面部抽搐肝气抑郁

本节名词

1风邪 2痉 3平肝息风

面部抽搐，是指眼睑、嘴角及面颊肌肉的抽搐，通常仅出现于一侧。根据经络走向，手足六阳经脉都在面部汇聚，所以有“面为诸阳之会”之说。

面部抽搐，多与情志因素有关，女性多于男性。肝气抑郁、风邪阻络、肝风内动、风痰阻络等原因都会引起面部抽搐。

肝气抑郁会使人出现颜面抽搐，头晕，耳鸣，急躁，或伴有哭闹，脉象弦缓，舌红，舌苔薄白。这种颜面抽搐常随情志波动而诱发，特别是与人发生口角时最易发生。肝气抑郁日久必耗肝血，肝血不足则可使肝气失调，所以，肝血失荣常与颜面抽搐互见。治疗时应疏肝理气，常用方剂为逍遥散。

风邪阻络会使人出现颜面突然抽搐，并伴有头疼，鼻塞，恶寒，眼流泪，脉浮，舌淡红，苔薄白等症状。这是由于风寒外袭，阻于阳明络脉所致。治疗时应疏散风寒，佐以解痉，常用方剂为菊花茶。

肝风内动会使人出现颜面抽搐，时感头痛头晕，每遇愤事，抽搐加剧，脉象弦细有力，舌暗红，苔薄黄偏干。这是因为肝气素旺，上蹿化风，扰动面部络脉而形成。治疗时应平肝息风，常用方剂为羚角钩藤汤，或天麻钩藤饮。

风痰阻络会使人出现颜面抽搐，患侧面肌发麻，伴有面部虚浮，眩晕，咳痰，口干不欲饮，脉象弦滑，舌体肥大，苔薄白润等症状。这种颜面抽搐多见于口眼斜或风痰眩晕经久不愈患者。由于病久气虚，风痰久稽经络，风痰相搏，络脉失去约束，遂见颜面抽搐。治疗时应补气祛痰息风，常用方剂为千缗汤和六君子汤加南星。

诊断流程图