关于胰腺与性腺的联系，是直接的还是间接的，尚未完全清楚。不管如何，胰腺与性腺之间，的确有着重要的联系，这种联系，已经在临床上得到验证。

胰岛与卵巢的关系，主要体现在胰岛功能失调时月经有什么改变，以及卵巢功能失调对胰岛有何种影响。从临床上来看，有的研究报道提示，一些有糖尿病的女性患者，特别是没有得到及时治疗、及时控制的糖尿病患者，有不同程度的闭经或月经不调。而自从有了胰岛素之后，严重的糖尿病患者明显减少，月经明显异常的比例也在减少，这说明，糖尿病的轻重程度也就是胰岛功能的情况决定着对卵巢对月经影响的大小。

在发育前的一些女性糖尿病患者，由于治疗及时，而且通过控制饮食等综合方式，使病情得到有效控制，疾病的程度并不严重，对生长发育、对月经的影响比较轻微。由此可以看出，控制糖尿病对预防疾病本身对性腺的影响非常重要。对于青春期前的糖尿病患者，及时控制、及时治疗，对防止卵巢受到影响具有非常重要的意义。

研究人员认为，在一般的生理情况下，性腺与胰岛可能不存在互相影响其分泌活动的关系。在临床和实验室的条件下，雄激素能加重和加速实验性糖尿病的发生，而雌激素对糖尿病也有一定的影响。

糖尿病患者在性周期中，病情常常发生一些变化。在雌激素分泌增多的时间内，如排卵期前后，患者对胰岛素的需求量增多。倘若此时胰岛素分泌不足，糖尿病往往有加重的趋势，甚至发生酮中毒的表现。在这种病态下，胰岛素还能直接作用于垂体前叶，使促性腺激素的分泌增加，从而干扰月经周期的变化。同时，胰岛素还会通过对外周组织的营养代谢的直接影响，包括改变对胰岛素受体的敏感性及其对糖类物质的有效利用等，从而对患者性腺产生影响。

医学研究发现，当胰岛功能不足时，最先影响到的是代谢功能。胰岛素分泌不足，以碳水化合物代谢为主的代谢功能失调，对下丘脑-垂体系统的性激素的合成、代谢和降解过程产生不同程度的影响。正是这种影响，使卵巢功能发生紊乱，排卵发生障碍，以致育龄期的妇女难以正常怀孕。临床上，一些发生不孕的糖尿病患者，通过胰岛功能的替代治疗，对碳水化合物、脂肪、蛋白质代谢进行调节与控制，使糖尿病患者的受孕能力得到恢复。

在现实生活中，妊娠发生糖尿病的概率不高。这是因为，糖尿病大多发生在中年之后，而怀孕的女性，大多是在这之前。一旦发生，常常是中年妇女怀孕者。由于身体的因素，中年以后怀孕也增加了母子安全的风险。有一些报道，糖尿病孕产妇的死亡率很高，达到25%～50%，在妊娠期、分娩期、产褥期都有可能发生意外，死亡原因大多是糖尿病性昏迷、酮症酸中毒以及严重的感染。

在产前做好相应的准备，是降低糖尿病孕妇死亡率的关键，凡是不宜怀孕的糖尿病患者均不要强行怀孕，应该听取医生的意见与建议；怀孕之后，要经常进行体检，时刻监控糖尿病的情况，如果有危及母体生命的指征，应该立即终止妊娠；对于需要治疗的糖尿病孕妇，应该积极治疗，防止发生恶化。

对于曾经有过血糖异常或者已经诊断为糖尿病者，应该在怀孕之前做相应检查，其中包括尿糖常规测定、空腹血糖测定、餐后2小时葡萄糖测定、口服糖耐量试验、静脉血糖耐量试验、血浆胰岛素放射免疫测定法、直接测定血浆胰岛素水平、静脉内氨磺酰测定等，以便准确确定是不是有糖尿病，以及了解糖尿病的轻重程度。

糖尿病对妊娠的不良影响是肯定的。只要有糖尿病的患者，在怀孕之前都应该慎重权衡，都应该在详细检查、全面分析之后做出是否怀孕、何时怀孕的决定。

一般情况下，根据血糖检查结果等指标，可以确定糖尿病的轻重。

血糖低于11.0mmol/L（200mg/dl），病情比较稳定，症状不明显，一般不会发生酮症酸中毒，饮食控制效果良好，这样的情况下妊娠、分娩均比较顺利。

血糖16.8mmol/L（300mg/dl），症状比较明显，病情不稳定，容易发生酮症酸中毒，尤其是在血管系统、肾脏功能出现异常时不宜怀孕，妊娠容易发生流产、早产、死产、羊水过多、胎儿畸形、妊娠高血压综合征、巨大胎儿等异常。重型糖尿病不宜安排生育。

大量的临床资料证实，妊娠会加重糖尿病，使本来不稳定的糖尿病更加难以控制。在妊娠期，糖耐量多降低，可能与垂体前叶功能活动增加有关。

怀孕后由于胎儿胰岛活跃以及其他因素的影响，有时糖耐量反而增加，使胰岛素需要量减少，特别是在妊娠早期呕吐严重者，失去一定的碳水化合物，临床上与糖耐量增加很相似，容易发生酸中毒。

在分娩期，由于肌肉活动增强，使体内储存的糖原分解，饮食不易恒定，因此使碳水化合物的代谢与胰岛素之需要量常发生很大变化，不容易掌握。

在产后，糖耐量多增加，容易出现低血糖反应，血糖发生剧烈的变化，病情加重。更容易发生酸中毒，对生命构成威胁，应该引起高度重视。