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痛风患者经治疗后痛风石是否可以消退?
一般而言,不经过治疗的痛风石不会自然消失,只会随疾病的迁延而逐渐增多、增大。对于首次发现的较小痛风石,经积极治疗使血尿酸长期控制在正常范围内,痛风石可能会消退。这是因为痛风石形成时间较短,其结节内沉积的尿酸盐结晶尚能与血液中的尿酸盐自由交换,经排尿酸治疗后,结节内的尿酸吸收入血,由肾脏经尿排出体外。
但慢性痛风性关节炎的患者体内的尿酸盐结晶沉积在软骨、滑膜囊和软组织中,形成痛风石,而且血中的尿酸浓度越高,患病时间越长,可能沉积的痛风石也就越多,并且会影响血管和肾脏,形成严重的肾功能障碍,使肾病加重,并造成排泄尿酸障碍的恶性循环,令痛风石的沉积越来越多,有时更会诱发局部溃疡,不易愈合。如果长期存在的较大痛风石,可发生纤维化和钙化,此时结节变硬,不能变小或消失,需要手术治疗。总之,痛风石越大,持续时间越长,数量越多,则消退的可能性就越小。