第一章　基础护理知识和技能

一、A₁型题

1.对护理诊断的陈述正确的是　　答案

A. 入厕自理缺陷：与关节疼痛有关

B. 社交障碍：与人缘不好有关

C. 有肺炎的危险

D. 清理呼吸道无效：与肺气肿有关

E. 皮肤完整性受损：与护士未定时为患者翻身有关

2.首先提出护理程序的学者是　　答案

A. 渥斯（Walsh）

B. 奥兰多（Orlando·IL）

C. 罗伊（Roy）

D. 赫尔（Hall·L）

E. 尤拉（Yura·H）

3.“母乳喂养有效”属于　　答案

A. 现存的护理诊断

B. 危险的护理诊断

C. 健康的护理诊断

D. 合作性的护理问题

E. 可能的护理问题

4.以下护理目标陈述正确的是　　答案

A. 住院期间患者不发生感染

B. 每天雾化吸入两次

C. 3天后教会患者自我护理

D. 3天后患者能学会自我注射胰岛素

E. 使患者呼吸困难减轻

5.护理诊断陈述方式中的“E”指的是　　答案

A. 症状和体征

B. 相关因素

C. 护理问题

D. 诊断名称

E. 临床表现

6.护理程序的第一步“评估”在何时进行　　答案

A. 患者入院时

B. 患者入院及出院时

C. 患者入院开始到患者出院为止

D. 遵照医嘱

E. 患者住院期间

7.关于预期目标的陈述，下列说法错误的是　　答案

A. 目标要切实可行

B. 一个目标中可以出现多个行为动词

C. 一个护理诊断可有多个目标

D. 目标陈述的逻辑主语一定是护理对象

E. 潜在并发症的目标叙述为：护士能及时发现并发症的发生并积极配合处理

8.以下不属于护理程序特点的是　　答案

A. 有特定的目标

B. 适用范围广泛

C. 具有互动性

D. 具有创造性

E. 是一个完善的闭合系统

9.护理评价中最重要的是　　答案

A. 护理目标的评价

B. 护理措施的评价

C. 护理效果的评价

D. 护理过程的评价

E. 护理内容的评价

10.关于收集资料，下列说法错误的是　　答案

A. 收集资料是护理评估的第一步

B. 收集资料为做出护理诊断提供依据

C. 收集资料贯穿护理工作全过程

D. 收集资料是在患者刚入院时进行

E. 收集资料要准确、全面

11.关于护理措施，下列说法错误的是　　答案

A. 护理措施应切实可行，符合患者的年龄、体力和病情

B. 护理措施应有理论依据

C. 护理措施不应与其他医务人员的措施相矛盾

D. 一个护理目标须采取一项护理措施

E. 护理措施要被患者接受

12.关于护理程序，下列错误的是　　答案

A. 护理程序是指导护士工作及解决问题的方法

B. 把患者作为一个整体，考虑其生理、心理、社会方面的需求

C. 护理程序的运用拓展了护理工作范畴和护士角色

D. 是由评估、诊断、计划、实施四部组成

E. 执行护理程序时，需用多学科的知识

13.护理程序的结构最基本的理论框架是　　答案

A. 系统论

B. 方法论

C. 信息交流论

D. 解决问题论

E. 基本需要论

14.关于护理诊断的相关因素，下列说法错误的是　　答案

A. 现存的护理诊断有相关因素

B. “有……危险”的护理诊断其相关因素是高危因素

C. 一个护理诊断仅有一个相关因素

D. 相关因素的陈述要准确具体，以指明护理行动的方向

E. 相关因素的陈述应使用“与……有关”的方式

15.关于护理诊断与医疗诊断，下列说法错误的是　　答案

A. 护理诊断随患者反应的变化而变化

B. 护理诊断是对个体病理生理变化的一种临床判断

C. 护理诊断的决策者是护理人员

D. 医疗诊断的名称在病程中保持稳定

E. 医疗诊断描述疾病及病理改变

16.关于护理诊断的排序，下列说法错误的是　　答案

A. 执行护理计划过程中，往往同时解决几个问题，但着重解决首优问题

B. 护理诊断的排列顺序不是固定不变的

C. 潜在的问题一定不是首优问题

D. 排序应考虑患者的需求

E. 优先解决直接危及患者生命，需立即解决的问题

17.“让患者能够复述解除疼痛的意义”的护理目标，错误出现在　　答案

A. 结果不便于测量

B. 护士不能实现此目标

C. 描述不具体

D. 描述的是护理活动本身而不是患者的行为结果

E. 与治疗的目的不一致

18.护理程序中，指导护理活动的思想核心是　　答案

A. 以完成护理工作内容为核心

B. 以医院管理的重点任务为核心

C. 以执行医嘱为核心

D. 以维护医护人员的利益为核心

E. 以护理的服务对象为核心

19.健康的护理诊断常用的陈述方式为　　答案

A. PES公式

B. PE公式

C. ES公式

D. PS公式

E. P公式

20.属于护理程序计划阶段内容的是　　答案

A. 分析资料

B. 提出护理诊断

C. 确定护理目标

D. 实施护理措施

E. 评价患者反应

21.在普通门诊和急诊护理工作中，下列处理不妥的是　　答案

A. 急诊室的留观室留观时间一般为3～7天

B. 急诊物品完好率应达到100%

C. 遇到高热、呼吸困难者应安排提前就诊

D. 急诊患者只要病情稳定可以不必留下家属和陪护者

E. 遇到病情较重或年老体弱者，可适当调整就诊顺序

22.门诊就诊时，首先进行　　答案

A. 健康教育

B. 挂号

C. 预检分诊

D. 测量生命体征

E. 提供检验单

23.下列不属于预检分诊内容的是　　答案

A. 询问病史

B. 指导挂号诊疗

C. 科普宣教

D. 初步判断

E. 观察病情

24.医院的任务不包括　　答案

A. 医疗

B. 教学

C. 制订卫生政策

D. 预防保健

E. 指导基层和计划生育的技术工作

25.门诊发现传染病患者时应立即　　答案

A. 安排患者提前就诊

B. 将患者隔离诊治

C. 转急诊室处理

D. 开展候诊教育与卫生宣教

E. 消毒候诊环境

26.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作　　答案

A. 填写各种记录单

B. 住院登记，建立病历

C. 及时处理医嘱

D. 做好心理护理

E. 主动巡视患者，密切观察病情

27.危重患者入院时，下列工作不属于护士应做的是　　答案

A. 酌情安置危重病室

B. 发病危通知单

C. 迅速通知医生

D. 立即给予应急处理

E. 安慰患者家属

28.关于医院良好物理环境叙述错误的是　　答案

A. 病室内合适的温度是18～22℃

B. 白天病区较理想的噪声强度是35～40dB　

C. 病室内合适的湿度为45%～50%

D. 病室的布置应简单、美观、整洁

E. 通风是降低室内空气污染的有效措施

29.最适宜老年人和婴儿的病室温度和相对湿度是　　答案

A. 18～20℃、60%～70%

B. 18～20℃、50%～60%

C. 22～24℃、60%～70%

D. 22～24℃、50%～60%

E. 18～22℃、50%～60%

30.一般开窗多长时间可达到置换室内空气的目的　　答案

A. 4h

B. 3h

C. 2h

D. 30min

E. 10min

31.噪声强度达到多少分贝（dB），即能产生相当的干扰　　答案

A. 20～30dB

B. 30～40dB

C. 40～50dB

D. 50～60dB

E. 90～120dB

32.噪声对人体心理方面危害的主要表现是　　答案

A. 肌肉紧张

B. 听力减退

C. 焦躁易怒

D. 心率增加

E. 血压升高

33.病室墙面的色调不宜选用　　答案

A. 深棕色

B. 淡黄色

C. 淡绿色

D. 浅蓝色

E. 粉色

34.病床之间的距离不得少于　　答案

A. 0.5m

B. 1m

C. 1.5m

D. 2m

E. 2.5m

35.铺暂空床的目的是　　答案

A. 保持患者的舒适

B. 方便患者的治疗

C. 供暂时离床活动的患者卧床休息用

D. 预防卧床并发症

E. 等待手术患者

36.下列哪种患者需要较高的病室空气湿度　　答案

A. 贫血

B. 原发性高血压

C. 心力衰竭

D. 急性喉炎

E. 尿毒症

37.不属于医院社会环境范畴的是　　答案

A. 建立良好的护患关系和病友关系

B. 尊重患者和探视人员

C. 患者有隐私权

D. 病室整齐、舒适、安全

E. 引导患者相互关心、相互帮助

38.不符合铺床时节力原则的是　　答案

A. 将用物准备齐全

B. 用物按使用顺序放置

C. 两腿前后或左右分开，稍屈膝

D. 膝、髋部伸直，以保持身体的稳定性

E. 身体靠近床边

39.麻醉护理盘内，需要准备的物品不包括　　答案

A. 压舌板

B. 吸痰管

C. 护理记录单

D. 血压计、听诊器

E. 导尿管

40.住院处办理入院手续的根据是　　答案

A. 门诊病历

B. 住院证

C. 转院证明

D. 诊断书

E. 单位介绍信

41.下列哪一项不属于入院程序　　答案

A. 健康评估

B. 办理入院手续

C. 交纳住院保证金

D. 卫生处置

E. 护送患者入病区

42.一般患者入病区后的初步护理，应首先　　答案

A. 介绍住院规章制度

B. 扶助上床休息，护士自我介绍

C. 测量生命体征

D. 通知医生，协助体检

E. 填写住院病历有关栏目

43.一般患者入院，值班护士接住院处通知后，应先　　答案

A. 准备病床单位

B. 迎接新患者

C. 填写入院病历

D. 通知医生

E. 通知营养室

44.护送患者入病区时下列不妥的是　　答案

A. 能步行的患者嘱其自己去病区

B. 不能步行的患者用轮椅护送去病区

C. 危重患者用平车护送去病区

D. 护送时注意保暖

E. 轮椅、平车护送要注意安全

45.对患者进行入院介绍和指导的内容不包括　　答案

A. 病区及病室环境

B. 医院的规章制度

C. 常规标本的送检方法

D. 床单位及设备的使用方法

E. 医院的作息时间

46.有关一级护理，表述不正确的是　　答案

A. 每1～2h巡视患者一次

B. 严密观察患者病情及生命体征

C. 及时、准确、逐项填写特别护理记录单

D. 按需准备急救药物

E. 认真做好基础护理，满足患者身心需要

47.一级护理适用于　　答案

A. 肾功能衰竭

B. 脏器移植手术后

C. 年老体弱

D. 发热

E. 大面积灼伤

48.出院患者床单位处理错误的是　　答案

A. 污床单被套等撤下送洗

B. 被褥曝晒6h

C. 床、床旁桌、椅用消毒溶液擦拭

D. 脸盆、痰杯用清水刷净

E. 铺成备用床

49.护士协助患者向平车挪动时顺序应为　　答案

A. 上身、臀部、下肢

B. 下肢、臀部、上身

C. 臀部、下肢、上身

D. 臀部、上身、下肢

E. 上身、下肢、臀部

50.用平车搬运患者，下述正确的是　　答案

A. 搬运腰椎骨折患者，平车上放置木板

B. 上坡时，患者头部在平车后端

C. 下坡时，患者头部在平车前端

D. 进门时，用平车前端轻轻将门撞开

E. 暂停输液，以免针头脱出

51.医院分级护理级别划分的依据是　　答案

A. 病情

B. 病种

C. 年龄

D. 性别

E. 自理能力

52.单人搬运患者时，平车与床边适宜的位置是　　答案

A. 平车与床平行

B. 平车头端与床头呈钝角

C. 平车头端与床头呈锐角

D. 平车头端与床尾呈钝角

E. 平车头端与床尾呈锐角

53.医院获得性感染的发生对象不包括　　答案

A. 患者

B. 医生

C. 护士

D. 探视者

E. 传染病院周边的居民

54.消毒的含义是　　答案

A. 消除物品上的一切污秽

B. 消灭除细菌芽胞外的各种病原微生物

C. 杀灭物品上的所有微生物

D. 杀灭物品上的芽胞

E. 消灭包括细菌芽胞在内的各种病原微生物

55.清除或杀灭物品上的一切微生物，包括细菌芽胞的处理称为　　答案

A. 消毒

B. 灭菌

C. 无菌

D. 清洁

E. 抑菌

56.燃烧法灭菌不能用于　　答案

A. 弯盘

B. 组织剪刀

C. 带致病菌又无保留价值的纸张

D. 铜绿假单胞菌污染的敷料

E. 镊子

57.用煮沸法消毒物品，正确的是　　答案

A. 水沸后放橡胶管

B. 杀灭细菌繁殖体时间为20～30min

C. 水沸后放入玻璃物品

D. 大小相同的治疗碗可重叠

E. 煮沸中途加入物品应从加入开始计时

58.热力消毒灭菌法的原理是　　答案

A. 干扰细菌酶的活性

B. 破坏细菌膜的结构

C. 使菌体蛋白发生光解变性

D. 抑制细菌代谢和生长

E. 使菌体蛋白及酶变性凝固

59.煮沸消毒时为提高沸点，可加入　　答案

A. 氯化铵

B. 亚硝酸钠

C. 碳酸钠

D. 碳酸氢钠

E. 碳酸铵

60.肛管煮沸消毒时，操作错误的是　　答案

A. 先将肛管洗刷干净

B. 肛管腔内注水，用纱布包好

C. 冷水时放入

D. 水沸后开始计时

E. 在沸水中持续5～10min

61.紫外线灯管消毒，应从灯亮后几分钟开始计时　　答案

A. 1～3min

B. 3～5min

C. 5～7min

D. 7～9min

E. 9～11min

62.用紫外线灯管消毒物品，下列哪项是错误的　　答案

A. 照射前房间内应保持清洁干燥

B. 物品消毒时，物品距灯管的有效距离为25～60cm

C. 保持灯管清洁，每周用95%乙醇纱布擦拭2次

D. 灯亮开始计时

E. 照射后应开窗通风

63.用紫外线灯消毒空气，下述哪项错误　　答案

A. 灯管用无水乙醇纱布擦净

B. 消毒过程用纱布遮盖患者双眼

C. 灯亮5～7min开始计时

D. 关灯后须冷却3～4min再开

E. 使用超过2000h的灯管应更换

64.对特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的灭菌方法是　　答案

A. 煮沸消毒灭菌法

B. 高压蒸汽灭菌法

C. 燃烧灭菌法

D. 日光曝晒法

E. 过氧乙酸浸泡法

65.紫外线灯作空气消毒时，照射时间不少于　　答案

A. 15min

B. 20min

C. 25min

D. 30min

E. 35min

66.不属于物理消毒灭菌法的是　　答案

A. 熏蒸法

B. 生物净化法

C. 微波消毒灭菌法

D. 压力蒸汽灭菌法

E. 臭氧灭菌灯消毒法

67.对高压蒸汽灭菌效果的监测，最可靠的方法是　　答案

A. 温度计法

B. 化学指示管法

C. 生物测试法

D. 化学指示胶带法

E. 化学指示卡法

68.使用手提式高压蒸汽灭菌器，叙述错误的是　　答案

A. 隔层器内加水2000ml

B. 布类物品放在搪瓷物品下面

C. 物品之间要有间隙

D. 要驱除灭菌器内的冷空气

E. 灭菌毕要待压力降至“0”再开盖

69.浸泡纤维胃镜的消毒液宜用　　答案

A. 0.1%新洁尔灭

B. 0.2%过氧乙酸

C. 70%乙醇

D. 2%戊二醛

E. 碘伏

70.内镜用2%戊二醛浸泡消毒，下述哪项正确　　答案

A. 浸泡前用清水冲洗

B. 打开轴节全部浸于液面下

C. 加入5%亚硝酸钠防锈

D. 浸泡时间需15min

E. 浸泡取出后即可使用

71.可以用作空气消毒的化学消毒剂是　　答案

A. 过氧化氢

B. 乙醇

C. 碘伏

D. 过氧乙酸

E. 环氧乙烷

72.关于无菌技术，以下操作错误的是　　答案

A. 治疗室要湿式清扫，每日紫外线照射一次

B. 衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手

C. 操作时手臂保持在腰部水平以上

D. 一份无菌物品，仅供一位患者使用

E. 消毒液应浸没钳的2/3左右

73.有关无菌物品保管方法不妥的是　　答案

A. 无菌物与非无菌物应分别放置

B. 无菌包必须注明灭菌日期

C. 打开过的无菌包，48h后必须重新灭菌

D. 取出的无菌敷料不得再放回无菌容器内

E. 无菌物品应放在清洁干燥固定的地方

74.取无菌溶液注意事项不包括　　答案

A. 用前核对瓶签

B. 检查药液有无沉淀

C. 保持瓶盖内面无菌

D. 倒溶液时瓶签向下

E. 用后立即盖好

75.已开启的无菌溶液可保存　　答案

A. 48h

B. 24h

C. 12h

D. 8h

E. 4h

76.无菌盘铺好后有效时间不超过　　答案

A. 4h

B. 5h

C. 6h

D. 7h

E. 8h

77.传染病区中划分为清洁区的是　　答案

A. 走廊

B. 浴室

C. 洗漱室

D. 化验室

E. 配餐室

78.以下除哪种情况外均需立即更换口罩　　答案

A. 口罩潮湿时

B. 接触霍乱患者后

C. 污染的手接触了口罩

D. 为流行性感冒患者作保健指导后

E. 隔离衣袖口触及口罩

79.在隔离技术中以下哪项不妥　　答案

A. 隔离衣里面及衣领部应避免污染

B. 隔离衣潮湿应立即更换

C. 隔离衣被呕吐物污染应立即更换

D. 脱下的隔离衣送去消毒时清洁面应向里

E. 病房所用隔离衣应每天更换一次

80.执行隔离技术，下列哪项步骤是错误的　　答案

A. 取下口罩，将污染面向内折叠

B. 从指甲至前臂顺序刷手

C. 隔离衣挂在走廊里，清洁面在外

D. 从页面抓取避污纸

E. 隔离衣应每天更换消毒

81.为传染患者实施护理操作时，以下正确的是　　答案

A. 穿好隔离衣后，可到治疗室取物

B. 穿好隔离衣后，活动范围不受限制

C. 穿好隔离衣后，如仅用避污纸接触患者，脱衣后可不洗手

D. 护理操作前用物计划周全，以避免反复穿脱隔离衣和手的消毒

E. 穿好隔离衣，尚未接触患者，允许手抚摸口罩、脸部

82.脱隔离衣的步骤是　　答案

A. 先解领子、袖口，再刷手

B. 先解袖口、领子，再刷手

C. 先刷手，后解领子、袖口

D. 先解腰带、解袖口，再刷手

E. 先解领子、解腰带，再刷手

83.腹腔感染术后患者取半坐卧位，是为了　　答案

A.防止发生呼吸困难

B. 促进腹腔引流，使炎症局限

C. 防止呕吐物流入呼吸道

D. 使切口张力增加

E. 减少术后出血

84.腰椎穿刺术后6h内去枕平卧的目的是　　答案

A. 预防脑压增高

B. 防止脑充血

C. 防止脑缺血

D. 预防脑压减低

E. 减轻脑膜刺激症状

85.急性肺水肿时患者的卧位应采用　　答案

A. 端坐位

B. 俯卧位

C. 仰卧位

D. 侧卧位

E. 头低足高位

86.胎膜早破的产妇，应采用的卧位是　　答案

A. 头高足低位

B. 头低足高位

C. 膝胸位

D. 截石位

E. 屈膝仰卧位

87.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位　　答案

A. 端坐位

B. 半坐卧位

C. 头低足高位

D. 头高足低位

E. 俯卧位

88.为防止窒息的发生，对全麻术后呕吐者应采取的体位是　　答案

A. 头向后倾

B. 头偏向一侧

C. 保持头部水平位

D. 抬高头部15°

E. 头向前倾

89.颅脑术后患者头部只能卧于健侧，主要是为了　　答案

A. 减轻疼痛

B. 减少伤口的压力

C. 防止脑疝形成

D. 防止呕吐

E. 便于观察伤口情况

90.盆腔炎患者取半坐卧位的目的是　　答案

A. 减少炎性渗出

B. 促使感染局限

C. 减轻疼痛

D. 减轻盆腔充血

E. 防止脏器粘连

91.昏迷患者去枕仰卧的目的是　　答案

A. 防止脑压过低

B. 防止脑细胞缺氧

C. 预防头痛

D. 预防呼吸不畅

E. 防止呕吐物流入气管引起窒息

92.帮助胆囊切除术后患者翻身侧卧的描述正确的是　　答案

A. 翻身前将枕横立于床头

B. 翻身前必须夹闭引流管

C. 两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀和膝部

D. 翻身后助患者上腿伸直，下腿弯曲

E. 翻身后更换敷料

93.口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡，除哪项外均可酌情选用　　答案

A. 锡类散

B. 冰硼散

C. 碘酊

D. 西瓜霜

E. 金霉素甘油

94.患者的活动义齿取下后，应放在　　答案

A. 70%乙醇中

B. 冷开水中

C. 热开水中

D. “84”消毒液中

E. 苯扎溴铵溶液中

95.口腔铜绿假单胞菌感染，宜使用的漱口液是　　答案

A. 1%～3%过氧化氢溶液

B. 2%～3%硼酸溶液

C. 1%～4%碳酸氢钠溶液

D. 0.02%呋喃西林溶液

E. 0.1%醋酸溶液

96.给昏迷患者进行口腔护理时须特别注意　　答案

A. 用压舌板轻轻撑开颊部

B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面

C. 用血管钳夹紧棉球，蘸水不可过多

D. 操作时动作要轻

E. 观察口腔黏膜

97.灭头虱的方法中，错误的是　　答案

A. 用纱布蘸百部酊，按顺序擦遍头发

B. 反复揉搓头发10min

C. 24h后用篦子篦去死虱，洗发

D. 患者换下污衣裤高压蒸汽灭菌

E. 梳子和篦子先清洗后消毒

98.为右上肢骨折患者脱、穿衣的方法是　　答案

A. 先脱右肢，先穿右肢

B. 先脱右肢，先穿左肢

C. 先脱左肢，先穿左肢

D. 先脱左肢，先穿右肢

E. 没有要求，患者愿意即可

99.适宜盆浴的患者是　　答案

A. 严重心脏病

B. 阑尾术后第7天

C. 严重创伤

D. 极度衰竭患者

E. 妊娠7个月以上

100.下列患者应进行床上擦浴的是　　答案

A. 心梗急性期患者

B. 左腿骨折石膏固定患者

C. 大出血患者

D. 截瘫患者

E. 腹部手术术后当天患者

101.用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是　　答案

A. 消毒皮肤

B. 去除污垢

C. 降低体温

D. 润滑皮肤

E. 促进血液循环

102.容易发生压疮的患者不包括　　答案

A. 年老体弱患者

B. 石膏固定患者

C. 全身营养不良患者

D. 行动不便的孕妇

E. 恶病质患者

103.下列不属于压疮诱发因素的是　　答案

A. 石膏夹板内衬垫放置不当

B. 皮肤受汗液、尿液等的刺激

C. 局部组织长期受压

D. 肌肉萎缩

E. 全身营养缺乏

104.发生压疮的最主要原因是　　答案

A. 局部组织受压过久

B. 病原体侵入皮肤

C. 机体营养不良

D. 用夹板时衬垫不平

E. 皮肤受潮、摩擦刺激

105.最容易发生压疮的人群是　　答案

A. 肥胖患者

B. 高热患者

C. 全身瘫痪患者

D. 糖尿病患者

E. 老年痴呆患者

106.下列体位与褥疮好发部位的关系不正确的是　　答案

A. 仰卧-骶尾部

B. 侧卧-髂部

C. 俯卧-内踝

D. 坐位-坐骨结节

E. 侧卧-肩峰部

107.长期卧床患者为预防压疮，下列做法不妥的是　　答案

A. 鼓励患者增加营养

B. 每4～6h翻身一次

C. 翻身时避免拖、拉、推动作

D. 适当调节夹板或矫形器械的松紧度

E. 骨突部位处垫软枕、海绵垫

108.有关体温生理性变化的描述，错误的是　　答案

A. 一般清晨2～6时体温最低，下午2～8时最高

B. 儿童体温略高于成人

C. 老年人体温为正常范围低值

D. 女性排卵后体温略降低

E. 进食、运动后体温一过性增高

109.体温上升期患者表现为　　答案

A. 畏寒、皮肤潮红、无汗

B. 畏寒、皮肤苍白、无汗

C. 畏寒、皮肤苍白、出汗

D. 畏寒、皮肤潮湿、出汗

E. 畏寒、皮肤潮红、出汗

110.肿瘤性发热常见的热型为　　答案

A. 稽留热

B. 弛张热

C. 间歇热

D. 超高热

E. 不规则热

111.疟疾患者发热常见的热型是　　答案

A. 波浪热

B. 稽留热

C. 弛张热

D. 间歇热

E. 不规则热

112.不宜测腋下温度的患者是　　答案

A. 昏迷患者

B. 热坐浴的患者

C. 极度消瘦的患者

D. 呼吸困难的患者

E. 口鼻手术的患者

113.检查体温计不合格的误差是　　答案

A. 0.1℃以上

B. 0.2℃以上

C. 0.3℃以上

D. 0.4℃以上

E. 0.5℃以上

114.不符合脉搏生理变化的是　　答案

A. 成人比小儿快

B. 老人比儿童慢

C. 女性比男性快

D. 活动时要增快

E. 睡眠时要减慢

115.测量脉搏的首选部位是　　答案

A. 颞动脉

B. 桡动脉

C. 肱动脉

D. 足背动脉

E. 颈动脉

116.奇脉的特征性表现为　　答案

A. 单位时间内脉率小于心率

B. 脉搏一强一弱交替出观

C. 吸气时脉搏明显减弱，甚至消失

D. 脉搏骤起骤落，急促有力

E. 脉搏强大有力

117.失血性休克患者的脉搏特征是　　答案

A. 间歇脉

B. 绌脉

C. 奇脉

D. 洪脉

E. 丝脉

118.呼吸过速常见于　　答案

A. 高热

B. 颅内疾病

C. 催眠药中毒

D. 呼吸中枢衰竭

E. 老年人

119.喉头有异物，呼吸可呈　　答案

A. 库斯莫尔呼吸

B. 呼气性呼吸困难

C. 鼾声呼吸

D. 蝉鸣样呼吸

E. 毕奥呼吸

120.昏迷患者呼吸道有较多分泌物蓄积时，可出现　　答案

A. 库斯莫氏呼吸

B. 叹息样呼吸

C. 蝉鸣样呼吸

D. 鼾声呼吸

E. 潮式呼吸

121.混合性呼吸困难多见于　　答案

A. 喉头水肿

B. 哮喘

C. 喉头异物

D. 肺部感染

E. 呼吸中枢衰竭

122.气促是安静状态下，成人的呼吸频率超过　　答案

A. 20次/分

B. 24次/分

C. 22次/分

D. 18次/分

E. 28次/分

123.关于血压的生理性变化，错误的叙述是　　答案

A. 小儿血压低于成年人

B. 中年以前女性血压低于男性

C. 清晨血压低于傍晚

D. 上肢血压低于下肢

E. 寒冷环境血压低于高温环境

124.1999年世界卫生组织规定的高血压标准是　　答案

A. 收缩压≥16.00kPa（120mmHg）和/舒张压≥9.33kPa（70mmHg）

B. 收缩压≥17.33kPa（130mmHg）和/或舒张压≥10.00kPa（75mmHg）

C. 收缩压≥18.67kPa（140mmHg）和/或舒张压≥12.00kPa（90mmHg）

D. 收缩压≥20.00kPa（150mmHg）和/或舒张压≥12.67kPa（95mmHg）

E. 收缩压≥21.33kPa（160mmHg）和/或舒张压≥13.33kPa（100mmHg）

125.取坐位测量血压应使肱动脉位置平　　答案

A. 锁骨

B. 胸骨柄

C. 第2肋间隙

D. 第4肋软骨

E. 剑突下

126.测血压时袖带缠得过紧可使　　答案

A. 血压偏低

B. 脉压加大

C. 收缩压偏高

D. 舒张压偏高

E. 舒张压偏低

127.使血压值偏高的因素包括　　答案

A. 水银不足

B. 衣袖束缚上肢

C. 测量成人的袖带用于测儿童的血压

D. 袖带缠得太紧

E. 袖带缠得太松

128.患者不宜长期使用流质饮食的原因是　　答案

A. 影响消化吸收

B. 影响营养供给

C. 影响食欲

D. 影响休息

E. 进食次数过多

129.一般不选用低盐饮食的疾病是　　答案

A. 心力衰竭

B. 贫血

C. 高血压病

D. 急性肾炎

E. 肝硬化腹水

130.高蛋白饮食适用于下列哪类疾病的患者　　答案

A. 肝炎

B. 糖尿病

C. 高血压病

D. 贫血

E. 腹泻

131.低盐饮食要求每天摄入的食盐量低于　　答案

A. 1.0g

B. 2.0g

C. 3.0g

D. 4.0g

E. 5.0g

132.下列属于试验饮食的是　　答案

A. 流质饮食

B. 低蛋白饮食

C. 无盐饮食

D. 忌碘饮食

E. 要素饮食

133.实际体重占标准体重的百分数多少为正常范围　　答案

A. ±10%

B. ±20%

C. ±20%以下

D. ±30%

E. ±35%

134.有关饮食护理错误的是　　答案

A. 督促和协助配餐员分发饭菜

B. 观察患者进餐

C. 检查治疗、试验饮食实施情况

D. 昏迷患者谨慎喂食，以免食物呛入气管

E. 随时征求患者对饮食的意见

135.急性胰腺炎患者禁食脂肪的目的是　　答案

A. 防止呕吐

B. 减轻腹痛

C. 减少腹胀

D. 减少胃液分泌

E. 减少胰液分泌

136.下列哪类患者无须用管饲饮食　　答案

A. 手术后不能张口者

B. 拒绝进食者

C. 昏迷患者

D. 婴幼儿病情危重时

E. 高热患者补充高热量流质饮食时

137.无须记入排出量内容的是　　答案

A. 呕吐液

B. 胸水和腹水

C. 胃肠减压液

D. 胆汁

E. 汗液

138.下列哪项是冷疗的适应证　　答案

A. 牙痛

B. 痔疮

C. 胃痛

D. 腰肌劳损

E. 腕关节扭伤3天后

139.冷疗的目的不包括　　答案

A. 促进炎症扩散

B. 减轻出血

C. 减轻疼痛

D. 降低体温

E. 减轻局部充血

140.为降温做温水擦浴，水温宜选用　　答案

A. 56～60℃

B. 45～50℃

C. 40～45℃

D. 37～40℃

E. 32～34℃

141.护士在使用热疗时，水温可以在60～70℃之间的是　　答案

A. 老年患者

B. 慢性关节肿痛的中年人

C. 昏迷患者

D. 婴幼儿

E. 瘫痪患者

142.下列部位可放置冰袋降温的是　　答案

A. 前额、足底

B. 头顶、腹股沟

C. 枕部、腘窝

D. 颈部、腹部

E. 腋窝、胸部

143.热湿敷的作用不包括　　答案

A. 降低痛觉神经的兴奋性

B. 增加深部组织充血

C. 可使痉挛的肌肉松弛

D. 可改善血液循环

E. 促进炎症的消散或局限

144.属热疗适应证的是　　答案

A. 急性阑尾炎

B. 鼻翼旁疖肿

C. 牙痛

D. 早产儿

E. 软组织挫伤10h内

145.面部危险三角区感染病灶不宜做热敷的理由是　　答案

A. 皮肤细嫩易烫伤

B. 易引起鼻出血

C. 易造成颅内感染

D. 加速病灶化脓

E. 使局部疼痛加重

146.影响热疗效的因素叙述不正确的是　　答案

A. 湿热比干热穿透力强

B. 个体对热的耐受性不同

C. 热效应与热敷面积成正比

D. 热效应与热敷时间成正比

E. 室温过低，热效应减低

147.不宜热水坐浴的患者是　　答案

A. 肛裂感染

B. 子宫脱垂

C. 肛周脓肿

D. 急性盆腔炎

E. 痔疮手术后

148.排尿观察属异常的是　　答案

A. 24h尿量2000ml

B. 尿呈淡黄色

C. 尿比重1.015

D. 夜间排尿0～1次

E. 新鲜尿有氨臭味

149.多尿指昼夜尿量超过　　答案

A. 2000ml

B. 2300ml

C. 2500ml

D. 2800ml

E. 3000ml

150.阻塞性黄疸患者的尿液呈　　答案

A. 鲜红色

B. 乳白色

C. 黄褐色

D. 酱油色

E. 淡黄色

151.新鲜尿有氨臭味，见于　　答案

A. 健康者

B. 膀胱炎

C. 糖尿病

D. 有机磷农药中毒

E. 肾病综合征

152.解除尿潴留的措施不妥的是　　答案

A. 嘱患者坐起排尿

B. 让其听流水声

C. 口服利尿药

D. 轻轻按摩下腹部

E. 用温水冲洗会阴

153.护理尿失禁患者，下列措施哪项不妥　　答案

A. 酌情留置导尿

B. 必要时应用接尿装置引流尿液

C. 加强皮肤护理

D. 注意锻炼膀胱的自动反射性排尿功能

E. 减少饮水

154.女患者导尿，下列步骤中哪项是错误的　　答案

A. 严格无菌操作

B. 患者取仰卧屈膝位

C. 插管动作宜轻慢

D. 导管插入尿道4～6cm

E. 导管误插入阴道，应立即拔出，再用原管重插

155.大量不保留灌肠溶液流入受阻时，处理的方法是　　答案

A. 提高灌肠筒

B. 降低灌肠筒

C. 移动肛管

D. 嘱患者深呼吸

E. 嘱患者快速呼吸

156.禁用生理盐水灌肠的患者是　　答案

A. 肝昏迷

B. 充血性心力衰竭

C. 顽固性便秘

D. 伤寒

E. 高热惊厥

157.保留灌肠时药物量不超过　　答案

A. 500ml

B. 400ml

C. 300ml

D. 200ml

E. 100ml

158.护理留置导尿管患者，不妥的是　　答案

A. 每日更换集尿袋

B. 每周检查尿常规一次

C. 每周清洁尿道口2次

D. 嘱患者多喝水

E. 停止留置导尿前，间歇性夹闭引流管

159.下列哪种情况无须留置导尿　　答案

A. 膀胱镜检查

B. 子宫切除术

C. 尿道修补术

D. 大面积烧伤

E. 前列腺肥大尿潴留

160.帮助留置导尿患者锻炼膀胱反射功能，护理措施是　　答案

A. 温水冲洗外阴，每日2次

B. 每周更换导尿管

C. 间歇性引流夹管

D. 定时给患者翻身

E. 鼓励患者多饮水

161.阻塞性黄疸患者的大便颜色呈　　答案

A. 黑色

B. 黄褐色

C. 陶土色

D. 暗红色

E. 鲜红色

162.果酱样便可见于　　答案

A. 上消化道出血

B. 胆道阻塞

C. 细菌性痢疾

D. 阿米巴痢疾

E. 直肠息肉

163.便秘患者的护理，下列哪项不妥　　答案

A. 指导患者建立正常排便习惯

B. 进食纤维素丰富的蔬菜水果

C. 给予足够水分

D. 排便时注意采取适当体位

E. 每天晚上灌肠一次

164.为慢性菌痢患者做保留灌肠，正确的是　　答案

A. 在晚间睡眠前灌入

B. 灌肠时取右侧卧位

C. 肛管插入7～10cm

D. 液面距肛门40cm

E. 灌肠宜保留20～30min

165.肝昏迷患者灌肠时禁用肥皂水是因为　　答案

A. 肥皂水易引起腹胀

B. 肥皂水易造成肠穿孔

C. 可以减少氨的产生和吸收

D. 可以防止发生水肿

E. 可以防止发生酸中毒

166.小量不保留灌肠的目的不包括　　答案

A. 解除便秘

B. 软化粪便

C. 排出肠腔积气

D. 减轻腹胀

E. 治疗肠道感染

167.为截瘫患者留置导尿管的目的是　　答案

A. 测定残余尿

B. 收集尿液做培养

C. 放出尿液，减轻痛苦

D. 排空膀胱，避免术中损伤

E. 保持会阴部清洁干燥

168.“皮内注射”外文缩写是　　答案

A. HS

B. ID

C. qh

D. IV

E. IM

169.不符合取药操作要求的是　　答案

A. 取固体药用药匙

B. 取水剂药液前将药液摇匀

C. 药液量不足1ml，用滴管吸取

D. 油剂药液滴入杯内后加入适量冷开水

E. 患者个人专用药不可互相借用

170.服磺胺类药多饮水的目的是　　答案

A. 增加药物疗效

B. 减轻服药引起的恶心

C. 避免损害神经系统

D. 避免影响尿液酸碱度

E. 避免尿中结晶析出

171.氧气雾化吸入，湿化瓶内应该　　答案

A. 盛温开水

B. 盛冷水

C. 盛50%乙醇

D. 盛生理盐水

E. 不盛水

172.护士给药时错误的做法是　　答案

A. 遵照医嘱给药

B. 认真执行查对制度

C. 给药前向患者解释并做好指导

D. 因特殊检查可提前给药

E. 随时观察药物疗效及反应

173.超声雾化吸入器连续使用时，应至少间隔　　答案

A. 10min

B. 20min

C. 30min

D. 40min

E. 60min

174.超声波雾化的特点是　　答案

A. 温度高于体温，使患者舒适

B. 患者无须漱口，便可操作

C. 雾滴小而均匀，可吸入支气管末端

D. 雾量大小固定

E. 用氧量小，节约资源

175.超声波雾化吸入时，水槽内水温不可超过　　答案

A. 60℃

B. 40℃

C. 50℃

D. 30℃

E. 70℃

176.注射时为预防感染，最重要的一项措施是　　答案

A. 选择合适的针头

B. 选择合适的注射器

C. 严格核对

D. 严格执行无菌技术操作原则

E. 选择合适的注射部位

177.皮内注射选前臂掌侧下端的原因是　　答案

A. 皮肤薄，颜色浅

B. 没有大血管

C. 离大神经较远

D. 皮下脂肪薄

E. 操作较方便

178.接种卡介苗的部位和方法是　　答案

A. 股外侧肌，皮下注射

B. 三角肌，肌内注射

C. 三角肌下缘，皮内注射

D. 三角肌下缘，皮下注射

E. 前臂掌侧下端，皮内注射

179.肌内注射时，下列措施哪项不妥　　答案

A. 注射前做好解释

B. 侧卧位时上腿应弯曲

C. 推药液宜慢

D. 注射油剂，针头宜粗长

E. 刺激性强的药液后注射

180.接种乙型脑炎疫苗的部位是　　答案

A. 三角肌上缘

B. 前臂掌侧下端

C. 前臂外侧

D. 三角肌下缘

E. 股外侧肌

181.为患者进行注射时，首先要检查药液　　答案

A. 有无配伍禁忌

B. 有无沉淀

C. 有无浑浊

D. 有效期

E. 标签是否符合

182.无须回抽血液的注射法是　　答案

A. 静脉采血

B. 肌内注射

C. 皮下注射

D. 皮内注射

E. 静脉注射

183.静脉注射不正确的步骤是　　答案

A. 在穿刺点上方约6cm处扎止血带

B. 常规消毒皮肤后嘱患者握拳

C. 针头与皮肤呈20°角进针

D. 见回血后即推注药液

E. 注射后用干棉签按压拔针

184.股静脉的穿刺部位应在　　答案

A. 股动脉内侧0.5cm处进针

B. 股动脉外侧0.5cm处进针

C. 股神经内侧0.5cm处进针

D. 股神经外侧0.5cm处进针

E. 股神经和股动脉之间

185.肌内注射两种药物时，首先需注意的是　　答案

A. 药物有无刺激

B. 药物的有效期

C. 安瓿有无裂缝

D. 药物配伍禁忌

E. 药物有无变质

186.超声雾化吸入的正确操作步骤是　　答案

A. 水槽内加温水

B. 药液用温水稀释后放入雾化罐

C. 添加药液不必关机

D. 先开雾化开关，再开电源开关

E. 停用时先关电源开关

187.禁忌静脉注射的药物是　　答案

A. 10%葡萄糖

B. 10%葡萄糖酸钙

C. 10%氯化钾

D. 氨茶碱

E. 30%泛影葡胺

188.静脉输液的目的不包括　　答案

A. 纠正水、电解质及酸碱失衡

B. 增加血红蛋白，纠正贫血

C. 补充营养，维持能量

D. 输入药物，治疗疾病

E. 增加循环血量，维持血压

189.右旋糖酐-70的主要作用是　　答案

A. 改善微循环

B. 提高血浆晶体渗透压

C. 维持酸碱平衡

D. 补充葡萄糖

E. 扩充血容量

190.有关静脉补钾“四不宜”原则，表述错误的是　　答案

A. 不宜过早

B. 不宜过浓

C. 不宜过快

D. 不宜过多

E. 不宜过频

191.有关静脉输液的叙述，不正确的是　　答案

A. 需长期输液者，一般从远端静脉开始

B. 需大量输液时，一般选用较大静脉

C. 输入多巴胺时，应适当减慢输液速度

D. 24h连续输液时，应每12h更换输液管

E. 颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入

192.输液瓶中同时加入数种药物时，应特别注意药物的　　答案

A. 有效期

B. 刺激性

C. 配伍禁忌

D. 剂量浓度

E. 加药顺序

193.静脉留置针输液，其保留时间一般为　　答案

A. 1～3天

B. 2～3天

C. 3～5天

D. 5～7天

E. 7～10天

194.颈外静脉输液，最佳穿刺点在　　答案

A. 下颌角与锁骨上缘中点连线的下1/3处

B. 下颌角与锁骨下缘中点连线的下1/3处

C. 下颌角与锁骨下缘中点连线的上1/3处

D. 下颌角与锁骨上缘中点连线的上1/3处

E. 下颌角与锁骨上缘中点连线的中1/3处

195.因针头阻塞导致溶液不滴时，正确的处理方法是　　答案

A. 调整肢体位置

B. 挤压输液管

C. 抬高输液瓶

D. 局部血管热敷

E. 更换针头重新穿刺

196.对因静脉痉挛导致溶液不滴的正确处理是　　答案

A. 抬高输液瓶

B. 调整肢体位置

C. 挤压茂菲滴管

D. 注射部位进行局部热敷

E. 加压输液

197.造成茂菲滴管内液面自行下降的原因是　　答案

A. 液面压力过大

B. 患者肢体位置不当

C. 茂菲滴管有裂隙

D. 输液管太粗

E. 针头处漏水

198.患者在输液1h后出现畏寒发抖，体温达40℃，处理方法是　　答案

A. 继续输液，给予物理降温

B. 继续输液，给予药物降温

C. 减慢滴速，给予物理降温

D. 减慢滴速，给予药物降温

E. 停止输液，给予物理降温

199.空气栓塞导致患者死亡时，主要因为空气阻塞了　　答案

A. 上腔静脉入口

B. 下腔静脉入口

C. 肺动脉入口

D. 肺静脉入口

E. 主动脉入口

200.库血放在4℃冰箱内，能保存　　答案

A. 1周

B. 2～3周

C. 5～6周

D. 3个月

E. 6个月

201.关于输血前准备错误的是　　答案

A. 抽取血标本做血型鉴定

B. 采血时禁止同时采集两位患者的血标本

C. 从血库取血时应认真核对

D. 应检查血的质量

E. 若血的温度太低，可稍加温

202.由于输血而传染的疾病是　　答案

A. 肺结核

B. 血友病

C. 溶血性贫血

D. 高钾血症

E. 疟疾

203.下列哪项措施不易引起红细胞破坏　　答案

A. 血液保存温度过高

B. 输血前旋转轻轻摇匀

C. 血液中加入低渗溶液

D. 血液中加入高渗溶液

E. 血液室温放置时间过久

204.输血引起过敏反应的症状是　　答案

A. 气促、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰

B. 手足抽搐、心率缓慢、血压下降

C. 皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿

D. 寒战、高热、头部胀痛

E. 腰背痛、少尿

205.溶血反应一般在输血量为多少毫升时开始出现症状　　答案

A. 10～15ml

B. 15～20ml

C. 20～30ml

D. 50ml以上

E. 100ml以上

206.预防溶血反应的措施不包括　　答案

A. 严格执行查对制度

B. 做好血液质量检查

C. 输血前肌内注射异丙嗪

D. 血液中勿随意加入药物

E. 血液不能加温、震荡

207.短时间内大量输入库存血易导致　　答案

A. 过敏反应和溶血反应

B. 出血倾向和碱中毒

C. 肺水肿和碱中毒

D. 酸中毒和低血钾

E. 出血倾向和肺水肿

208.下列哪项不属于标本采集原则　　答案

A. 培养标本须放在无菌容器内

B. 根据检验目的选择容器

C. 停用干扰化验结果的药物

D. 应在空腹进行

E. 立即送检，必要时注明时间

209.采集血标本时，错误的操作是　　答案

A. 血清标本应注入干燥试管

B. 生化检验标本在空腹时采集

C. 全血标本不可摇动以防溶血

D. 严禁在输液的针头处采血

E. 血培养标本应注意无菌操作

210.不符合血培养标本采集原则的是　　答案

A. 标本容器外贴标签

B. 血液注入标本瓶后轻轻摇匀

C. 在使用抗生素前采集

D. 采集时严格执行无菌操作

E. 采集量一般为3ml

211.留取中段尿的正确方法是　　答案

A. 留尿不宜太多，3ml即可

B. 尿内勿混入消毒液

C. 女性患者应取坐位

D. 必须留取清晨第一次尿

E. 用干试管留取尿液

212.留24h尿标本时下列哪项不妥　　答案

A. 备清洁带盖的大容器

B. 贴上标签，按要求注明各项内容

C. 天气炎热，选用合适防腐剂

D. 告知患者晨7时开始留尿于容器内

E. 次晨7时排最后一次尿于容器内

213.采集粪便培养标本，不正确的做法是　　答案

A. 嘱患者排便于消毒便盆内

B. 取带脓血或黏液的粪便2～5g于无菌容器内

C. 立即送检

D. 无便意时可用无菌长棉签插入肛门6～7cm旋转后退出

E. 留取粪便前先嘱患者排尿

214.检查蛲虫时，标本采集时间为　　答案

A. 清晨起床后

B. 午后2h

C. 餐后2h

D. 晚上入睡前

E. 上午9时

215.以下有关痰标本的采集不正确的是　　答案

A. 痰常规标本应用清水漱口后取

B. 24h痰标本是指留取晨起7点至次晨7点的全部痰液

C. 留取24h痰标本时应将唾液、漱口水等一起送检

D. 找癌细胞的痰标本应立即送检

E. 找癌细胞的痰标本应置于清洁容器内

216.取咽部培养标本时，以下叙述正确的是　　答案

A. 先用清水漱口

B. 用力擦拭咽部，取足量的分泌物

C. 用无菌干燥棉签蘸取

D. 将棉签前端剪下置入试管中

E. 为防呕吐，避免在进食后2h内进行

217.关于采集标本，错误的是　　答案

A. 尿妊娠试验，留清晨第一次尿

B. 尿糖定性，留12h尿标本

C. 痰培养标本，采集前先漱口

D. 大便查阿米巴原虫，便盆应先加温

E. 咽拭子培养，在扁桃体或咽部取分泌物

218.使用人工呼吸器，吸呼时间比应为　　答案

A. 1∶（0.5～1）

B. 1∶（0.5～2）

C. 1∶（1.0～3）

D. 1∶（1.5～3）

E. 1∶（1.5～2）

219.护士需要观察患者一般情况的内容包括　　答案

A. 自理能力

B. 用药效果

C. 对治疗的反应

D. 情绪变化

E. 面容与表情

220.机械呼吸机治疗阻塞性肺疾患成败的关键是　　答案

A. 自主呼吸与呼吸机是否协调

B. 呼吸机的类型

C. 呼吸机的动力

D. 病情严重程度

E. 肺组织的弹性

221.正常瞳孔在自然光线下直径是　　答案

A. 1～2mm

B. 2～5mm

C. 5～6mm

D. 7～8mm

E. 8～10mm

222.双侧瞳孔扩大见于　　答案

A. 硬脑膜外血肿

B. 有机磷农药中毒

C. 氯丙嗪中毒

D. 吗啡中毒

E. 阿托品中毒

223.抢救室的器械不包括　　答案

A. 氧气装置

B. 心电监护仪

C. 支气管纤维镜

D. 除颤器

E. 洗胃机

224.急救物品做到“五定”，不包括　　答案

A. 定期消毒灭菌

B. 定期检查维修

C. 定人保管

D. 定期使用

E. 定点放置

225.护理危重病员，措施不妥的是　　答案

A. 眼睑不能自行闭合，覆盖凡士林纱布

B. 定时帮助病员更换体位

C. 为病员定时做肢体被动运动

D. 牙关紧闭、抽搐病员的病室光线应较暗

E. 发现患者心搏骤停，首先通知医生

226.关于洗胃的操作，正确的是　　答案

A. 幽门梗阻者可在饭后1～2h洗胃

B. 食物中毒者可选用注洗器洗胃

C. 强酸强碱中毒可选用清水洗胃

D. 消化性溃疡、食管阻塞、胃癌不宜洗胃

E. 对胃内毒物明确者，最好在6h后洗胃

227.不属于氧气吸入适应证的是　　答案

A. 心力衰竭

B. 支气管肺炎

C. 脑血管意外

D. CO中毒

E. 低热

228.药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是　　答案

A. 敌百虫

B. 敌敌畏

C. 乐果

D. 1605农药

E. 1059农药

229.对氧气湿化瓶的处理不妥的是　　答案

A. 装入冷开水

B. 瓶内水量为2/3满

C. 通气管浸入液面下

D. 雾化吸入时瓶内不放水

E. 湿化瓶定时更换

230.为防止灰尘进入氧气筒引起爆炸，故氧气筒不得用空，氧气筒至少保持的压力为　　答案

A. 1MPa

B. 2MPa

C. 3MPa

D. 4MPa

E. 5MPa

231.洗胃的目的不包括　　答案

A. 清除胃内刺激物

B. 减轻胃黏膜水肿

C. 用灌洗液中和毒物

D. 手术或检查前准备

E. 排除肠道积气

232.下述用氧方法正确的是　　答案

A. 氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m

B. 氧气表及螺旋口上应涂油润滑

C. 用氧时，先插入鼻导管再调节氧流量

D. 停用氧时，先拔出鼻导管再关闭氧气开关

E. 中途可随意改变氧流量

233.氧中毒临床表现不包括　　答案

A. 恶心、呕吐

B. 胸疼

C. 进行性呼吸困难

D. 烦躁不安

E. 体温升高

234.下述患者不宜吸痰的是　　答案

A. 危重患者

B. 哮喘痰多者

C. 年老体弱患者

D. 昏迷者

E. 全麻未醒者

235.电动吸引器使用前检查机器各部件时，错误的做法是　　答案

A. 吸引器的效能是否良好

B. 电源和吸引器电压是否相等

C. 各管连接是否正确

D. 吸气管和排气管是否弄错

E. 安全瓶内的消毒液是否已加入

236.用吸痰管进行气管内吸痰的方法应　　答案

A. 自上而下抽吸

B. 自下而上抽吸

C. 左右旋转向上提吸

D. 上下移动导管进行抽吸

E. 固定于一处抽吸

237.使用人工呼吸机，通气过度的症状是　　答案

A. 皮肤潮红

B. 出汗

C. 抽搐

D. 浅静脉充盈

E. 吸气时胸廓隆起

238.患者的临终状态又称为　　答案

A. 临床死亡期

B. 脑死亡期

C. 生物学死亡期

D. 濒死期

E. 代谢衰退期

239.对临终患者的护理，不妥的是　　答案

A. 如病情允许，可采取半坐卧位

B. 给予流质、半流质饮食

C. 为减轻家属的痛苦，隐瞒患者病情

D. 认真倾听患者的心理感受，理解其不合作的行为

E. 尊重患者，不强迫与其交谈

240.临终患者一般不会出现的是　　答案

A. 循环功能减退

B. 呼吸困难

C. 昏迷

D. 肌肉震颤

E. 皮肤苍白

241.护理濒死期患者，下列哪项不妥　　答案

A. 要有坦率诚实的态度

B. 要认真听取患者的诉说

C. 要充分体谅患者的痛苦

D. 要制止患者的愤怒表现

E. 要尊重患者的选择

242.进行尸体护理时，下列做法不妥的是　　答案

A. 置尸体去枕平卧

B. 装上活动假牙

C. 必要时用绷带托扶下颌

D. 有伤口者要更换敷料

E. 各孔道用棉花填塞

243.临终护理的目的不包括　　答案

A. 解除患者肉体痛苦

B. 缓解患者心理恐惧

C. 使患者舒适安静

D. 使患者五官端详

E. 使患者家属获得安慰

244.临终患者的心理反应，一般排列顺序是　　答案

A. 否认期、忧郁期、协议期、愤怒期、接受期

B. 否认期、协议期、愤怒期、接受期、忧郁期

C. 否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期

D. 忧郁期、愤怒期、否认期、协议期、接受期

E. 忧郁期、否认期、愤怒期、协议期、接受期

245.临终患者经常抱怨、挑剔，甚至斥责医护人员和家属，此心理反应属于　　答案

A. 否认期

B. 愤怒期

C. 协议期

D. 忧郁期

E. 接受期

246.大脑出现不可逆变化的阶段是　　答案

A. 濒死期

B. 临床死亡期

C. 生物学死亡期

D. 临终状态

E. 以上都不是

247.临床死亡期的特征不包括　　答案

A. 呼吸停止

B. 心脏停搏

C. 各种反射消失

D. 延髓处于极度抑制状态

E. 组织细胞新陈代谢停止

248.根据医疗护理文件的书写要求不妥的是　　答案

A. 记录必须及时、准确、真实、完善

B. 内容简明扼要，医学术语应用确切

C. 文笔通顺

D. 眉栏、页码无须填写

E. 日班用蓝色墨水钢笔书写，夜班用红色墨水钢笔书写

249.对于病案的保管，下述哪项不妥　　答案

A. 要求整洁

B. 不能撕毁

C. 不能擅自带出病区

D. 不能随意拆散

E. 病员希望查看，护士应满足他的要求

250.住院患者病历首页为　　答案

A. 体温单

B. 入院单

C. 特别护理记录

D. 病程记录

E. 门诊记录

251.患者出院后病历不包括　　答案

A. 体温单

B. 医嘱单

C. 护理记录单

D. 病程记录

E. 护士交班报告

252.关于体温单记录法，下列哪项是错误的　　答案

A. 体温单上的姓名、科别等项目用蓝黑色水笔或碳素墨水笔填写

B. 填写“日期”栏时，每页第1日应填写年、月、日，其余6日只填日

C. 如在6日当中遇到新的月份或年度应填月、日或年、月、日

D. 填写“手术后日数”，做手术当日为手术第1日，依次填写至第14日

E. “住院天数”栏内自住院日起连续写至出院

253.在体温单40～42℃填哪项是不正确的　　答案

A. 入院时间

B. 手术时间

C. 患病时间

D. 转科时间

E. 死亡时间

254.下列哪项不需要开医嘱　　答案

A. 护理级别

B. 护理常规

C. 饮食

D. 晨间护理

E. 吸氧

255.物理降温后的体温，绘制符号及连线是　　答案

A. 红点红虚线

B. 红圈红虚线

C. 蓝点蓝虚线

D. 蓝圈蓝虚线

E. 红圈蓝虚线

256.医嘱的内容不包括　　答案

A. 护理常规

B. 护理级别

C. 隔离种类

D. 给药途径

E. 测量生命体征的方法

257.有关医嘱的种类，表述错误的是　　答案

A. 只执行一次的医嘱为临时医嘱

B. 静脉输液的医嘱是长期医嘱

C. 术前准备的医嘱为临时医嘱

D. 须医生注明停止时间的医嘱为长期医嘱

E. 必要时应用的医嘱为备用医嘱

258.不属于长期医嘱的是　　答案

A. 心电监护

B. 氧气吸入

C. 阿托品0.5mg H prn

D. 维生素C 0.1g po tid

E. 索米痛0.5g po sos

259.病室交班报告一般应由　　答案

A. 护士长书写

B. 值班护士书写

C. 高年资护士书写

D. 办公护士书写

E. 巡回护士书写

260.不需要重整医嘱的是　　答案

A. 患者术后

B. 患者转入

C. 医嘱栏写满时

D. 患者转院

E. 孕妇分娩后

261.当对医嘱内容有疑问时，护士应　　答案

A. 拒绝执行

B. 询问护士长后执行

C. 与同组护士商量后执行

D. 询问医生，核对无误后执行

E. 凭经验执行

262.处理医嘱时的注意事项不包括　　答案

A. 医嘱必须经医生签名后方有效

B. 医嘱每日核对一次

C. 凡需下一班执行的临时医嘱要交班

D. 需交班的医嘱要写在病区报告上

E. 饮食单、透视单、会诊单要及时送有关科室

263.特别护理记录单一般不用于　　答案

A. 大手术后的患者

B. 须严密观察病情的患者

C. 行特殊治疗的患者

D. 抢救的患者

E. 一般瘫痪患者

264.填写特别护理记录单的要求错误的是　　答案

A. 眉栏各项用蓝色墨水钢笔填写

B. 日班用蓝色墨水钢笔填写，夜班用红色墨水钢笔填写

C. 每班对病情扼要小结并签名

D. 24h出入量于午夜总结记录

E. 24h出入量于次晨总结记录

265.有关特别护理记录中，出入液量的记录方法错误的是　　答案

A. 日间用蓝钢笔

B. 夜间用红钢笔

C. 24h总结用蓝钢笔

D. 特护记录除填写出入液量外，出液还应记录其颜色性状

E. 24h出入液总量填写在体温单上

266.最有利于患者的护理工作交班方法　　答案

A. 床边交班

B. 简要书面交班

C. 详细书面交班

D. 口头交班

E. 无重病员可不交班

267.床头交接班的主要内容是　　答案

A. 对所有患者进行护理查房

B. 交接患者出入院的情况

C. 检查病房卫生情况

D. 交代危重患者病情

E. 征求患者和家属意见