第2章 正文(2)

我们看一下每年我国在医疗卫生的费用是多少，2.4万亿。今天所有的好药都是外国产的，环境污染的原因在于我们只在做加工，没有做药物，药物的发明权都在别人手里。我们看到很多好药都是英文名字，因为是国外定义的。所以我们一定要做这个突破，一个民族不能一直仅靠体力、牺牲环境来换取价值，而是要靠创新。因此每年我国投资有四千亿的增长，大家可以想象，这个市场是巨大的。我们不能不研究药了，我们也不能老用中药了。现在看一下各国卫生费用占GDP的比例，差别蛮大的。为什么人们喜欢美国？不仅仅是山青水绿，它的医疗保障费用已经达到GDP的16%。当然这也造成美国今天在医疗保健方面的争议，即怎么进行新的立法？因为确实比例太高了，医疗有这么高支出的时候，社会压力也蛮大的，但这指明了一个方向。欧洲是在10%～12%，日本是8%～9%，我们是6%，发展空间还是巨大的。

从市场看，从2000年到2013年，我们从第十大市场变成第三大市场，也就是说很多的资金是流动到生命健康领域了。再看一下国际形势，随着时间的推移，很多著名的好药在不断地离开历史舞台，变成谁都可以生产了。高利润的药物已经逐渐离去了，而新的药物研发速度极其缓慢，主要原因不是我们研究能力差了，而是疾病发生了变化。过去都是青年小伙子的病，50岁左右这个人就基本差不多要去世了，而今天我们面临的都是八九十岁的人。这种由于年龄的增长产生的代谢综合症，是过去我们从来没有面临的疾病。十年前到医院说代谢综合症，就是属内分泌科。过去说糖尿病，我们觉得是非常有钱的人才会得，今天糖尿病医院哪儿都是，为什么？不是疾病扩散快了，而是因为高龄比例在不断地增加。到60岁以上，代谢综合症比如高血压、高血脂、高血糖全出来了。这种病为什么难研究？因为致病的原因我们不知道。癌症现在是大家很恐惧的一个病，就是治不了，为什么？因为癌症是怎么发生的没有人知道，这就给做药的人一个巨大的压力，在不知道为什么发生疾病的状态下来治愈疾病是很困难的事情。所以很多政府官员说你们做药的人为什么不能向“两弹一星”学习，人家几年就把卫星送上去了，导弹就爆炸了，你们怎么到现在还做不出药呢？事实上就是科学发展背后的原因不同，我们是在不清楚为什么发生癌症的情况下来治疗的，大家想这个难度应该有多大。

我们知道我们是大国，那怎么变成强国？大国就是消费，而强国是赚钱，这是个转变。我们规定了三个时间段，2008年到2010年的创新药物转型期已经过去了，几十个亿的投资主要是做转型，从过去的跟进模式到现在的创新模式。所以大家不要抱怨国家投入这么多钱没出药，这个阶段本来也并不希望有药出来，因为这是不可能的，我们需要建立一个研发药物的系统。从2011年到2015年是快速增长阶段，目前中国已经成为世界药物研究、研发公司的竞争重地了。你到上海张江看一下，世界各大公司都有一席之地，为什么？因为我们的投资和基础建设已经可以把各大公司吸引到中国了，战略上非常正确。可以预计2016年到2022年之间我们会有新药产生。如果是这样的话，经过近20年的时间，我们完成了把一个药物大国变成强国的转变，这是全世界没有过的，就像我们做了很多其他人没有做过的事情。

上周龙永图和菲尔普斯（诺贝尔奖获得者、哥伦比亚大学的经济学家）有个对话，谈论中国发展经济模式的时候，这个老先生说中国人依赖外国来输出科学技术的时代已经过去了，中国人要创造自己的经济模式，创造自己的发展模式。中国人要问自己，我们有多少能够引领世界的科学领域？事实上我们祖先的中药已经用了几千年了，我们能不能重新回顾这些中药，从中找出新一代的药物分支。因为中药好就好在它本来就是营养物质，不像西药。但是中药治病我们不知道为什么，这个谜我们敢不敢解，能不能把神学变成科学，这就是中国人要做的。所以说希望我们的国家在这样的重大调整之后，能够对这些重要疾病进行研究，我们希望即使人到80岁，也可以在高尔夫球场打球，你们年轻人就去玩吧，我们不需要你们照顾，我们有我们的生活。

药物研究分几个阶段，首先是发明阶段，第二个叫临床前研究阶段，第三是临床阶段，然后是政府批准阶段。加起来总共五到十年时间，需要投入多少钱呢？一个新药大约是十几亿美金。别惊讶，但是它一年的销售量就是几十亿美金。所以这就是风险行业为什么喜欢做药的原因，因为它有百分之八九十的利润回报。我们过去药物研究的系统都是支离破碎的，并没有建立完整的系统。过去几年我们主要的工作就是调整这个研究系统，使各个部分在中国都建立起来，这就是我们政府领导作出的巨大贡献。