居多，说明连翘具有散结作用。所以临床上对于结块病证，多选用本品。

1.清热解毒，消痈散结：连翘苦寒，入心经，既能清心泻火解毒，又能消痈散结，故有“疮家圣药”之称，最常与金银花相须为用。用治痈肿疮毒，多与金银花、蒲公英、野菊花等解毒消肿之品同用；用治疮疡红肿未溃，常与穿山甲、皂角刺等配伍；用治疮疡脓出，红肿溃烂者，常与牡丹皮、天花粉等同用；用治瘰疬痰核，常与夏枯草、浙贝母、玄参等清热散结消肿之品同用；治疗热毒所致咽喉肿痛，必重用连翘，有时达40～60g；治疗肺炎、气管炎、支气管炎等属肺热者，必重用连翘，有时达60～100g。

虽然连翘能够清热解毒，但其寒性不大，所以，笔者治疗有结块的病证，无论是寒证，还是热证，在辨证选方的基础上，多加用连翘，而且常常重用之。

2.疏散风热：本品苦寒清热，入心、肺二经，长于清心火，散上焦风热。用治外感风热或温病初起之恶寒发热（与《本经》主“寒热”相符）、咽痛、口渴等，常与金银花、薄荷、牛蒡子等同用，如银翘散；用治热入营血之舌绛、神昏、烦热、斑疹，则与黄连、生地黄、麦冬等同用，如清营汤。

用法用量

煎服，10～20g。大剂量时可用于30～60g，甚至更大。

临床经验

散结消滞善用连翘。王老认为连翘既能清热解毒、消肿散结，又能清轻宣上、解郁消滞，治疗肉食油腻积滞中焦不散者最为有效。如1970年，治冯某患积滞，胃脘胀满疼痛1周，嗳腐且呕吐不消化食物，大便不爽，苔厚腻，脉滑。某医曾用保和丸无效，特邀王老诊治，观其方唯独未用连翘，于是在前医方中补入连翘10g，轻煎分两次内服，翌日诸症均减，又续一剂而愈。再治张姓患者，病胃脘痛2个月余，几家医院诊断不一，病人丧失治疗信心，遂邀王老诊治。患者脘部可触及10cm×12cm一包块，压痛，近1周不能进食，舌红暗有瘀点，苔焦黄，脉弦滑而数。处方：金银花、连翘各30g，甘草、白芍、南沙参各12g，蒲公英30g，穿山甲、天花粉各10g，皂刺15g，3剂。药后下脓血便数次，但精神好转，疼痛减轻，包块消去大半，食欲亦增。继守前方，金银花、连翘各60g，蒲公英、败酱草、丹参各10g，砂仁、白芍、甘草各8g，5剂。三诊见包块消失，痛止，二便正常。善后以益胃生津4剂而愈。[王俊.王荣山经验拾萃.湖北中医杂志，1990，（3）：5]

连翘治疗呕吐的记载初见于日本人汤本求真所著之《皇汉医学》，书中言此药深得日本著名医生香月牛山的赞誉，他说：“治呕吐，加连翘于对症方中，乃家传之秘也。”陆渊雷之《伤寒论今释》、姜春华的《经方应用与研究》都对连翘治疗呕吐的作用有详细阐述。河北名医孙润斋先生亦曾用此药治疗呕吐患者百余人，皆收立竿见影之功。笔者也于临床中体会到，用清·王清任先生之解毒活血汤（柴胡、连翘、葛根、赤芍、生地、枳壳、当归、桃仁、红花）治疗霍乱，有连翘则止呕吐作用较佳，去掉连翘，则呕吐难止。现代药理研究表明：“连翘煎剂……镇吐效果与注射氯丙嗪2小时后的作用相仿。它又能抑制犬皮下注射阿扑吗啡引起的呕吐，故推测其镇呕止吐作用的原理，可能是抑制延脑的化学感受区。”（余瀛鳌.中医大辞典.北京：人民卫生出版社，1995∶730.）笔者经验，不论何种原因引起的呕吐，在辨证施治的基础上加用此药，都有非凡的效果。价廉而常用之药，有此独特之功，当不容忽视。[何运强.巧用连翘治呕吐.山西中医，2001，17（2）：41]