让肺高血压低头
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3 左、右心室有什么区别?

左、右心室如隔壁邻居,中间由室间隔分开来,右心室流动的是静脉血,左心室流动的是动脉血,各行其道,互不干扰。虽说为隔壁邻居,但左、右心室在形态结构功能上都十分不同。在形态结构上,左心室呈圆锥形,肌肉发达室壁厚(7~10mm),收缩有力,收缩期压力可达120mmHg以上,而右心室形态十分不规则,横切面为新月形,纵切面为三角形,像茶壶一样由流入道、心尖部和漏斗部三部分组成。右心室室壁较薄(2~5mm),通常室壁厚度为左心室的1/3,收缩期的压力低,通常在20mmHg左右,但右心室体积较左心室稍大,右心室的射血能力较左心室低些,做功也只有左心室的1/6;功能上,左心室是个射血器官,对压力耐受较强,强有力的收缩功能使左心室将血液泵至全身各器官,满足机体的需要;右心室是个容量器官,对压力的耐受能力十分差,肺动脉的压力突然升高会让右心室“难以承受压力之重”而迅速衰竭,但右心室对容量负荷耐受能力强。一直以来,医学界只关注重视左心室,右心室功能一直未予重视。由于左、右心室事实上是相互联系、相互依赖的,如肺动脉高压等疾病处理不好可导致右心衰甚至整个心脏泵血功能的崩溃,因此,虽说形态上“歪瓜裂枣”,但右心室也不容轻视,十分值得研究。

〔李江〕