二、A₂型题

268.李某，男性，28岁，因外伤骨折收住院。入院评估后确认存在以下护理问题，您认为属于首优的问题是　　答案

A. 躯体移动障碍

B. 皮肤完整性受损

C. 心输出量不足

D. 疼痛

E. 营养失调

269.王某，男性，48岁，因“心肌梗死”收住院。入院后精神紧张，担心预后，护士通过交谈，为患者进行心理护理收集资料时，下列哪项资料无须收集　　答案

A. 家人对工作的态度

B. 患者对疾病的认识

C. 家人对患者的态度

D. 家庭经济状况

E. 患者的文化背景

270.患者男性，32岁，因中毒急诊入院。护士在收集资料时，下列哪项可在最后进行　　答案

A. 准备抢救用物

B. 报告医师

C. 测量生命体征

D. 配合抢救后做记录

E. 介绍标本留取法

271.患者女性，2岁，因急性肺炎收住院。平时有母亲陪伴，此时收集资料的主要来源是指　　答案

A. 患儿自己

B. 患儿母亲

C. 患儿的病历

D. 文献资料

E. 门诊病历

272.患者女性，62岁，因脑血栓半身瘫痪收住院，以下不属于护士独立决定实施的护理措施有　　答案

A. 患者心理支持

B. 协助自理活动

C. 制订出院计划

D. 患者健康教育

E. 记录24h尿量

273.刘某，男性，55岁，患直肠脱垂1年，随着病情加重，站立时常有黏液从肛门流出，请问该患者目前最主要的护理问题是　　答案

A. 便秘

B. 有皮肤完整性受损的危险

C. 潜在并发症：水电解质紊乱

D. 活动无耐力

E. 营养失调：低于机体需要量

274.赵某，男性，40岁，肺炎。患者颜面潮红，触之有热感，咳黏稠痰液。腋温39.8℃，脉搏110次/分，呼吸25次/分。患者的护理诊断中有一项为“体温过高”，主要诊断依据是　　答案

A. 颜面潮红

B. 痰液黏稠

C. 腋温39.8℃

D. 呼吸、脉搏均加快

E. 肺炎

275.赵某，49岁，因突发腹痛30min急诊入院。患者面色苍白，出冷汗，呼吸急促，蜷曲体位，主诉腹痛剧烈，恶心疲乏，心慌不适。你在评估患者时，属于客观资料的是　　答案

A. 腹痛难忍

B. 感到恶心

C. 疲乏无力

D. 心慌不适

E. 面色苍白

276.患者男性，45岁，因慢性贫血收住院。护士收集资料时，不利于交谈有效进行的因素是　　答案

A. 不断改变话题

B. 注意倾听，及时反馈

C. 说明交谈的目的

D. 安排合适的环境

E. 护士可事先准备好谈话提纲

277.患者男性，65岁，胃癌晚期，消瘦体质，骶尾部有2cm×2cm大小的Ⅱ期压疮，护士在对其护理记录中说法不妥的是　　答案

A. 指导患者加强营养

B. 分别于8am和4pm时给予红外线照射两次

C. 患者骶尾部出现压疮可能与护士没定时翻身有关

D. 每隔1h翻身一次

E. 患者主诉骶尾部疼痛

278.王某，女性，43岁，因支气管哮喘收住院。护士在准备病室环境时，下列不妥的是　　答案

A. 室温20℃左右

B. 室内放置鲜花

C. 相对湿度60%

D. 病室光线明亮

E. 定时开窗通风

279.李先生，69岁，因股骨头坏死入院。入院3天后为患者行股骨头置换术，手术期间病房护士为其准备麻醉床，操作不妥的是　　答案

A. 根据患者的麻醉方式和手术部位，按需要铺橡胶单和中单

B. 麻醉护理盘置床旁桌上

C. 枕头横立于床头，开口背门

D. 盖被三折于一侧床边，开口背门

E. 床旁椅放于背门一侧床边

280.患者刘某，因冠心病心绞痛收住院。患者情绪紧张，夜间入眠差，护士为保持病区环境安静，下列措施哪项不妥　　答案

A. 推平车进门，先开门后推车

B. 医务人员讲话应附耳细语

C. 轮椅要定时注润滑油

D. 医务人员应穿软底鞋

E. 病室门应钉橡胶

281.患者男性，46岁，因发热待查住院。护士为其准备床单位时应　　答案

A. 按其要求准备床位

B. 根据病情准备

C. 将其安排在危重病房

D. 将其安排在隔离病室

E. 将其安排在办公室旁

282.王某，女性，42岁，突然出现烦躁不安，口吐白沫，继而呼吸困难，急诊入院。在医生未到之前，护士给予紧急处理措施不妥的是　　答案

A. 清理呼吸道

B. 吸氧、吸痰

C. 平卧床上，头偏向一侧

D. 测量血压

E. 给予少量镇静药缓解烦躁情绪

283.张某，男性，34岁，有开放性损伤感染史。入院时神志清楚，有张口困难，苦笑面容，角弓反张等症状。所住病室环境要求下列哪项不妥　　答案

A. 室温18～22℃

B. 相对湿度50%～60%

C. 开关门动作要轻

D. 光线充足、开窗通风

E. 隔离病室，环境安静

284.某患者因车祸而致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即　　答案

A. 询问发生车祸的原因

B. 向保卫部门报告

C. 给患者注射镇静剂

D. 劝患者耐心等待医生

E. 给患者止血，测血压，建立静脉输液通路

285.张先生，45岁，因上消化道大出血被送至急诊室，值班护士在医生未到达前首先应　　答案

A. 记录患者抵院时间和病情变化

B. 向家属了解病史，耐心解释

C. 通知住院处，办理入院手续

D. 测生命体征，建立静脉通路

E. 注射止血药物，抽血标本配血

286.患者李某，58岁，近三天来经常出现心前区闷痛，就诊过程中，突然跌倒在地，意识模糊，面色苍白，血压测不出。立即给予心肺复苏抢救，护士应重点评估的内容是　　答案

A. 表情

B. 尿量

C. 肌张力

D. 大动脉搏动

E. 中心静脉压

287.患者男性，42岁，因大面积烧伤收住院。按照病情给予特级护理，其护理措施不包括　　答案

A. 专人24h护理

B. 严密观察病情及生命体征

C. 周密制订护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施

D. 备齐急救药品以便急用

E. 请家属留护以便紧急时协助护士工作

288.刘某，男性，23岁，因外伤骨折需手术治疗。护士用平车送往手术室的过程中不妥的是　　答案

A. 护士应站在患者头侧

B. 观察患者面色、呼吸及脉搏

C. 上下坡时患者头部在前

D. 搬运途中随时和患者保持沟通

E. 患者头部应枕于大轮端

289.患者女性，68岁，因急性脑出血偏瘫收住院。根据病情应给予的护理等级是　　答案

A. 特级护理

B. 一级护理

C. 二级护理

D. 三级护理

E. 普通护理

290.患者男性，48岁，因伤寒感染治愈出院。患者出院时终末消毒处理错误的是　　答案

A. 患者洗澡，换清洁衣裤

B. 被服及时送洗衣房清洗

C. 个人用物经消毒后方可带出病区

D. 病室空气可用消毒液熏蒸消毒

E. 病床、桌椅可用消毒液擦拭消毒

291.患者男性，40岁，因急性胃穿孔收入院。办住院手续时住院处的护理人员首先应　　答案

A. 卫生处置

B. 通知医师，并立即作术前准备

C. 立即护送患者入病区

D. 了解患者有何护理问题

E. 介绍医院的规章制度

292.患者男性，28岁，因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择　　答案

A. 一人法

B. 二人法

C. 三人法

D. 四人法

E. 挪动法

293.王某，女性，27岁，因哮喘急性发作急诊入院。护士对患者进行入院宣教，其内容不妥的是　　答案

A. 护士自我介绍，消除陌生感

B. 立即给患者氧气吸入

C. 安慰患者，减轻焦虑

D. 详细介绍环境及规章制度

E. 通知医生，给予诊治

294.李某，女性，53岁，因肺心病发生呼衰而急诊入院。急诊室已给予输液、吸氧等紧急治疗措施，现准备用平车送入病房，护送途中护士应注意　　答案

A. 暂停输液、吸氧

B. 暂停吸氧，输液继续

C. 暂停输液，吸氧继续

D. 继续输液、吸氧，避免中断

E. 等患者缺氧症状缓解后再送其入病房

295.张某，女性，55岁，因支气管炎入院。护士为其安排床位时应　　答案

A. 根据病情需要选择床位

B. 安排在护士站旁

C. 安排在抢救室内

D. 根据患者意愿安排

E. 安排在隔离室内

296.胡某，男性，39岁，接受肾脏移植术。术后由手术室推入病房，病区护士为其制订的护理措施应是　　答案

A. 特级护理

B. 一级护理

C. 二级护理

D. 三级护理

E. 普通护理

297.季某，女性，41岁，因急性肺水肿急诊入院。护士给予酒精湿化吸氧后用平车送往病区的途中不妥的是　　答案

A. 患者躺卧于平车中间

B. 注意保暖

C. 上下坡时患者的头在高处

D. 嘱家属推车宜快

E. 保持吸氧

298.患者女性，31岁，胃大部切除术后一周。现病情稳定，护士巡视病房应该间隔的时间为　　答案

A. 15～30min

B. 30～60min

C. 1～2h

D. 12h

E. 24h

299.患者女性，甲型肝炎，护士对其使用过的血压计、听诊器的消毒方法最好的是　　答案

A. 环氧乙烷气体消毒

B. 日光曝晒6h

C. 紫外线照射

D. 肥皂水刷洗，70%乙醇擦拭

E. 3%～5%过氧化氢浸泡2h

300.刘护士在进行无菌操作时，无菌包被无菌等渗盐水浸湿，她应　　答案

A. 立即使用完

B. 12h用完

C. 24h用完

D. 烘干后使用

E. 重新灭菌

301.护士小王，从无菌容器内取两块纱布给患者换药，其正确的操作是　　答案

A. 盖的内面朝下，以便放置稳妥

B. 手抓边缘，以便持物牢靠

C. 容器内无菌物取出后，未污染物品可放回

D. 开盖30min内盖好，以防污染

E. 手指不可触及容器内面及边缘，盖的内面朝上

302.手术过程中需要无菌生理盐水冲洗伤口，巡回护士小刘取用无菌溶液时应首先检查　　答案

A. 瓶盖有无松动

B. 瓶签是否符合

C. 溶液有无变色

D. 瓶子有无裂缝

E. 溶液有无沉淀物

303.张某，男性，67岁，大面积烧伤患者。创面出现铜绿假单胞菌感染，创面换药后敷料的最佳处理方法为　　答案

A. 煮沸消毒

B. 高压蒸汽灭菌

C. 光照消毒

D. 熏蒸法

E. 燃烧法

304.实习护士小王正在接受铺无菌盘考试，小王使用无菌持物钳的操作如下，其中正确的是　　答案

A. 使用中钳端始终朝下，无反转动作

B. 夹取物品时钳端触及罐口边缘

C. 取放无菌持物钳时，先将钳端打开

D. 用无菌持物钳夹取消毒油纱布

E. 到远处夹取物品后立即放回罐内

305.林某，53岁，因发热、食欲减退、恶心、呕吐伴巩膜黄染，被疑为肝炎。他的工作证、电话本、钱包等用下列何种消毒方法　　答案

A. 喷雾法

B. 擦拭法

C. 熏蒸法

D. 高压蒸汽灭菌法

E. 光照法

306.李某，男性，62岁，因急性黄疸性肝炎收入院。此时的护理措施不妥的是　　答案

A. 接触患者应穿隔离衣

B. 患者的排泄物倒入马桶冲洗

C. 护理患者前后均应洗手

D. 病房每日应用紫外线灯照射

E. 患者剩余饭菜可用含氯石灰混合搅拌后倒掉

307.齐某，女性，30岁，高热、腹泻，诊断为细菌性痢疾。应对其进行　　答案

A. 严密隔离

B. 消化道隔离

C. 昆虫隔离

D. 接触隔离

E. 保护性隔离

308.徐某，男性，27岁，Ⅲ度烧伤，面积达52%，入院后应采取　　答案

A. 严密隔离

B. 消化道隔离

C. 呼吸道隔离

D. 接触隔离

E. 保护性隔离

309.患者急需使用坐浴盆，但目前无消毒好备用的，最适宜的消毒方法是　　答案

A. 乙醇燃烧法

B. 紫外线照射法

C. 苯扎溴铵溶液擦拭法

D. 煮沸消毒法

E. 过氧乙酸浸泡法

310.护生小张练习戴无菌手套，以下做法错误的是　　答案

A. 戴前将手洗净擦干

B. 核对手套号码及无菌日期

C. 手涂滑石粉后将粉袋立即放回原处

D. 注意手套有无破裂

E. 戴后避免污染

311.护士小姜，在使用化学消毒剂时，以下哪种方法是不正确的　　答案

A. 碘酊不能用于黏膜消毒

B. 苯扎溴铵不能与肥皂合用

C. 戊二醛可用于浸泡内镜

D. 过氧乙酸可用于浸泡金属器械

E. 40%甲醛溶液可用于空气消毒

312.患者女性，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行　　答案

A. 昆虫隔离

B. 接触隔离

C. 呼吸道隔离

D. 肠道隔离

E. 保护性隔离

313.李某，男性，50岁，发热、咳嗽、左侧胸痛，喜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻。此卧位性质属于　　答案

A. 主动卧位

B. 被动卧位

C. 被迫卧位

D. 习惯卧位

E. 特异卧位

314.钱某，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌。准备进行直肠检查，采用何种体位为宜　　答案

A. 仰卧位

B. 侧卧位

C. 蹲位

D. 截石位

E. 俯卧位

315.陈某，女性，63岁，瘫痪。护士巡视时发现患者仰卧位已有2h，应采取的护理措施是　　答案

A. 询问患者有何不适

B. 询问患者身体有无疼痛

C. 检查床单位是否整洁

D. 协助患者翻身

E. 协助患者排便

316.黄女士，68岁，患慢性肺心病近8年，近日咳嗽、咳痰加重，明显发绀，给予半坐卧位的目的是　　答案

A. 使回心血量增加

B. 使肺部感染局限化

C. 使膈肌下降，呼吸通畅

D. 减轻咽部刺激及咳嗽

E. 促进排痰，减轻发绀

317.张某，女性，25岁，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士告诉孕妇有利于纠正胎位的体位是　　答案

A. 头低足高位

B. 截石位

C. 侧卧位

D. 膝胸位

E. 俯卧位

318.章某，男性，32岁，因车祸致脾破裂急诊入院。患者胸闷、气促、出冷汗、脉细速，血压9.1/6.7kPa（68/50mmHg），该患者最适宜的体位是　　答案

A. 平卧位

B. 中凹卧位

C. 侧卧位

D. 俯卧位

E. 头低足高位

319.吴某，男性，56岁，因脑出血入院。为预防脑水肿，护士指导患者最适宜的体位是　　答案

A. 左侧卧位

B. 右侧卧位

C. 平卧位

D. 头高足低位

E. 半坐卧位

320.王某，男性，28岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，回病室后应采取的体位是　　答案

A. 屈膝仰卧位

B. 侧卧位

C. 中凹卧位

D. 去枕仰卧位

E. 俯卧位

321.林某，男性，52岁，结肠息肉切除术后，体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取的体位是　　答案

A. 仰卧屈膝位

B. 右侧卧位

C. 头高足低位

D. 中凹卧位

E. 半坐卧位

322.陈某，女性，43岁，接受乳腺癌根治术后并带有引流管，护士在帮助患者翻身时，需要注意的是　　答案

A. 翻身后更换伤口敷料

B. 翻身前必须夹紧引流管

C. 一人协助时可先将其肩、臀部移向护士侧，再移双下肢

D. 翻身后为保持稳定可使两腿屈曲

E. 患者只能侧卧于健侧

323.胡某，男性，70岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显，呼吸困难，应采取的体位是　　答案

A. 仰卧位

B. 侧卧位

C. 头高足低位

D. 端坐位

E. 膝胸位

324.李某，男性，29岁，因外伤下肢骨折，需做胫骨结节牵引，患者采取最合适的体位是　　答案

A. 去枕仰卧位

B. 头低足高位

C. 头高足低位

D. 截石位

E. 膝胸卧位

325.王某，男性，44岁，无痛性血尿2周，疑为膀胱癌。做膀胱镜检查时，应协助其采用的卧位是　　答案

A. 仰卧位

B. 侧卧位

C. 半坐卧位

D. 截石位

E. 膝胸卧位

326.患儿女性，6岁，右腿Ⅱ度烧伤面积达20%，需使用保护具，其护理措施不正确的是　　答案

A. 使用保护具前应取得患者及家属的理解

B. 保护性制动只是暂时使用

C. 将患者的双上肢外展固定于身体两侧

D. 约束带下应放软衬垫，松紧合适

E. 经常观察约束部位的颜色

327.秦某，男性，62岁，因肝癌晚期入院治疗。入院后患者出现肝昏迷，烦躁不安、躁动，为保证患者的安全，可采取的措施是　　答案

A. 纱布包裹压舌板，放于上下臼齿之间

B. 加床档，用约束带约束患者

C. 室内取暗光线，避免刺激患者

D. 工作人员动作要轻，避免刺激患者

E. 减少外界刺激

328.某患者因患病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液　　答案

A. 2%过氧化氢

B. 2%硼酸

C. 4%碳酸氢钠

D. 0.02%呋喃西林

E. 0.1%醋酸

329.李某，女性，25岁，诊断为血小板减少性紫癜。检查口唇和口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈有出血。该患者口腔护理应特别注意　　答案

A. 动作轻稳勿损伤黏膜

B. 夹紧棉球防止遗留在口腔

C. 蘸水不可过湿，以防呛咳

D. 先取下假牙，避免操作中脱落

E. 擦拭时勿触及咽部以免恶心

330.林某，女性，53岁，因股骨骨折行骨牵引4周。护士为其床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗，护士应立即　　答案

A. 请家属协助洗发

B. 加快操作速度完成洗发

C. 边洗发边通知医生

D. 鼓励患者再坚持片刻

E. 停止操作，让患者平卧

331.李某，男性，48岁，截瘫。骶尾部有一疮面，面积2.0cm×1.5cm，深达肌层，有脓性分泌物，疮面周围有黑色坏死组织，该疮面应如何处理　　答案

A. 用50%乙醇按摩疮面及周围皮肤

B. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜鸡蛋内膜

C. 暴露疮面，紫外线每日照射1次

D. 剪去坏死组织，用过氧化氢冲洗，置引流纱条

E. 涂厚层滑石粉包扎

332.胡某，女性，22岁，小腿行石膏绷带包扎后1h，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，应首先采取的措施是　　答案

A. 注意保暖

B. 抬高患肢

C. 给予镇痛药

D. 做下肢被动活动

E. 适当松解石膏绷带

333.张某，女性，67岁，因髋骨骨折，在家卧床1个月。自述臀部触痛麻木，查体发现臀部皮肤局部红肿。下列指导中，哪项不妥　　答案

A. 避免局部长期受压

B. 适当增加营养

C. 避免潮湿、摩擦

D. 局部可用棉垫包扎，避免直接与床铺接触

E. 红外线照射

334.患者女性，75岁，左侧股骨颈骨折手术后10天，生活不能自理，为其行晨间护理的最佳顺序是　　答案

A. 用便器→皮肤护理→扫床→口腔护理

B. 口腔护理→用便器→皮肤护理→整理床单位

C. 扫床→用便器→皮肤护理→口腔护理

D. 皮肤护理→扫床→口腔护理→用便器

E. 用便器→口腔护理→皮肤护理→整理床单位

335.患者男性，60岁，患白血病住院治疗，护士为其患者做口腔护理时，发现舌尖有一小血痂，下列护理措施错误的是　　答案

A. 将血痂皮去除，涂药

B. 观察口腔黏膜变化

C. 用过氧化氢溶液漱口

D. 轻轻地擦拭口腔各面

E. 观察舌苔情况

336.患者女性，65岁，因中暑热射病昏迷，遵医嘱行口腔护理bid，下述错误的操作是　　答案

A. 认真检查口腔黏膜

B. 有活动义齿应取下

C. 用止血钳夹紧棉球

D. 擦洗动作要轻稳

E. 用吸水管协助漱口

337.患者李某，男性，72岁，因脑出血左侧偏瘫住院，遵医嘱给予床上擦浴，下述哪项正确　　答案

A. 由外眦向内眦擦拭眼部

B. 脱上衣时先脱左肢

C. 擦毕按摩骨突处

D. 穿上衣时先穿右肢

E. 擦洗动作要轻慢

338.患者男性，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，为预防褥疮发生，最好的护理方法是　　答案

A. 每2h翻身按摩一次

B. 每天请家属看他皮肤是否有破损

C. 给他用气圈

D. 让其保持左侧卧位

E. 鼓励做肢体功能锻炼

339.患者李某，脑出血并发肺部感染，给予大量抗生素治疗2周，近日发现患者左侧颊部口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物。该患者口腔病变的原因可能是　　答案

A. 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染

B. 真菌感染

C. 病毒感染

D.维生素缺乏

E. 凝血功能障碍

340.患者李某，男性，40岁，因外伤截肢2个月，骶尾部受压处因淤血而呈紫红色，有皮下硬结和水疱形成，患者有疼痛感。该患者正确的压疮分期是　　答案

A. 淤血红润器

B. 炎性浸润期

C. 溃疡期

D. 感染期

E. 早期

341.某食管癌患者，手术后第2天，为预防呼吸道感染，最佳的护理措施是　　答案

A. 病室经常开窗通风

B. 使用空气清洁剂

C. 蒸汽吸入法

D. 雾化吸入疗法

E. 超声波雾化吸入疗法

342.患者男性，62岁，因心力衰竭在家卧床近3周。近期骶尾部疼痛，家庭病床的护士仔细观察后，认为是坏死溃疡期压疮。支持其判断的表现是　　答案

A. 患者主诉骶尾部疼痛、麻木感

B. 局部皮肤发红、水肿

C. 坏死组织发黑，脓性分泌物多，有臭味

D. 创面湿润，有少量脓性分泌物

E. 伤口周围有黄色渗出液

343.患者女性，77岁，昏迷。眼睑不能闭合，护理患者眼睛时，错误的操作是　　答案

A. 定时滴眼药水

B. 眼分泌物结痂时，先软化再清洁

C. 为保持清洁，定期擦拭眼睛，顺序为从外眦擦至内眦

D. 眼不能闭合者，应戴眼罩保护

E. 眼不能闭合者，可用生理盐水纱布覆盖眼睛

344.患者王某，因偏瘫长期卧床。为预防褥疮发生，遵医嘱对受压皮肤实施按摩，下述不正确的是　　答案

A. 用手掌大小鱼际按摩

B. 力度由轻到重，由重到轻

C. 每次3～5min

D. 以离心方向按摩

E.可用50%乙醇按摩

345.患者男性，58岁，因脑血栓偏瘫，伴有小便失禁，入院时，护士评估其皮肤，判断为炎性浸润期，下述哪项不符合此期特点　　答案

A. 受压皮肤表面呈紫红色

B. 表皮有水泡

C. 表皮层破溃，表面有脓液渗出

D. 局部表皮松解剥脱

E. 皮下出现硬结

346.患者男性，70岁，脑血栓后遗症偏瘫3年。入院后发现其臀部有一直径为4cm×4cm大小的破溃，创面有脓液，浅层组织坏死，形成溃疡，患者自述疼痛感重。请问该患者处于压疮哪一期　　答案

A. 淤血红润期

B. 浅度溃疡期

C. 炎性浸润期

D. 坏死溃疡期

E. 深度溃疡期

347.患者女性，46岁，因肺癌收入院。现住院14天，患者体质消瘦、虚弱，不能下床活动，护士为该患者洗头时，操作不妥的是　　答案

A. 用纱布遮盖患者的双眼

B. 耳朵填塞棉球

C. 避免沾湿衣服和被服

D. 及时擦干头发

E. 患者感觉心悸、呼吸困难等不适时应加快洗头速度

348.患者女性，30岁，高烧3天。最高体温达40.5℃，体温波动范围较大，日差大于1℃，但最低温度仍在正常水平以上，该患者热型为　　答案

A. 弛张热

B. 稽留热

C. 间歇热

D. 不规则热

E. 波浪热

349.患者男性，12岁，因支气管肺炎收住院。现入院第二天，患者仍有发热伴咳嗽、胸痛，体温高达40℃，针对该患者发热的护理措施，不妥的是　　答案

A. 卧床休息

B. 口腔护理每日2～3次

C. 体温每隔4h测量1次

D. 冰袋放置枕后部

E. 给予高热量流质饮食

350.朱先生在测口腔温度时不慎咬破体温计，护士首先应采取的措施是　　答案

A. 了解咬破体温计的原因

B. 检查体温计破损程度

C. 让患者喝500ml牛奶

D. 清除口腔内玻璃碎屑

E. 给予电动吸引洗胃

351.患者女性，36岁，高热1天入院。入院后测腋温达39℃，医嘱物理降温，护士给予温水拭浴后，需多长时间再次测量体温以便进行观察　　答案

A. 10min

B. 15min

C. 30min

D. 20min

E. 40min

352.李某，63岁，因急性胸膜炎入院。入院时体温40℃，为观察体温的变化，护士为其测量体温的间隔时间应为　　答案

A. q8h

B. q6h

C. q4h

D. qd

E. qn

353.患者男性，56岁，因诊断为缩窄性心包炎入院治疗。入院后护士测量生命体征，该患者最可能出现的脉搏是　　答案

A. 间歇脉

B. 奇脉

C. 丝脉

D. 洪脉

E. 水冲脉

354.患者李某，女性，17岁，白血病。今日输血10min后主诉头痛、发热、四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气短。患者可能是发生　　答案

A. 发热反应

B. 溶血反应

C. 过敏反应

D. 空气栓塞

E. 急性肺水肿

355.陆先生，55岁，患风湿性心脏病10年。查体：心率100次/分，脉率76次/分，强弱不等，极不规则，该患者脉搏为　　答案

A. 间歇脉

B. 二联律

C. 丝脉

D. 绌脉

E. 缓脉

356.王某，男性，62岁，因心房纤颤住院治疗，心率114次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉搏细弱且极不规则，此时护士观察脉搏与心率做法正确的是　　答案

A. 先测心率，后测脉率

B. 先测脉率，后测心率

C. 两人分别测脉率和心率，但应同时起止

D. 两人分别测脉率和心率半分钟

E. 一人测心率，一人测脉率，可不同时起止

357.患者男性，64岁，因心慌、活动后憋气1天来院就诊。初诊为心功能不全入院治疗，护士测量生命体征，密切观察脉搏的变化，以下说法正确的是　　答案

A. 每次计数半分钟

B. 脉搏短绌应先测脉率后再听心率

C. 用拇指诊脉

D. 记录脉率符号用红点

E. 绌脉记录为脉率/心率

358.李某，男性，40岁，交通事故致复合创伤1h入院。入院后患者呼吸由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30s后，再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是　　答案

A. 间断呼吸

B. 潮式呼吸

C. 毕奥呼吸

D. 鼾声呼吸

E. 呼吸困难

359.李某，男性，63岁，处于濒死期。呼吸浅表微弱，不易观察。此时测量呼吸频率的方法是　　答案

A. 仔细听呼吸声响并计数

B. 手置患者鼻孔前，以感觉气流通过计数

C. 手按胸腹部，以胸腹壁起伏次数计数

D. 用少许棉花置患者鼻孔前，观察棉花飘动次数计呼吸频率

E. 测脉率乘以1/4，以推测呼吸次数

360.患者女性，59岁，糖尿病病史8年。近1月来患者心情不佳，拒绝用胰岛素治疗，也未合理控制饮食，现并发酮症酸中毒。该患者最可能的呼吸类型是　　答案

A. 吸气性呼吸困难

B. 呼气性呼吸困难

C. 呼吸间断

D. 呼吸深大而规则

E. 呼吸浅表而不规则

361.患者女性，30岁，过敏体质，支气管哮喘病史3年。周末带女儿到梨花园赏花，30min后突然出现胸闷、憋气，明显的呼吸困难征象。该患者最可能的呼吸困难类型是　　答案

A. 吸气性呼吸困难

B. 呼气性呼吸困难

C. 混合性呼吸困难

D. 潮式呼吸

E. 间断呼吸

362.患者男性，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，测脉搏46～50次/分之间，该患者脉搏为　　答案

A. 绌脉

B. 洪脉

C. 水冲脉

D. 缓脉

E. 不整脉

363.陈女士，66岁，因心房纤维颤动住院。入院后护士为其测血压，因动脉搏动微弱而不易辨清，应重复测量，护士操作不妥的是　　答案

A. 将袖带内气体驱尽

B. 使汞柱降到“O”点

C. 稍等片刻后重测

D. 连续加压直到听清为止

E. 测量值先读收缩压，后读舒张压

364.朱女士，65岁，高血压病史8年。服药期间定时到医院监测血压，护士为其测量时方法正确的是　　答案

A. 若采取立位测量，手臂应平第6肋间

B. 放气时听到的最强音即为收缩压

C. 缓慢放气，速度以水银柱下降0.533kPa（4mmHg）/s为宜

D. 听到变音即为舒张压

E. 听到舒张压后保持放气速度，直到汞柱回到零位

365.患者男性，56岁，因头痛、头晕7h入院治疗。护士接诊患者后，为其进行了生命体征的评估，其中血压的测量方法不妥的是　　答案

A. 测量前让患者休息15min

B. 患者卧位时肱动脉平腋中线

C. 将患者的衣袖卷至肩部

D. 袖带平整缠在上臂下部

E. 袖带松紧度以能放入1指为宜

366.患者男性，35岁，因车祸导致大出血急诊入院。查体：神志清楚，面色苍白，脉搏110次/分，血压85/56mmHg。此时需密切观察患者生命体征的变化，为保证血压测量值相对准确，应做到四定，其内容不包括　　答案

A. 定时间

B. 定部位

C. 定体位

D. 定血压计

E. 定测量者

367.患者男性，74岁，呼吸微弱，左半身偏瘫、昏迷，测生命体征的正确方法是　　答案

A. 测口温、右上肢血压和脉搏

B. 测腋温、左上肢血压和脉搏

C. 测腋温、右上肢血压和脉搏

D. 看胸部起伏观察呼吸

E. 计数30s呼吸数

368.患者女性，因子宫肌瘤需手术切除，手术前后需密切观察患者的生命体征，其中，关于体温测量的操作方法错误的是　　答案

A. 可测量患者的口温

B. 术前1天8pm测量一次体温

C. 术后每4h测量1次，连续测量3天

D. 体温恢复正常改为每天测量2次

E. 测量结束后立即进行记录，然后绘制体温单

369.患者男性，36岁，突发性呼吸困难1h来诊。查体：呼吸30次/分，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。该患者呼吸困难类型属于　　答案

A. 吸气性呼吸困难

B. 夜间阵发性呼吸困难

C. 呼气性呼吸困难

D. 混合性呼吸困难

E. 劳力性呼吸困难

370.患儿女性，6岁，不慎将花生米吸入气管急诊入院。此时患儿有明显的呼吸困难征象，但不应出现　　答案

A. 呼气费力

B. 吸气费力

C. 口唇发绀

D. 烦躁不安

E. 鼻翼扇动

371.患者女性，13岁，初中学生，晨起早操时不慎踝关节扭伤。自述踝关节处疼痛，局部组织肿胀，2h后来到医务室就诊。正确的处理方法是　　答案

A. 热敷

B. 冷敷

C. 冷热敷交替使用

D. 热水足浴

E. 夹板固定

372.患者男性，78岁，肝癌晚期。临终前出现规律呼吸几次后，突然停止呼吸一段时间后，又开始呼吸，如此反复交替，该患者的呼吸属于　　答案

A. 陈氏呼吸

B. 抑制性呼吸

C. 间断呼吸

D. 叹息样呼吸

E. 库斯莫呼吸

373.赵某，男性，43岁，患慢性胆囊炎。护士指导患者正确的饮食是　　答案

A. 低盐

B. 低脂肪

C. 低蛋白

D. 低糖

E. 无盐

374.王某，男性，25岁，因肺结核入院。查体：体温38.7℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，血压130/88mmHg。应给予　　答案

A. 高蛋白、高热量饮食

B. 高脂肪、高热量饮食

C. 高热量、低脂肪饮食

D. 低盐、高蛋白饮食

E. 高热量、低蛋白饮食

375.方某，女性，42岁，急性肠梗阻术后第3天。患者已排气，医嘱“停胃肠减压”，护士为其拔管时不正确的操作是　　答案

A. 向患者解释以取得合作

B. 夹紧胃管末端并置于弯盘内

C. 拔管前轻轻前后移动胃管

D. 待患者慢慢吸气时拔管

E. 胃管拔到咽喉处要快速

376.张某，女性，68岁，脑出血昏迷。现病情稳定，鼻饲供给营养，下列操作错误的是　　答案

A. 喂食前注入少量温开水判断胃管位置

B. 每次鼻饲量不超过200ml

C. 灌注药物先将药片研碎、溶解

D. 每次喂食间隔不少于2h

E. 应每日进行口腔护理

377.张某，男，45岁，颅脑外伤后昏迷6h入院。遵医嘱给予鼻饲进食，在插管过程中，患者出现呛咳、呼吸困难，护士应　　答案

A. 暂停，进行观察

B. 立即拔出鼻饲管

C. 嘱患者做吞咽动作

D. 氧气吸入

E. 迅速插入鼻饲管

378.患者，男性，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪便隐血试验，试验前3天应给患者哪一组菜谱　　答案

A. 茭白、鸡蛋

B. 卷心菜、五香牛肉

C. 菠菜、红烧青鱼

D. 油豆腐、鸡血汤

E. 青菜、炒猪肝

379.患者，男性，45岁，有胆囊结石病史，近日有发热、黄疸症状，医嘱行胆囊造影，护士给予饮食指导，错误的是　　答案

A. 检查当日早晨禁食

B. 检查前一日中午低脂肪餐

C. 如胆囊造影良好，可进高脂肪餐

D. 晚餐后服造影剂，禁食禁烟至次日上午

E. 晚餐为无脂肪、低蛋白、高糖类饮食

380.患者，女性，36岁，因子宫肌瘤入院。入院后在硬膜外麻醉下行子宫肌瘤摘除术，现术后第一天，护士应指导患者进食　　答案

A. 普通饮食

B. 软质饮食

C. 半流质饮食

D. 流质饮食

E. 低盐饮食

381.患者女性，56岁，因脑出血伴左侧身体偏瘫1天入院。入院后一直处于昏迷状态，护士执行医嘱鼻饲插管，操作结束后，为证实胃管是否在胃内，错误的方法是　　答案

A. 注入少量空气，同时听胃部有无气过水声

B. 抽吸胃液

C. 注入少量温开水，同时听胃部有无气过水声

D. 胃管末端放入水杯有无气体溢出

E. 抽吸出液体用PH试纸测试

382.丁某，男性，40岁，肝硬化伴腹水，医嘱记录出入液量，记录错误的是　　答案

A. 可先记录在出入液量记录单上

B. 晨7时至晚7时，用红笔

C. 晚7时，做12h的小结

D. 次晨7时，做24h总结

E. 记录要求准确、及时、具体，字迹清晰

383.朱女士，46岁，脑出血、昏迷2天，经抢救后病情稳定，普通鼻饲管供给营养。护士更换鼻饲管的间隔时间是　　答案

A. qw

B. qd

C. qod

D. biw

E. bid

384.患者男性，43岁，肝内胆管结石术后，医嘱给予流质饮食，护理措施不妥的是　　答案

A. 提供良好的就餐环境

B. 护士衣帽整洁，戴好口罩，洗净双手

C. 进食后根据需要做好记录

D. 患者进食后协助患者洗手

E. 根据患者要求，允许食用探视者带来的任何食物

385.患者男性，52岁，贲门癌术后，需鼻饲供给营养，该患者胃管插入深度应为　　答案

A. 35～40cm

B. 40～45cm

C. 45～55cm

D. 50～55cm

E. 55～60cm

386.患者女性，47岁，高胆固醇血症。护士为其制定饮食计划，告知患者全日胆固醇摄入量应小于　　答案

A. 100mg

B. 200mg

C. 300mg

D. 400mg

E. 500mg

387.患者男性，38岁，因急性肾炎入院治疗。住院期间营养师为其配餐，科学合理搭配饮食，该患者每日蛋白质摄入量不应超过　　答案

A. 40g

B. 45g

C. 50g

D. 55g

E. 60g

388.陈某，男性，68岁，因长期卧床，尾骶部皮肤红肿、破溃，护士给予红外线灯照射创面，灯距和照射时间应为　　答案

A. 30～50cm，20～30min

B. 30～50cm，30～60min

C. 50～60cm，20～30min

D. 50～60cm，30～60min

E. 90～100cm，20～30min

389.学生刘某，男性，18岁，篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予　　答案

A. 局部按摩

B. 红外线照射

C. 松节油涂擦

D. 局部冷湿敷

E. 放置热水袋

390.王女士，30岁，颅脑损伤住院治疗。入院时体温40.3℃，脉搏120次/分，呼吸28次/分，为保护脑细胞，防止脑水肿，医嘱给予冬眠降温疗法，下列护理措施错误的是　　答案

A. 用药前量体温、脉搏、呼吸、血压

B. 维持直肠内温度在26～28℃

C. 患者在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运

D. 持续检测生命体征的变化

E. 维持电解质及酸碱平衡

391.刘先生，40岁，左前臂Ⅱ度烧伤5天，局部创面湿润、疼痛，局部处理措施正确的是　　答案

A. 红外线照射，每次20～30min

B. 湿热敷，水温40～60℃

C. 冷湿敷，促进炎症吸收

D. 放置热水袋，水温60～70℃

E. 放置冰袋，减轻疼痛

392.患者女性，38岁，突感腹痛难忍，面色苍白，出冷汗急诊入院，在医生未确诊前，值班护士做法不妥的是　　答案

A. 测量生命体征

B. 与医生沟通

C. 了解病史

D. 给热水袋热敷

E. 准备急救药品

393.产妇张某，分娩时会阴部撕裂伤，局部红、肿、热、痛，现给予湿热敷，操作时应特别注意　　答案

A. 床单上铺橡胶中单

B. 每5min更换敷布1次

C. 水温调节适度

D. 执行无菌操作

E. 伤口周围涂凡士林

394.患者女性，20岁，因急性胃肠炎入留观室治疗。自述感觉发冷、腹部疼痛，对该患者护理措施正确的是　　答案

A. 腹部放置热水袋

B. 腹部红外线灯照射

C. 腹部冷湿敷

D. 腹部酒精按摩

E. 温水拭浴

395.患者男性，18岁，面部疖肿处理不当发生感染。对该患者的处理措施不妥的是　　答案

A. 局部换药

B. 局部热湿敷

C. 局部冷敷

D. 口服抗生素

E. 有开放性伤口时，注意无菌操作

396.患者女性，23岁，扁桃体切除术后5h。现患者自述局部疼痛，查体有少量渗血，下列护理措施中止血效果最好的是　　答案

A. 颈部用冰袋

B. 颈部用热水袋

C. 颈部酒精热敷

D. 颈部热湿敷

E. 颈部用红外线照射

397.患者男性，37岁，重症胰腺炎。住院期间护士书写护理记录时，不包括的内容是　　答案

A. 生命体征

B. 神志、瞳孔

C. 出入液量、用药

D. 患者的社会关系

E. 护理措施和效果

398.周先生，49岁，患慢性痢疾，医嘱给予0.5%新霉素溶液保留灌肠，下列操作不正确的是　　答案

A. 嘱患者先排尿，排便

B. 安置左侧卧位

C. 插入肛管10～15cm

D. 液面距肛门小于30cm

E. 保留灌肠溶液30min

399.许某，女性，72岁，因脑出血、昏迷、尿失禁而入院。入院后给予留置导尿管持续导尿，其护理措施正确的是　　答案

A. 随时倾倒尿液，并提高引流管

B. 每日更换留置导尿管

C. 每周用消毒液棉球擦拭尿道口

D. 每月做尿常规检查一次

E. 发现尿液浑浊时进行膀胱冲洗

400.杨某，女性，50岁，因患尿毒症而入院。患者精神萎靡，食欲差。24h尿量80ml，下腹部空虚，无胀痛。请评估患者目前的排尿状况是　　答案

A. 尿潴留

B. 尿失禁

C. 少尿

D. 尿闭

E. 尿少

401.陈女士，30岁，孕40周，因脐绕颈3周需行剖宫产术。常规术前准备，护士给予插尿管时，陈女士不同意，此时护士应　　答案

A. 让患者自行排尿，解除膀胱压力

B. 请示护士长改用其他办法

C. 请家属协助劝说

D. 耐心解释，讲清导尿的重要性，并用屏风遮挡

E. 报告医生择期手术

402.患者肖某，女性，49岁，患有糖尿病酮症酸中毒，尿糖阳性，该患者尿液气味呈　　答案

A. 芳香味

B. 氨臭味

C. 大蒜味

D. 烂苹果味

E. 腐臭味

403.张某，因患慢性阿米巴痢疾，用2%黄连素灌肠治疗，下列护理措施错误的是　　答案

A. 在晚间睡眠前灌入

B. 灌肠前患者先排便

C. 灌肠时患者左侧卧位

D. 灌入药液量少于200ml

E. 灌入后保留1h以上

404.林某，女性，20岁，行阑尾切除术后8h未排尿，主诉腹胀难受，下列护理措施不正确的是　　答案

A. 协助患者坐起排尿

B. 用力按压膀胱区

C. 让其听流水声

D. 用温水冲洗会阴

E. 上述方法无效可考虑施行导尿术

405.陈某，30岁，于23：00顺利分娩一女婴，至次晨7：00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇护理措施不妥的是　　答案

A. 屏风遮挡患者

B. 缓解患者紧张情绪

C. 用手轻轻按摩下腹部

D. 用生理盐水冲洗会阴

E. 施行导尿术

406.徐某，子宫全切术后3天，患者出现腹胀、便秘，该患者最佳的灌肠方法是　　答案

A. 清洁灌肠

B. 甘油加温开水灌肠

C. 保留灌肠

D. 大量不保留灌肠

E. 服导泻药

407.郑先生，65岁，自诉12h未排尿，下腹部膨隆，疼痛，叩诊呈实音，以下护理方法错误的是　　答案

A. 口服利尿药

B. 轻轻按摩下腹部

C. 让患者听流水声

D. 针刺相应穴位

E. 导尿术

408.林女士，45岁，因外伤致失血性休克，经抢救后给予留置导尿，24h内引流尿液350ml，此状况属于　　答案

A. 无尿

B. 少尿

C. 尿潴留

D. 尿量正常

E. 尿量偏少

409.张某，53岁，因外伤瘫痪尿失禁采用留置导尿管，引流通畅，但尿色黄、浑浊，医嘱抗感染治疗，护理时应注意　　答案

A. 鼓励患者多饮水，并进行膀胱冲洗

B. 用无菌蒸馏水膀胱冲洗

C. 每天更换导尿管

D. 用温水清洗尿道口

E. 指导患者锻炼膀胱充盈和排空

410.陈某，女性，68岁，尿失禁1月余，该患者的护理措施不正确的是　　答案

A. 尊重患者，给予安慰和鼓励

B. 加强皮肤护理，保持床单清洁与干燥

C. 保持室内空气清新，使患者舒适

D. 指导患者训练膀胱功能

E. 必要时每隔2～3h插导尿管一次

411.郑某，男性，71岁，咳嗽时不自主排尿，这种现象称为　　答案

A. 压力性尿失禁

B. 真性尿失禁

C. 假性尿失禁

D. 功能性尿失禁

E. 完全性尿失禁

412.李某，男性，60岁，因前列腺肥大伴尿潴留入院。护士询问病史，简要了解病情，进行护理查体，通过了解该患者不可能出现　　答案

A. 下腹部胀痛不适

B. 有膀胱刺激症状

C. 可见耻骨上膨隆

D. 扪及有囊样包块

E. 自觉有尿排不出来

413.齐某，女性，28岁，孕40⁺¹W，臀位，脐绕颈2周，遵医嘱剖宫产术，术前常规准备，为患者插尿管给予持续导尿，操作过程不妥的是　　答案

A. 严格遵守无菌操作原则

B. 导尿管污染后应立即更换

C. 动作轻慢，防止损伤尿道黏膜

D. 一次性可放完全部尿液

E. 遮挡患者，保护自尊

414.于某，男性，48岁，肠梗阻伴肠胀气2天，为解除肠胀气采取的护理措施不正确的是　　答案

A. 少饮碳酸饮料

B. 腹部热敷

C. 肛管排气直至腹胀解除

D. 腹部按摩

E. 适当活动

415.患者男性，74岁，脑出血，大便失禁。体温单底栏大便次数正确的记录方法为　　答案

A. ※

B. E

C. 1/E

D. 1/2E

E. 0

416.张女士，55岁，患阿米巴痢疾，护士为患者保留灌肠时需采取的体位是　　答案

A. 左侧卧位

B. 患者要求的卧位

C. 右侧卧位

D. 臀部抬高位

E. 仰卧屈膝位

417.王某，女性，39岁，患肺炎。体温持续39℃以上，医嘱为生理盐水大量不保留灌肠降温，灌肠过程中，患者感觉腹胀、有便意，处理方法是　　答案

A. 拔出肛管，停止灌肠

B. 降低灌肠筒，嘱患者深呼吸

C. 稍移动肛管，观察流速

D. 加大灌肠压力，加速灌入

E. 挤捏肛管，嘱患者忍耐片刻

418.李某，肝昏迷前期，表现为意识思维混乱，行为失常，3天未排便，因便秘需行大量不保留灌肠，此时灌肠禁用的灌肠液有　　答案

A. 生理盐水

B. 高渗盐水

C. 1、2、3溶液

D. 0.1%肥皂水

E. 小檗碱溶液

419.张某，主诉一周内排便2次，排便困难，粪便干燥呈栗子一样，并伴有乏力，消化不良，该患者属于　　答案

A. 大便干结

B. 便秘

C. 腹泻

D. 消化不良

E. 排便不畅

420.李某，69岁，阑尾炎切除术后2天。术后肛门已排气，但自述仍有腹胀，护士对患者饮食指导不正确的是　　答案

A. 勿食豆类食品

B. 宜进食清淡流质饮食

C. 进食速度宜稍快

D. 勿喝可乐

E. 勿食甜食

421.金某，近4日未排便，为解除便秘行大量不保留灌肠，灌肠液的温度应为　　答案

A. 28～32℃

B. 33～35℃

C. 36～38℃

D. 39～41℃

E. 42～45℃

422.陈某，女性，35岁，因行子宫肌瘤切除术，术前医嘱进行留置导尿术，该患者术前需要导尿的主要目的是　　答案

A. 测量膀胱容量

B. 鉴别有无尿闭

C. 减轻患者痛苦

D. 排空膀胱，避免术中误伤

E. 记录尿量，观察肾功能

423.赵某，因疾病需要同时服用多种药物，下列服药方法，不正确的是　　答案

A. 健胃药饭前服

B. 发汗药服后多饮水

C. 助消化药饭前服

D. 服铁剂时应避免与牙齿接触

E. 服用糖浆后，不宜立即饮水漱口

424. 李大爷，因慢性支气管炎急性发作，痰液黏稠不易咳出，遵医嘱给予氧驱雾化吸入，下述步骤哪项不妥　　答案

A. 药物用蒸馏水稀释在5ml以内

B. 嘱患者吸气时松开出气口

C. 湿化瓶内不能放水

D. 患者吸入前漱口

E. 氧流量用6～10L/min

425.患者有机磷中毒，皮下注射阿托品，下述步骤哪项是错误的　　答案

A. 选择无菌2ml注射器和6号针头

B. 用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤针头

C. 与皮肤呈10°～20°角进针

D. 抽吸无回血后推注药液

E. 注射毕用干棉签轻压进针处，快速拔针

426.患者李某，因扁桃体炎遵医嘱给予青霉素800万单位入液静点，护士为其做皮内注射试验过程中，不正确的操作是　　答案

A. 针尖与皮肤呈5°角刺入

B. 用70%乙醇消毒皮肤

C. 拔针后，用无菌棉签按压进针处

D. 注药量0.1ml

E. 严格“三查七对”

427.王某，女性，66岁，患慢性心功能不全，医嘱地高辛0.25mg qd，护士发药前应首先　　答案

A. 了解心理反应

B. 测脉率（心率）及脉律（心律）

C. 观察意识状态

D. 测量血压

E. 检查瞳孔

428.患者女性，62岁，患2型糖尿病，需长期注射胰岛素，出院时护士对其进行健康指导，不恰当的是　　答案

A. 不可在皮肤发炎、有瘢痕、硬结处注射

B. 应在上臂三角肌下缘处注射

C. 行皮下注射，进针角度30°～40°

D. 注射区皮肤要消毒

E. 进针后不能有回血

429.张某，青霉素输注过程中，突然感觉头晕、胸闷、面色苍白，脉搏细弱，血压下降，应立即注射的药物是　　答案

A. 盐酸肾上腺素

B. 氢化可的松

C. 异丙嗪

D. 去甲肾上腺素

E. 尼可刹米

430. 刘某，男性，36岁，做青霉素过敏试验后感到喉头发紧、胸闷、气急，伴有濒死感，应立即采取的急救措施是　　答案

A. 置中凹位，注射右旋糖酐，吸氧

B. 置平卧位，注射抗组胺药，吸氧

C. 置中凹位，测血压，注射中枢兴奋剂

D. 置头低脚高位，保暖，注射阿拉明

E. 置平卧位，注射盐酸肾上腺素，吸氧

431.某患者需注射破伤风抗毒素，皮试为阳性反应，脱敏注射的第一次剂量为多少U　　答案

A. 15

B. 50

C. 100

D. 150

E. 200

432.王某，40岁，脚底被铁锈钉刺伤，遵医嘱注射破伤风抗毒素，皮试结果为阳性。采取脱敏注射的方法和药物剂量是　　答案

A. 分4等份分次注射

B. 分5等份分次注射

C. 分3次注射剂量渐增

D. 分4次注射剂量渐增

E. 分5次注射剂量渐增

433.赵大爷，因输注青霉素过程中突发过敏性休克，需紧急抢救。经积极抢救，病情稳定。值班护士仍需密切观察病情，估计该患者短时间内不会出现　　答案

A. 消化系统症状

B. 循环衰竭症状

C. 中枢神经系统症状

D. 皮肤过敏反应症状

E. 呼吸道阻塞症状

434.科室护士负责科室的药物管理，对于剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是　　答案

A. 药名用中、外文对照

B. 装密封瓶中保存

C. 应加锁并认真交班

D. 于阴凉处存放

E. 药物分类放置

435.为某病员静脉推注高渗葡萄糖时有阻力，但无肿胀，抽之有回血，用局部热敷无效，应考虑是　　答案

A. 针头滑出血管外

B. 针头阻塞

C. 针头斜面紧贴血管壁

D. 针头斜面一部分穿透下面血管壁

E. 静脉痉挛

436.患者张某，患股部脓肿，需用青霉素治疗，在做青霉素皮试时突然发生了过敏性休克，其原因是　　答案

A. 患者体内已有特异性抗体

B. 患者对青霉素耐受性差

C. 患者从未接触过青霉素

D. 青霉素剂量过大

E. 患者对青霉素分子过于敏感

437.患者赵某，遵医嘱给予臀大肌肌内注射，护士正确的定位方法是　　答案

A. 髂前上棘与尾骨连线的外1/3处

B. 髂后上棘与骶骨连线的外1/3处

C. 髂嵴与尾骨连线的外1/3处

D. 髂嵴与骶骨连线的外1/3处

E. 髂后上棘与尾骨连线的外1/3处

438.患者赵某，对肌内注射非常恐惧，护士除了给予安慰和鼓励外，给予无痛注射法，下列哪项不符合无痛注射法要求　　答案

A. 分散患者的注意力

B. 使肌肉松弛

C. 注射时做到“二快一慢”

D. 注射刺激强的药浓针头要长

E. 先注射刺激性强的药物，后注射刺激性弱的药物

439.患者王某，治疗过程中发生药物过敏性休克，患者表现胸闷、气促伴濒死感，导致患者该症状的主要原因是　　答案

A. 脑缺氧

B. 循环衰竭

C. 喉水肿

D. 心力衰竭

E. 肺水肿

440.患者女性，47岁，医嘱肌内注射青霉素80万单位 q6h，护士在做青霉素皮试后约5min，患者突然出现过敏性休克的症状，抢救时使用肾上腺素，其目的不包括　　答案

A. 升高血压

B. 收缩血管，减低其通透性

C. 兴奋心肌，增加心输出量

D. 松弛支气管平滑肌

E. 脱敏

441.患者女性，50岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，最后服用的药物是　　答案

A. 维生素

B. 罗红霉素

C. 维生素B₁

D. 复方甘草口服液

E. 乙酰半胱氨酸胶囊

442.患者男性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是　　答案

A. 静脉痉挛

B. 针头部分阻塞

C. 针头滑出血管外

D. 针头斜面紧贴血管壁

E. 针头斜面部分穿透血管壁

443.患者男性，24岁，结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试时，发生过敏性休克而出现神经系统症状，其原因是　　答案

A. 肺水肿

B. 肾衰竭

C. 脑组织缺氧

D. 有效循环血容量锐减

E. 毛细血管扩张，通透性增加

444.患者男性，64岁，患糖尿病10年，常规胰岛素6U餐前30min用药，合适的注射部位是　　答案

A. 腹部脐周

B. 前臂外侧

C. 股前外侧

D. 臀中肌

E. 臀大肌

445.实习护生小林书写病室交班报告，带教护士需予以纠正的是　　答案

A. 查阅病历以了解患者的病情，并进行记录

B. 内容全面、真实

C. 字迹清楚，没有随意涂改

D. 日间用蓝钢笔书写，夜间用红钢笔书写

E. 书写简明扼要，重点突出

446.患者王某，青霉素皮试为阴性，静脉滴注青霉素溶液约10min后出现胸闷、气促、面色苍白、血压下降。下列哪项护理措施是错误的　　答案

A. 停止滴注青霉素，立即皮下注射0.1%的盐酸肾上腺素

B. 患者平卧就地抢救

C. 给予氧气吸入

D. 遵医嘱给予升压药

E. 立即将患者搬入抢救室进行抢救

447.某高血压患者，口服降压药。医嘱：硝苯地平20mg po qd， 护士正确执行的时间是　　　答案

A. 每日1次

B. 每日2次

C. 每日3次

D. 每日4次

E. 隔日1次

448.患者女性，因腹泻脱水，经补液治疗后，脱水纠正。今晨腹胀，肠鸣音减弱，膝反射消失，查血钾3.0mmol/L，按医嘱静脉输入氯化钾，其浓度不能超过　　答案

A. 0.15%

B. 0.3%

C. 1.0%

D. 1.5%

E. 3.0%

449.患者男性，因治疗需要5h内输入1000ml液体，所用输液器的点滴系数为15，护士应调节滴速为每分钟　　答案

A. 40滴

B. 45滴

C. 50滴

D. 55滴

E. 60滴

450.护士巡视病房，发现患者静脉输液的溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力，松手时无回血，此种情况是　　答案

A. 输液压力过低

B. 针头滑出血管外

C. 静脉痉挛

D. 针头斜面紧贴血管壁

E. 针头阻塞

451.某患者输液时，主诉局部肿胀、疼痛，护士发现液体滴入不畅，检查无回血，此时的处理措施正确的是　　答案

A. 改变针头方向

B. 提高输液瓶位置

C. 用注射器推注

D. 更换针头重新穿刺

E. 局部热敷

452.患者男性，急性胃肠炎，输液30min后畏寒发抖，体温39.5℃，下述护理措施错误的是　　答案

A. 减慢滴速

B. 报告医生

C. 物理降温

D. 按医嘱给抗过敏药物

E. 协助患者端坐位，两腿下垂

453.患者男性，64岁，在输液过程中，突然出现呼吸困难、气促、咳粉红色泡沫样痰，其原因是　　答案

A. 输入致热物质

B. 输入速度过快

C. 输入药液浓度过高

D. 输入空气栓子

E. 输入变质溶液

454.患者女性，输液过程中出现呼吸困难、咳嗽、咳血性泡沫痰，下列哪项措施正确　　答案

A. 继续输液，减慢滴速

B. 置患者于端坐位，两腿下垂

C. 持续低浓度吸氧

D. 50%乙醇湿化吸氧

E. 皮下注射盐酸肾上腺素

455.患者女性，54岁，因乳腺癌需化疗，化疗第三天发现局部组织红肿热痛，沿静脉走向出现条索状红线，局部湿热敷可使用　　答案

A. 10%硫酸镁

B. 1%普鲁卡因

C. 30%乙醇

D. 95%乙醇

E. 10%葡萄糖酸钙

456.患者男性，34岁，因肺炎入院。按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药5天后，输液部位组织红肿、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是　　答案

A. 用50%硫酸镁热湿敷

B. 局部超短波理疗

C. 患肢放低并制动

D. 经常更换输液部位

E. 防止药液溢出血管

457.患者女性，因输液导致左上肢出现条索状红线，红、肿、热、痛，伴畏寒、发热。下述处理措施错误的是　　答案

A. 用抗生素

B. 95%乙醇湿敷

C. 超短波理疗

D. 抬高患肢

E. 增加患肢活动

458.患者男性，由于车祸致腹腔内出血，出现面色苍白、出冷汗，血压70/50mmHg，需紧急输血补充血容量，护士给予患者输血时，错误的操作是　　答案

A. 应两人进行“三查八对”

B. 勿剧烈振动血液，以免红细胞破坏

C. 输血前应先输注少量生理盐水

D. 在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应

E. 输血前做血型鉴定和交叉配血试验

459.患者男性，66岁，输液时主诉胸部不适，呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”，其原因为　　答案

A. 过敏反应

B. 发热反应

C. 右心衰竭

D. 空气栓塞

E. 肺水肿

460.患者女性，28岁，输血后出现皮肤瘙痒，眼睑、口唇水肿，该患者可能发生了　　答案

A. 发热反应

B. 过敏反应

C. 溶血反应

D. 枸橼酸钠中毒

E. 肺水肿

461.某患者，输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑　　答案

A. 肺水肿

B. 发热反应

C. 过敏反应

D. 溶血反应

E. 枸橼酸钠中毒反应

462.某患者，输血时出现四肢麻木、腰背部剧烈疼痛、呼吸困难、发绀等临床表现，下述处理错误的是　　答案

A. 停止输血

B. 双侧腰部热敷

C. 碱化尿液

D. 视需要用升压药

E. 尿闭者增加入水量

463.王某，32岁，明晨在全麻下行胃大部切除术，其血型为AB型、Rh（+），因库存血不足，患者体质较好，拟需自体输血200ml，应准备3.8%枸橼酸钠生理盐水　　答案

A. 10ml

B. 15ml

C. 20ml

D. 25ml

E. 30ml

464.患者女性，28岁，因产后大出血需紧急输血抢救，医嘱输血1000ml，为防止枸橼酸钠中毒反应，需静脉注射　　答案

A. 10%葡萄糖酸钙5ml

B. 10%葡萄糖酸钙10ml

C. 10%葡萄糖酸钙20ml

D. 10%葡萄糖酸钙30ml

E. 10%葡萄糖酸钙40ml

465.患者女性，47岁，血友病。医嘱：血小板200ml静脉点滴，护士在执行操作时不妥的是　　答案

A. 输血前遵医嘱给予抗过敏药物

B. 采血后，必须在24h内输入

C. 无需进行交叉配血试验

D. 护士应全程守护在患者身边

E. 输血前后滴注少量生理盐水

466.患者女性，60岁，静脉输液过程中，主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊可听到响亮、持续的“水泡音”，此时需立即停止输液，协助患者取　　答案

A. 端坐位，双腿下垂

B. 左侧卧位，头低足高位

C. 左侧卧位，头高足低位

D. 右侧卧位，头低足高位

E. 右侧卧位，头高足低位

467.患者女性，56岁，输血结束1h后，出现发冷、寒战，继之体温高达40℃，伴有头痛、恶心、呕吐，以下处理措施不妥的是　　答案

A. 立即停止输血

B. 密切观察生命体征

C. 给予物理降温

D. 遵医嘱给予肌内注射盐酸异丙嗪

E. 输血器和余血按照废弃物及时进行处理

468.王某，女性，14岁，肾炎，须做血液生化检查，适宜的采集时间是　　答案

A. 饭后

B. 晚间

C. 下午

D. 中午

E. 清晨空腹

469.刘某，55岁，初步诊断为“糖尿病”，须做尿糖定量检查，为保持尿液的化学成分不变，尿标本中需加入　　答案

A. 甲苯

B. 浓盐酸

C. 甲醛

D. 草酸

E. 乙醇

470.患者女性，29岁，白血病，化疗过程中因口腔溃烂需做咽拭子培养，采集标本部位应选　　答案

A. 口腔溃疡面

B. 两侧腭舌弓

C. 舌根部

D. 腭扁桃体

E. 咽部

471.郝某，男性，45岁，因尿急、尿频、尿痛就诊。医嘱做尿培养，患者神志清楚，一般情况好，护士指导患者留尿标本的方法是　　答案

A. 随机留尿

B. 收集12h尿

C. 留取中段尿

D. 收集24h尿

E. 留晨起第一次尿

472.患者，男性，45岁，患亚急性细菌性心内膜炎，需抽血做血培养，采集血量为　　答案

A. 2ml

B. 4ml

C. 5ml

D. 8ml

E. 10ml

473.某患者因车祸致右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊室，在医生未到之前，当班护士应立即　　答案

A. 询问发生车祸的原因

B. 向保卫部门报告

C. 给患者注射镇静药

D. 劝患者耐心等待医生

E. 给患者止血，测血压，建立静脉输液通路

474.张某，男性，因门静脉高压症，大呕血急诊入院，护士安排其于危重病室卧床后，以下哪项无须立即实施　　答案

A. 填写病历有关眉栏

B. 测量血压、呼吸、脉搏

C. 介绍环境

D. 通知医生

E. 备急救物品

475.患者李某，女性，21岁，因抑郁服用敌敌畏，被同学及时发现，送医院诊治。最能够反映该患者病情变化的观察指标是　　答案

A. 表情

B. 面容

C. 呕吐物

D. 瞳孔

E. 皮肤与黏膜

476.林某，男性，35岁，肝硬化腹水。近日持续处于睡眠状态，出现躁动不安、精神错乱，伴有定向力障碍，此情况属于　　答案

A. 精神错乱

B. 意识模糊

C. 狂躁

D. 谵妄

E. 浅昏迷

477.护士小徐在检查急救车药品时，发现升压药中混有强心药物，为防止发生差错，应将下列哪种药物取出　　答案

A. 阿拉明

B. 异丙肾上腺素

C. 多巴胺

D. 去甲肾上腺素

E. 西地兰

478.某患者随意运动丧失，对言语及光线刺激无反应，伴二便失禁，护理措施不妥的是　　答案

A. 给予一级护理

B. 取下假牙，定时漱口

C. 用床挡，防止坠床

D. 留置导尿管，记录尿量

E. 给予管喂饮食

479.王女士，67 岁，入院时确诊为肺源性心脏病、心力衰竭合并肺性脑病，护士配合医生进行抢救，该患者采取的吸氧方式应是　　答案

A. 低浓度间断吸氧

B. 高浓度持续吸氧

C. 低流量低浓度持续吸氧

D. 低流量高浓度间断吸氧

E. 高流量高浓度持续吸氧

480.刘女士，24岁，因失恋而服毒，已昏迷，送往医院抢救，护士将患者头偏向一侧的目的是　　答案

A. 引流分泌物，保持呼吸道通畅

B. 减少枕骨压迫，防止枕后压疮

C. 利于观察病情，及时治疗护理

D. 便于头部固定，避免颈椎骨折

E. 保持颅骨外形，防止偏斜

481.患者张某因误服苯酚，被送入急诊室，此时为张某洗胃最好选用　　答案

A. （1∶15000）～（1∶20000）的高锰酸钾溶液

B. 温开水

C. 生理盐水

D. 2%碳酸氢钠

E. 4%碳酸氢钠

482.患者男性，35岁，因溺水致呼吸突然停止，使用简易呼吸器辅助呼吸，首要步骤是　　答案

A. 患者头后仰，托起下颌，扣紧面罩

B. 清除呼吸道异物及分泌物

C. 挤压简易呼吸器

D. 加压给氧

E. 立即注射呼吸兴奋剂

483.方先生，63岁，晨取牛奶的路上突然摔倒，意识丧失，大动脉搏动消失。此时恰巧被张护士遇到，请问张护士对该患者应立即采取的措施是　　答案

A. 呼叫医生迅速来抢救

B. 呼叫120来抢救

C. 立即送医院实施抢救

D. 先畅通气管，再行人工呼吸、胸外心脏按压术

E. 先人工呼吸、胸外心脏按压术，再畅通气管

484.于先生，70岁，肺心病合并呼吸衰竭。应用呼吸机抢救过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，浅静脉充盈，应立即　　答案

A. 应用呼吸兴奋剂

B. 检查气管有无堵塞

C. 减小氧流量

D. 增加呼吸频率

E. 减小潮气量

485.赵某，昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是　　答案

A. 按摩双眼睑

B. 热敷眼部

C. 消毒纱布遮盖

D. 滴眼药水

E. 盖凡士林纱布

486.某患者5min前误服硫酸，神志清，急诊护士应立即为其　　答案

A. 用硫酸镁导泻

B. 用1∶15000高锰酸钾洗胃

C. 用2%～4%碳酸氢钠洗胃

D. 口服碳酸氢钠

E. 口服蛋清水

487.某患者，无自主运动，呼之不应，瞳孔对光反射存在，压迫眶上神经出现痛苦表情，该患者属于　　答案

A. 嗜睡

B. 昏睡

C. 浅昏迷

D. 深昏迷

E. 意识模糊

488.王某，因脑部外伤而入院手术。术后第2天患者可以唤醒，随后又入睡，醒后对所提问题能正确、简单、缓慢回答。该患者的意识状态属于　　答案

A. 昏厥

B. 嗜睡

C. 谵妄

D. 浅昏迷

E. 意识模糊

489.袁某，女性，65岁，因肺源性心脏病住院治疗。护士收集资料时了解到，患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是　　答案

A. 与其交谈，解除焦虑

B. 调节食谱，促进食欲

C. 通知家属来医院探望

D. 行口腔护理促进溃疡愈合

E. 吸氧、缓解缺氧症状

490.李某，因农药中毒急诊入院。护士用平车护送患者入病区，对正在进行的静脉输液和吸氧治疗应　　答案

A. 暂停输液，继续吸氧

B. 继续吸氧、输液

C. 保留导管，暂停吸氧

D. 拔管停止输液、吸氧

E. 暂停吸氧，继续输液

491.患儿方某，3岁，腹泻入院，给其测体温及记录，下述正确的是　　答案

A. 口腔测量法： 3min，用蓝点“●”表示

B. 直肠测量法： 3min，用蓝圈“○”表示

C. 直肠测量法： 3min，用蓝点“●”表示

D. 腋下测量法： 5min，用蓝圈“○”表示

E. 腋下测量法： 10min，用蓝叉“×”表示

492.某慢性肺源性心脏病患者，70岁，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，发绀，宜选用的吸氧浓度是　　答案

A. 21%

B. 29%

C. 33%

D. 37%

E. 41%

493.患者因自主呼吸丧失，急行气管内插管，执行护士向套膜囊内注入3～5ml空气，其目的是防止　　答案

A. 局部血液循环障碍

B. 损伤气管黏膜

C. 插管周围漏气

D. 痰液阻塞呼吸道

E. 口鼻分泌物流入呼吸道

494.某患者，因心跳呼吸骤停进行现场急救，畅通气管，简易呼吸器辅助呼吸，挤压频率应为　　答案

A. 20～24次/分

B. 16～20次/分

C. 14～16次/分

D. 12～14次/分

E. 10～12次/分

495.患者男性，64岁，肺气肿并发呼吸衰竭。遵医嘱给予持续低流量吸氧，为防止氧疗副作用的发生，氧浓度不宜超过　　答案

A. 80%

B. 60%

C. 50%

D. 40%

E. 30%

496.实习护生小李用电动吸引器为急性中毒患者洗胃，带教护士应给予纠正的操作要点是　　答案

A. 对中毒物质不明患者，用等渗盐水洗胃

B. 电动吸引器压力为13.3kPa（100mmHg）

C. 插管动作轻快

D. 每次灌入量以200ml为限

E. 洗胃过程患者主诉腹痛或流出血性灌洗液，应停止洗胃

497.患者男性，56岁，因误服磷化锌急诊入院。接诊护士为其洗胃后嘱忌服牛奶、鸡蛋及其他油类食物，目的是避免　　答案

A. 分解成毒性更强的物质

B. 分解发酵成更易吸收的物质

C. 促进磷的溶解吸收

D. 促进锌的溶解吸收

E. 与蛋白结合后不易排出

498.董先生，68岁，因车祸撞伤头部，出血后出现深昏迷，脑干反射消失，脑电波消失，无自主呼吸，该患者应属于　　答案

A. 濒死期

B. 临床死亡期

C. 生物学死亡期

D. 疾病晚期

E. 脑死亡期

499.患者女性，59岁，胃癌晚期。患者病情发展快，情绪低落、悲伤、沉默、反应迟钝，此时患者心理反应过程阶段为　　答案

A. 愤怒期

B. 接受期

C. 协议期

D. 忧郁期

E. 否认期

500.患者男性，67岁，肺癌晚期。患者病情危重，处于临终状态，神志尚清，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应　　答案

A. 热情鼓励，帮助患者树立信心

B. 指导用药，减轻患者痛苦

C. 说服教育，使患者理智地面对病情

D. 理解忍让，陪伴保护患者

E. 同情照顾，满足患者的要求

501.患者女性，48岁，肝癌晚期。现患者意识模糊，呼吸微弱，出现潮式呼吸，血压下降。该患者应属于　　答案

A. 濒死期

B. 临床死亡期

C. 生物学死亡期

D. 疾病发作期

E. 脑死亡期

502.季某，男性，60岁，癌症晚期。开始慢慢接受自己已患绝症的现实，经常跟家属和护士做出承诺，保证积极配合治疗，希望医生护士用更好的治疗方法。此时心理反应为　　答案

A. 愤怒期

B. 协议期

C. 忧郁期

D. 转变期

E. 接受期

503.患者男性，17岁，白血病急性发作后抢救无效死亡，护士对其进行尸体护理错误的是　　答案

A. 必须先由医生开出死亡通知，并得到家属许可后方可进行尸体护理

B. 操作时用屏风遮挡，减少对同病室其他患者情绪的影响

C. 撤去输液管道

D. 拒绝家属参与尸体护理全过程

E. 操作后在体温单上记录死亡时间

504.夜班护士王某下班前与接班护士文某进行床头交接的主要内容是　　答案

A. 对所有患者进行护理查房

B. 交接患者出入院的情况

C. 检查病房卫生情况

D. 交代危重患者病情　

E. 征求患者和家属的意见

505.患者男性，62岁，2年前诊断为乙型肝炎，现肝硬化晚期肾衰竭死亡。对其进行尸体护理错误的是　　答案

A. 用消毒液清洁尸体

B. 包裹尸体应用一次性尸单或尸袍

C. 包裹好尸体后应装入不透水的袋子中

D. 用棉花将各孔道填塞

E. 包装外作传染标志

506.患者女性，49岁，严重烧伤后继发感染，积极治疗病情未得到有效控制，因感染性休克导致死亡。进行尸体护理时，对其口、鼻、耳、阴道等孔道填塞时用　　答案

A. 棉花

B. 浸有1%氯胺溶液的棉球

C. 普通纱布

D. 油纱布

E. 浸有消毒液的棉球

507.患者女性，34岁，急性白血病晚期。患者担心家里孩子没人照顾，对病情抱有一线希望，央求医生护士用更好的治疗方法，对待此患者，护士处理不当的是　　答案

A. 主动关心患者

B. 指导患者配合治疗

C. 拒绝患者见孩子的要求

D. 控制症状，减轻患者痛苦

E. 创造良好的环境

508.安女士今晨行乳腺部分切除术，手术顺利，现已回到病房，医生对其术后医嘱的正确处理是在原医嘱最后一行划一红横线，然后　　答案

A. 在下方用蓝色水笔写上“重整医嘱”

B. 将术后医嘱开于原医嘱下方

C. 在下方用蓝色水笔写上“术后医嘱”

D. 将原长期医嘱按时间顺序抄于下方

E. 在下方用红色水笔写上“术后医嘱”

509.患者谢某，手术后行留置导尿，护士总结其24h 尿量为1500ml，体温单底栏尿量正确的记录方法为　　答案

A. 1500/C

C. 1500ml

D. 1500

B. 1500ml/C

E. 尿量1500ml

510.陈某，男性，昨日在全麻下行经腹-会阴联合直肠癌切除术，今晨的交班内容不包括　　答案

A. 术前检查

B. 麻醉方式

C. 手术经过

D. 清醒时间

E. 伤口情况

511.下午2时医生开出医嘱：阿法罗定10mg im sos，此医嘱的失效时间是　　答案

A. 晚8时

B. 第2日凌晨2时

C. 晚12时

D. 第2日下午2时

E. 医生注明的停止时间