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前言
在漫长的人类历史长河中,传染病一直是人类健康的主要杀手,并在一定程度上影响着社会、政治的稳定,可以说,人类发展史也是人类与传染病作斗争的历史。曾经辉煌一时的古罗马文明、玛雅文明、印加文明等都毁于瘟疫或与瘟疫相关。就我国而言,新中国成立前,卫生条件落后,医药水平低下,鼠疫、霍乱、天花、疟疾、血吸虫病和黑热病等广泛流行;新中国成立后,随着医学的发展、卫生条件的改善,天花得到消灭,脊髓灰质炎、乙型脑炎、麻疹、白喉、百日咳和新生儿破伤风等的发病率明显下降。虽然传染病已不再是引起死亡的首要原因,但有些传染病,如病毒性肝炎、肾综合征出血热、狂犬病、结核病和感染性腹泻等仍然广泛存在,对人民健康危害很大,而且,近年发现的一些新发传染病或感染性疾病,如传染性非典型肺炎、新型布尼亚病毒感染、H7N9禽流感等,都对人们的生活造成巨大影响,甚至直接威胁着人们的生命。
人类在与传染病的反复博弈中,取得了巨大的成绩,病原微生物的不断发现、抗微生物药物的开发和应用、疫苗的研制成功、人工肝等综合治疗措施的发展、感染病学理论的形成和完善以及物质生活水平的提高,使许多传染病在很大程度上得到有效控制。但是,需要认识到的是,人类抗疾病的过程仍有很多问题有待进一步探索,而医学是个不断完善、不断发展的学科,它不可能像数学、物理那样精确,也不可简单地归结为“按图索骥”或“一把钥匙对一把锁”。现阶段,有部分民众对医疗活动有些误解,认为“进了医院就像进了保险箱”;笃信于“对症下药,药到病除”;徘徊于“花钱就应该换来预期健康”的就医误区,甚至出现严重的伤医事件。这很大程度上是民众对医学科学缺乏了解、缺乏医学知识,对正确的医疗处理、疾病的自然转归和难以避免的并发症以及医疗中的意外事故不理解而引起的。鉴于此,我们编写了此套传染病的科普图书。目的是用通俗的语言及形象的图表,围绕感染科的常见症状和常见疾病,向大众介绍感染科疾病诊断与治疗的客观情况,使之认识到,人类对于传染病的认识是一个不断发展深化的、漫长而复杂的过程,虽然已经在诊治、预防等方面取得了很大成绩,但仍存在不少局限性,从而避免一些可能的误解、猜忌、怀疑和提防,科学理性地就医。
编写过程坚持“科学性、实用性、通俗性”。选材于临床工作中医生与患者交流的相关内容,主要包括三大篇:“绪论篇、症状篇、疾病篇”。绪论篇指出传染病的基本概念、一般特点、诊治过程及预防措施;症状篇主要涉及患者就诊的主要症状和体征,通常是患者的主诉;疾病篇则较系统地向大众阐释常见疾病的发生过程、主要表现及诊治情况,重点在于对大众常见的认识误区的阐述。通篇采用图文并茂的形式,以“你需要了解的几个问题”、“大众常见认识误区的解读”为线索编写。
在本书编写得到了浙江大学有关部门领导和专家的大力支持,在此表示诚挚的感谢。本书除了各位编委的辛勤劳动外,还得到了众多青年医师及研究生的认真参与,在此表示诚挚的感谢。
本书的编写由于时间仓促以及编写人员的水平所限,不妥和错误之处难免,恳请阅读者提出宝贵的意见和建议,以便再版时修正。
浙江大学附属第一医院
传染病诊治国家重点实验室
感染性疾病诊治协同创新中心
2014年7月