摘前贤十二经脉络

察十二经脉，内关脏腑，管摄筋骨，外达皮肤，相通毛孔，气血依之，昼夜流行，循环不息者也。如人外受之病初自皮毛，由经络入脏腑，内伤之病由脏腑达经络而出也，是以云“不明十二经络，动手便错”之语，故经脉者，周身之要领，病中之效验也。愚因之录前贤十二经脉，经络流通，脏腑宛然，脉分虚实，症治得宜，故并写图形附卷内，以便揭览，使读之者方知病症因由，治之有所主持而无拗误者也。

肺　经

手太阴肺中焦生，下络大肠出贲门。上膈属肺从肺系，系横出胁臑中行。肘臂寸口上鱼际，大指内侧爪甲根。支络还从腕后出，接次指入阳明经。是经多气而少血，脉居右手寸中藏。

实则脉实，上热气粗兼鼻塞，泻必辛凉；虚则脉虚，少气不足息低微，补必酸温。橘甘下痰气神方，姜陈去气嗽圣剂。七情郁结因而喘，沉香、乌药、参、榔；胸痞喘急彻而痛，半夏、瓜蒌、桔梗。鼻塞不通丸，荆穗、澄茄、薄荷；鼻渊不止末，龙脑、苍、芷、辛荑。百花却去红痰，二母偏除嗽热。黄连、赤苓、阿胶抑心火而清肺脏，诃子、杏仁、通草利久嗽以出喉音。流注疼痛因痰饮，半夏倍于朴硝；瘾疹痛痒为风热，苦参少于皂角。哮嗽齁齁[32]，兜铃、蝉蜕、杏除尖，砒霜少入；热壅咽喉，鸡苏、荆芥、桔、防风，参、牛蒡子、甘草。消酒胆，轻粉、硫黄；去鼻痔，白矾、甘遂。白砒霜性情实重，入豆豉偏治吼喘；百草霜性味虽轻，和盐梅却消舌肿。甜葶苈良治肺痈，苦熊胆寒涂肠痔。琼玉膏理嗽调元，流金丹清痰降火。人参非大剂不补，少则凝滞；黄芩非枯薄不泻，细则凉肠。升麻、白芷为报使，葱白、麻黄用引经。紫菀、五味能收敛，桑白、防风实开通。

肺者，相傅之官，治节出焉。其形四垂，伏着于脊之第三椎，中有二十四穴行列分布，以行诸脏之气，为脏之长，为心之盖也。肺重三斤三两，六叶两耳，主藏魄，虚如蜂窠，上无透窍，吸之则满，呼之则虚，一呼一吸，消息[33]自然，司清浊之运化，为人身之橐龠[34]。

大肠经

手阳明之脉大肠，次指内侧起商阳。次指上连出合谷，两筋歧骨循臂肪。

入肘外廉循臑外，肩端前连柱骨傍。从肩下入缺盆内，络肺下膈属大肠。支从缺盆直上颈，斜贯颊前下齿当。环出人中交左右，上挟鼻孔注迎香。此经气盛血亦盛，是动颊肿并齿痛。

脉居右寸，实则脉实，热蓄而胀满不通，辛凉可泻；虚则脉虚，中寒而肠鸣泄泻，补必辛温。用黄连而解酒毒，炒厚朴以止便红。肠风妙川乌、荆芥，脏毒奇卷柏、黄芩。痢中六神散宜调则调，带下百中散可止则止。润肠通秘，麻仁丸果有奇效；行滞推荡，六磨汤岂无奇功。痔疮热痛，脑、麝研入；斜僵仆，磨敷井水。痢疾腹痛，姜茶煎出自坡仙[35]，梅蜜饮方书登父[36]；肠内生痈，还魂汤加减随宜，十宣散去增适可。尝闻食石饮水可作充肠之馔，饵松食柏方成清府之方。是以疗饥者不在珍馐，调肠者何烦异术。

大肠者，传送之官，变化出焉。回肠当脐左回十六曲，大四寸，径一寸，寸之少半，长二丈一尺，受谷一斗，水七升半。广肠傅[37]脊以受回肠，乃出粪秽之路，大八寸，径二寸，寸之大半，长二尺八寸，受谷九升三合八分，合之一。大肠重二斤十二两，肛门重十二两。回肠者，以其回叠也。广肠者，即回肠之大，更大也。直肠者，又广肠之末节也，下连肛门，是为谷道、后阴，又为魄门。总皆大肠一条也。

胃　经

足阳明胃交鼻起，下循鼻外入下齿。还在侠口入承浆，颐后大迎颊车里。耳前发际至额颅，支下人迎缺盆底。下膈入胃络脾宫，直者缺盆下乳内。一支幽门循腹中，下行直合气冲逢。遂由髀关抵膝膑，胻[38]跗中趾外间尽。一支下膝注三里，前出中指外间穷。一支别走足跗指，大趾之端经尽已。此经多气复多血，脉居右关。

实则脉实，唇口干而胁下肿痛，宜泻胃土；虚则脉虚，腹痛鸣而面目虚浮，药行温补。橘皮竹茹汤治热渴而频频呕哕，乌药沉香散疗寒痛而日日攒眉[39]。人参治翻胃之良，草蔻消积气之冷。粥药不停，藿香叶、人参、橘皮；心脾刺痛，缩砂仁、香附、乌药。胃冷痰生，半夏姜煎生附子；中寒停水，曲丸苍术久陈皮。芫花消痰癖，共丸朱砂；黄连消消渴，煎生甘草。硫汞结成砂子，吐冷立全；参萸煎用姜枣，咽酸则可。霍乱转筋肢逆冷，木瓜盐炒吴萸；食癥酒癖胸胁痛，棱莪醋炙芫花。胃冷呃逆，人参、甘草倍陈皮；胃实痰喘，藿香、橘皮增半夏。抑又闻上部有脉、下部无脉为食寒，点盐汤探吐宽舒；倘或三部俱急、人迎带数号曰内壅，服灵丸泻利便止。调理脾胃之药最难：热则消于肌肉，须用中和饮子；寒则减于饮食，要施仁义丹头。

胃者，仓廪之官，五味出焉，又为水谷气血之海也。胃大一尺五寸，径二尺六寸，横屈，受谷三斗五升，其中之谷常留二斗，水五升。

脾　经

太阴脾起足大趾，上循内侧白肉际。核骨之后内踝前，上臑循胻经膝里。股内前廉入腹中，属脾络胃与膈通。侠喉连舌散舌下，支内从胃注心宫。此经气盛而血衰，脉居右关。

实则饮食消而肌肤润泽，虚则身体瘦而四肢不举。脐凸肢浮生之难，口青唇黑死之易。治别寒热温凉，用适其宜；味辨甘温苦泻，行当熟记。如白术健脾消食，必青皮、枳壳；人参缓土和气，须半夏、橘红。柴胡去不足之热，佐之甘草、升麻；黄芪去有汗之火，辅之芍药、川芎。气虚呕而人参、茱萸，胃寒吐而丁香、半夏。泄泻、手足冷而不渴兮，附子、干姜；霍乱吐泻而不药兮，胡椒、绿豆。脾冷而食不磨兮，四君宜加砂、蔻；胃寒而饮不消兮，本方加入参、苓。香附微寒，与缩砂消食化气，更妙安胎；沉香少温，共藿香助土调中，奇消水肿。破血消癥兮，三棱、莪术；除瘀去痛兮，蒲黄、五灵。茴香治霍乱转筋，共济木瓜、乌药；辣桂主中焦气滞，相扶枳壳、生姜。心腹痛兮，元胡索入胡椒；胸满咳逆兮，良姜妙同香附。腹实胀兮，大黄、滑石、厚、牵牛、木香、苓、泻；腹虚胀兮，参、苓、厚、术、橘、辰砂、曲、柏、附子。大抵物滞气伤，补益兼行消导，橘皮枳壳丸加减随宜；食多胃壅，推陈并贵和中，巴豆备急丸荡涤何伤。

脾者，仓廪之官，五味出焉。形如刀豆，与胃同膜，而附其上之右腧，当十一椎下，开声则动，动则磨胃而主运化，其合肉也，其荣唇也，开窍于口。脾重二斤三两，广扁三寸，长五寸，散膏半斤，主裹血，温五脏，主藏智意。

心　经

手少阴脉起心中，下膈直与小肠通。支者还从肺系走，直上咽喉系目瞳。直者上肺出胁下，臑后肘内少海从。臂内从廉抵掌中，锐骨之端注少冲。是经多气而少血，脉居左寸。

实则热而虚则寒，静则安而动则躁。虚寒者，怯怕多惊，健忘恍惚，清便自可，脉必濡细迟虚；实热者，狂妄谵语，腮赤舌干，二腑涩黄，脉须洪数沉实。心盛则热见乎标，心虚则热收于内。虚则补其母，实则泻其子。心阳不足，桂心、代赭、紫石英，补须参、附；离火有余，竹叶、大黄、山栀子，泻用芩、连。凉心者朱砂，壮心者琥珀。舌出寸余，研冰片敷之即收；血衄如泉，炒槐花掺之即止。除疮琥珀膏，犀角与辰砂；定志宁坤丸，朱砂共黄连。惊悸不安须龙脑、沙参、小草，健忘失记必茯神、远志、当归。多睡饮卢仝[40]之苦茶，不眠服雷公之酸枣。凉血补阴生地黄，生津止渴天花粉。文蛤末愈口疮，铁锈粉噙舌肿。中风不语，烧竹叶更良；感热多言，飞朱砂又善。胸间痞痛，开之枳实、瓜蒌；心内懊，治之栀子、豆豉。热心痛炒菖蒲、川楝、栀子焦，冷心痛须木香、肉桂、元胡索。心惊盗汗，飞辰砂与六黄；鼻衄流红，煮黄芩炒芍药。惊热朱砂，颠狂铁粉。安镇灵台，琥珀、丹砂和玉屑；开神清府，茯神、远志共菖蒲。倘真血之有亏，觅真铅而补实；或元气之有损，求真汞以填完。

心者，君主之官，神明出焉。居肺管之下，膈膜之上，附着于脊之第五椎，其合脉也，其荣色也，开窍于舌。心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。心像尖，图形如莲蕊，其中有窍上道于舌，有四系以通四脏。心外有赤黄脂裹，是为心包络，心下有膈膜与脊胁周回相着遮蔽，使浊气不得上熏心肺也。

小肠经

手太阳经小肠脉，小指之端起少泽。循手外廉出踝中，循臂骨出肘内侧。上循臑外出后廉，直过肩解绕肩胛。交臂下入缺盆内，向胁内心循咽嗌。下膈抵胃属小肠，一支缺盆贯颈颊。至目锐眦却入耳，复从耳前仍上颊。抵鼻升至目内眦，斜络于颧别络接。此经少气而多血，脉居左寸。

沉诊为心实则脉实，烦满而口渴生疮；浮取小肠虚则脉虚，懊而唇青下白。颔肿不可转，清痰降火；腰折难动移，渗湿利热。倘小便频数，乌药、益智丸，用酒煮山药；若精气不固，白茯、猪苓和，须蜡化津液。小肠疝气，茴香姜汁入青盐；肾宫精冷，川楝炒成木破。滑石寒而能治诸淋，沉香温而能行诸气。尿血煮苦荬菜[41]根，血淋煎车前子叶。清泉旋汲饮发灰，薄荷时煎调琥珀。热入小肠为赤带，茴香、川楝、当归；邪归六腑变膏淋，滑石、金砂、甘草。尝考牡蛎、石斛补，续断、金砂泻。巴戟、乌药、茴香温，黄芩、通草、花粉凉。羌活、藁本引于上，黄柏、二苓行于下。

小肠者，受盛之官，化物出焉。后附于脊，前附于脐上，左回叠积十六曲，大二寸半，径八分，分之少半，长三丈二尺，受谷二斗四升，水六升三合，合之大半。小肠上口在脐上二寸近脊，水谷由此而入，复下一寸，外附于脐，为分水穴，当小肠下口而泌别清浊，水液入膀胱，滓秽流过大肠，重二斤十二[42]两。

膀胱经

足太阳经膀胱脉，目内眦上起额尖。支者颠上至耳角，直者从巅脑后悬。络脑还去别下项，仍循肩膊侠脊边。抵腰膂肾膀胱内，一支下与后阴连。贯臀斜入委中穴，一支膊内左右别。贯胛侠脊过髀枢，臂内后廉腘中合。下贯腨内外踝后，京骨之下趾外侧。此经血多而气少，脉居左尺。

实则脉实，病转胞而不得小便，苦烦满难于俯仰，药用寒凉通利窍，石膏、栀子、蜜同煎；虚则脉虚，腹痛引而腰难伸屈，脚筋紧急耳重听，补磁石、五味、黄芪，配苓、术、石英、杜仲。大腑热蒸肠内涩，木通、生地、黄芩；小便不利茎中痛，葶苈、茯苓、通草。肾大如斗，青皮、荔核、小茴香；胞转如塞，葵子、滑石、寒水石。冷热熨可利便难，屈伸导能和腰痛。风热相乘囊肿，服三白而立消；虫蚁吹着阳脬，敷蝉蜕而即散。补用橘核、益智仁，泻须滑石、车前子。加茴香、乌药能温，添黄柏、生地清凉也。

膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。膀胱当十四椎，居肾之下、大肠之前，有下口无上口，当脐上一寸分水穴处为小肠下口，乃膀胱之际，水液从此别回肠，随气蒸渗而下，其出其入，皆由气化，入气不化则水过大肠为泄泻，出气不化则闭塞下窍而为癃肿。膀胱重九两二铢，纵横九寸，受溺九升九合，口广二寸半。

肾　经

足少阴肾起之由，小趾斜趋涌泉心。然骨之下内踝后，别入跟中臑上侵。出腘内廉上股内，贯脊属肾膀胱边。直者属肾贯肝膈，入肺循喉舌下寻。支者从肺络心内，仍至胸中部分深。此经多气而少血，脉居左尺。

一脏两形，左为肾，男子以藏精；右为命门，女子以系胞。元气之根，精神之舍也。受病同归于膀胱，诊候两分于水火。实则脉实，少腹胀满而腰背急强、便赤舌燥者，泻肾汤；虚则脉虚，气寒阳痿而言音混浊、胫弱脉代者，苁蓉散。肾气不和、腰胁痛，异香散；阳经郁结、肩背痛，通气汤。腰痛茴香，精泄韭子。气滞腰痛堪顺气，血滞臂痛可舒筋[43]。五味能交心肾，须茯神、远志、当归、山药、苁蓉、枸杞；龙齿安养精神，与益智、茴香、故纸、鹿茸、牛膝、黄芪。地黄补肾益精，加当归而补髓；附子推寒除湿，倍人参而壮阳。龙骨补虚损疼痛，猪肾济肾弱亏伤。大抵咸能走肾，秋石须明配合；寒凉败命，春茗要别新陈。淡渗泻水之剂宜慎，烧炼助火之丹勿吞。肉桂、独活报使，地黄、枸杞引经。

肾者，作强之官，技巧出焉。肾附于十四椎下，其合骨也，其荣发也，开窍于二阴。肾两枚，重一斤二两，藏精与志，形如刀豆，相并曲伏于脊之两旁，相去一寸五分，外有黄脂包裹，各带二条，上条系于心，下条趋脊下大骨。在脊骨之端如半手许中有两穴，是带经过处，上脊髓至脑中，连于髓海。

包络经

手厥阴心主包络，属包下膈三焦宫。支者循胸出胁下，胁下连腋三寸间。仍上抵胁循臑内，太阴少阴两经中。指头中冲支者别，小指次指络相通。此经少气原多血。

病则手心热，肘臂挛急，胁下肿痛，胸间满结，心中澹澹然[44]而动，喜笑，目黄，面赤，心烦之候。脉与心参，故为臣使之脏，实乃裹心之膜，君主之宫城，亦安身立命之地也。

但包络以脏较之，在心下横膜之上，竖膜之下，与横膜相黏，而黄脂裹心是也。脂边之外有细筋膜如丝，与心肺相连者，心包也。论中十二宫，少包络而有膻中，为使之官，喜乐出焉，此即手厥阴心包络也。

三焦经

手少阳三焦之脉，起自小指次指端。两指歧骨手腕表，上出臂外两骨间。肘后臑外随肩上，少阳之后交别传。下入缺盆膻中分，散络心包膈里穿。支者膻中缺盆上，上项耳后耳角旋。屈下至颐仍注颊，一支出耳入耳前。却后上关交曲颊，至目内眦乃尽焉。此经少血而多气。

病则耳聋喉肿，耳后、锐眦、肩臑、肘臂外疼痛，自汗来。

三焦者，人之三元之气也。总领脏腑、营卫、经络、内外、左右、上下之气也，莫大于此也。

胆　经

足少阳胆经之脉，始从两目锐眦生。抵头循角下耳后，脑空风池次第行。手少阳前至肩上，交少阳右上缺盆。支者耳后贯耳内，出走耳前锐眦循。一支锐眦大迎下，合手少阳抵项根。下行颊车缺盆合，入胸贯膈络肝经。属胆仍从胁里过，下入气冲毛际萦。横入髀枢[45]环跳内，直者缺盆下胁膺。过季胁下髀厌[46]内，出膝外廉是阳陵。外辅绝骨踝前过，足跗小指次指分。一支别从大指去，三毛之际接肝经。此经多气而少血，左关脉候。

病则眉频口苦而呕宿汁，善太息，恐如人捕。实则脉实而精神不守，半夏汤泻之；虚则脉虚而烦扰不眠，温胆汤补之。

火不下降心胆跳，茯神、沉香蜜和丸，送入人参汤；中风颠狂心恐悸，铅汞、朱砂共结成，吞下井花水。咽痛膈壅，硝、蚕、黛、勃、蒲、脑子，加麝以收功；胆虚卧惊，参、柏、枸、神、枳、熟地，用酒而有力。清热宽咽，薄荷、缩砂、芎、片脑；惊心怖胆，人参、酸枣、乳辰砂。胆虚寒而不眠，酸枣、竹叶；胆实热而多眠，生枣和茶。补用苡仁、炒酸枣，泻须黄连、柴、前胡。温则半夏、橘红，凉加竹茹、甘菊。

胆者，中正之官，决断出焉。胆在肝之短叶间，重三两三铢，长三寸，汁三合，胆主藏而不泄。

肝　经

足厥阴肝之脉络，大指之端毛际丛。足附上廉太冲分，踝前一寸入中封。上踝支出太阴后，循腘内廉阴股冲。环跳阴器抵小腹，夹胃属肝络胆逢。上贯膈里布胁肋，夹喉颃颡目系同。脉上巅会督脉出，支者还生目系中。下络颊里环唇内，支者便从膈肺中。此经血多而气少，脉在左关。

实则脉实，两胁痛而目眦肿痛；虚则脉虚，七叶薄而汪汪昏泪。资心火以补肝虚，抑阳光而泻本实。故味辛补而酸泻，气凉泻而温补。姜、橘、细辛补之宜，芎、芍、大黄泻之可。目胜离娄[47]，君神曲而佐磁石；手开瞽目，捣羊肝以丸连末。气痛两胁，君枳实、芍药、参、芎；痰攻双臂，施术、草、橘、半、苓、附。右胁痛胀，桂心、枳壳、草、姜黄；左胁刺痛，粉草、川芎和枳实。悲怒伤肝双胁痛，芎、辛、枳、桔、防风、干葛草姜煎；风寒感冒囊茎痛，茴香、乌药、青、橘、良姜调酒饮。疝本肝经，何药可疗？附子、山栀力最高，全蝎、玄胡功不小。上燥下寒，梅膏捣丸归、鹿；头痛气厥，乌药细末、川芎。寒湿脚痹踏椒囊，风热膝痛煎柏末。温则木香、肉桂，凉则菊花、车前。补用阿胶、酸枣仁，泻须柴胡、犀牛角。

肝者，将军之官，谋虑出焉。肝居膈下，上着附于脊之九椎下，其合筋也，其荣爪也，主藏魂，开窍于目，其系上络心肺，下亦无窍。肝重二斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶。