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青少年慎用安眠药
随着时代发展,现在的青少年由于受到各种考试、就业和情感的压力,常出现失眠、白天注意力不集中、烦躁等表现。因而不少青少年都在服用安眠药,如安定、利眠宁等。用于神经精神科的药物安定是个大家族,这些年还不断有新成员加入。从结构上看,它们是一类称为苯二氮环的衍生物,临床上常用的有氯氮(利眠宁、甲氨二氮)、地西泮(安定)、奥沙西泮(舒宁、去甲羟安定)、硝西泮、氯硝西泮、三唑仑(三唑安定)、氟西泮(氟安定)等。这些药的共同特点是具有显著的稳定情绪、减轻焦虑消除紧张和松弛肌肉的作用,其中不少品种还具有改善睡眠作用。由于其不良反应少而轻,使用较安全,故多年来临床医师乐于用它们来治疗神经衰弱、失眠、焦虑,患者也容易接受。
但是事物都有两重性,它们也和其他药物一样具有一定的毒副作用,尤其长期大量使用很不安全。根据多年的观察研究发现它们都具有不同程度的中枢依赖性,长期服用后会“上瘾”。如果一次服用量过大,会对中枢神经产生抑制麻痹作用,直接影响呼吸和心血管的活动,造成呼吸衰竭、血压下降及休克。较大剂量长期服用可以发生嗜睡、乏力、头痛、共济失调、粒细胞减少。
青少年有的还处于长身体的时候,神经系统特别是智力的发育需要良好的环境条件。如果过早地服用这些药物,很容易打乱睡眠周期和生活习惯,特别是干扰睡眠的第一阶段——快波睡眠期。如果较长时间用药,虽然可入睡,但睡眠不深。一旦停药,又容易出现失眠反跳,久而久之使患者出现头痛、疲乏、多梦及未曾入睡的感觉。长期滥用该类药物也会成瘾,停药时容易出现较重的戒断性症状,如肠痉挛、出汗、谵妄、幻觉、肢体震颤、严重不安、恐惧等。
专家提醒,青少年出现失眠等表现,应通过改变生活方式来调整,如睡前喝一杯牛奶、晚饭后进行半小时适量体育运动、根据医生建议服用一些维生素等。