中西结合方
1.七子免疫汤
【方剂组成】 女贞子45g,太子参30g,麦冬、枸杞、茯苓各15g,沙参12g,石斛10g,桃仁15g,红花10g,开金锁21g,甘草6g。
【加减应用】 胸痛加郁金;腹痛加延胡索;骨转移加威灵仙;臂痛加抽葫芦、丝瓜络、水红花子、漏芦;黄疸加茵陈、金钱草;肺转移加沙参、麦冬、鱼腥草、川贝母、土茯苓、百部等;肝转移加茵陈、龙葵、八月札、凌霄花、制鳖甲、炮穿山甲;骨转移加续断、牛膝、透骨草、鹿衔草、木瓜、威灵仙;脑转移加枸杞、杭菊、生地黄。
【功能主治】 益气养阴,活血化瘀。联合放疗,治疗老年晚期食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎服,早晚各1次。
2.食管癌主方
【方剂组成】 党参20g,黄芪20g,桂枝6g,女贞子15g,川芎10g,当归10g,鳖甲30g,牡蛎30g,山豆根20g,鸡内金15g,冬凌草20g,沙参20g,威灵仙30g。
【加减应用】 气滞型,加柴胡、白芍、茯苓、陈皮、薄荷、生姜、红枣;哽噎型,加枳实、苏梗、厚朴、旋覆花、代赭石;血瘀型,加红花、乳香、没药、赤芍;痰湿型,加薏苡仁、山药、扁豆、白蔻仁、橘红、半夏;阴枯阳衰型,加白术、麦冬、山茱萸、枸杞、首乌。
【功能主治】 益气通阳,活血散结。联合放疗,主治中晚期食管癌。
【应用方法】 每周6剂,水煎服,早晚各1次,连服6~7周。
3.半夏沙参赭石汤
【方剂组成】 姜半夏12g,北沙参15g,代赭石30g,旋覆花12g,麦冬15g,石斛15g,竹茹12g,川厚朴9g,广木香9g,栝楼12g,丹参10g,川贝10g,茯苓15g,当归10g,急性子15g。
【功能主治】 益胃养阴,化痰祛瘀,降逆止呕。联合放疗,主治中晚期食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎200mL,分2次服。
4.益气养阴汤
【方剂组成】 黄芪45g,太子参30g,麦冬、白术、茯苓各15g,沙参12g,石斛10g,桃仁15g,红花10g,甘草6g。
【加减应用】 放疗期间出现干咳无痰,口咽干燥,可加用鲜芦根30g,桑白皮20g。如果放疗1~2周后出现吞咽梗阻加重,食水难下,胸骨后疼痛则考虑放射性食管炎,在上方的基础上加用金银花15g,黄芩20g,
【功能主治】 益气养阴,活血化瘀。联合放疗,主治老年晚期食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎服,早晚各1次。放疗同时口服。
5.滋阴养胃汤
【方剂组成】 生晒参5g,北沙参20g,白芨15g,石斛15g,山药20g,法夏12g,玉竹12g,麦冬20g,莪术12g,刺五加12g,生甘草3g。
【功能主治】滋阴养胃,放疗增敏,稳定病灶,控制复发及转移,保护造血系统,提高生存质量。联合放疗治疗食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎服,早晚各1次。
6.扶正固本颗粒
【方剂组成】 由黄芪、党参、山楂、陈皮、女贞子、补骨脂、白术、枸杞、云苓、神曲、麦芽、鸡血藤、茵陈、菟丝子组成。
【功能主治】 益气健脾,滋阴补肾。联合放疗(常规分割放疗1.8~2.0Gy/d,总剂量50~70Gy/5~8周),主治中晚期食管癌。
实验证明:扶正固本中药①能提高机体的免疫力,增强网状内皮(干细胞)系统的吞噬功能;②具有类激素作用,能保护骨髓,防止或减轻化疗、放射的损害;③提高癌症病人体内cAMP(环磷酸腺苷)水平,调节cAMP与cGMP(环磷酸鸟苷)的比值,不利于癌瘤的生长繁殖,从而抑制肿瘤细胞的生长。
【应用方法】 上方制成颗粒剂。放疗开始后口服,每日3次,每次15g。50~55天为1疗程。
7.黄芪仙鹤汤
【方剂组成】 黄芪、白芨、仙鹤草、乌贼骨、鱼腥草、陈皮、延胡索、阿胶等加减。
【功能主治】 益气补血,理气化痰,清热解毒。减少溃疡出血,增加纤维组织增生,预防穿孔。联合超分割照射(方法为1.0~1.15Gy/次,2次/d,两次间隔6小时,每周10次,照射剂量40.0~45.0Gy后,缩野等中心照射,总剂量60.0~70.0Gy/54~60次,5~7周),主治溃疡型食管癌。
【应用方法】 每日1剂,每周5剂,水煎服约500mL,分早晚2次口服。放疗同日服用中药。
8.扶正增效消噎汤
【方剂组成】 黄芪15g,西洋参6g,女贞子9g,生薏苡仁15g,枸杞9g,红花6g,莪术6g,丹参15g,川芎6g,冬凌草15g,山豆根9g,威灵仙9g,白花蛇舌草9g。
【功能主治】 益气养阴,活血化瘀,解毒抗癌。联合后加速超分割放射治疗食管鳞癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎服,早晚各1次。
9.消噎汤
【方剂组成】 山豆根15g,黄药子15g,蜈蚣2条(焙干、研末、冲),穿山甲15g,胆南星12g,生半夏12g,黄芪15g,灵芝15g。
【功能主治】 益气散结,解毒化瘀,涤痰通管。联合直线加速器(6MV-X线)常规照射,主治中晚期食管癌。
【应用方法】 每日1剂,早晚空腹服。自开始照射之日起服,直至疗期结束。
10.益气解毒汤
【方剂组成】 党参15g,白芨20g,厚朴15g,青黛10~30g,花粉20g,生黄芪30g,大黄9g,甘草9g。
【加减应用】 胸背痛者,加全蝎6g,郁金12g,延胡索12g;脾虚湿盛者,去花粉、大黄,加白术9g,茯苓15g,薏苡仁12g,砂仁9g;食少纳呆者,加焦三仙30g;气阴不足者,加麦冬30g,生地黄15g;气血虚者,加鸡血藤30g。
【功能主治】 益气固本,清热解毒,活血化瘀。联合化疗主治中晚期食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎服,早晚各1次。
11.扶正固本汤
【方剂组成】 西洋参15g,生黄芪30g,当归15g,白花蛇舌草30g,半枝莲30g,鸡血藤30g,陈皮12g,半夏15g,竹茹12g,鸡内金30g,莪术15g,厚朴15g,白芍20g。
【功能主治】 益气养血,活血散结。联合DF方案化疗,主治晚期食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎温服。化疗第1天开始,连服6周。
12.虎芨散
【方剂组成】 壁虎、白芨、瓦楞子各4g,黄芪8g,人参3g,血竭、沉香各0.5g,枳壳、川朴、白术、广木香、八月札各2g,北沙参6g。
【功能主治】 益气养阴,行气活血,软坚散结。联合化疗主治食管癌。
【应用方法】 按此量类推将上述生药烘干、打粉、过120目筛后装袋,每袋40g。每次4g温开水或蜂蜜调配送服,每天3次。3个月为1疗程。
13.虎七通膈汤
【方剂组成】 太子参30g,沙参15g,砂仁(后下)12g,半夏12g,壁虎(冲)6g,三七粉(冲)6g,蟾皮4g,当归15g,黄芪30g,冬凌草40g,桃仁12g,鸡血藤30g,石菖蒲15g。
【加减应用】 阴虚加麦门冬20g,玉竹20g;痰湿盛加胆南星15g,薏苡仁30g,贝母15g;血瘀加丹参15g,莪术18g;血虚加熟地20g,制首乌15g;恶心、呕吐加旋覆花(包煎)15g,竹茹15g,代赭石15g;脾胃虚加生白术15g,白扁豆20g;疼痛重加延胡索15g,制乳香、没药各6g。
【功能主治】 益气养阴,化瘀散结,清热解毒。联合FLP方案化疗,主治中晚期食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎服,早晚各1次。服至化疗结束后1个月。
14.黄芪党参蘑菇煎剂
【方剂组成】 普通蘑菇250g,用开水1000mL浸泡30分钟,以此水煎煮黄芪50g,党参30g,茯苓20g,枸杞20g,女贞子20g,50分钟取汁口服。
【功能主治】 益气养阴。联合化疗(用羟喜树碱、氟尿嘧啶、顺氯氨铂,连用5天,间隔4周,再连用5天),主治食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎分2次服。应用时间从化疗开始到第2周期结束,共用60天。
15.健脾散结汤
【方剂组成】 山豆根10g,半夏、冬凌草、茯苓、鸡内金各15g,郁金、莪术、生黄芪、半枝莲各30g。
【加减应用】 气虚甚加党参20g或红参10g;阴虚内热加鳖甲30g或青蒿15g;瘀血明显加桃仁、红花各10g;出血者加仙鹤草30g,三七粉10g;咽下疼痛或胸痛者加夏天无15g,延胡索15g;大便干加莱菔子30g,生大黄10g,或肉苁蓉30g;舌红少苔咽干痛者加麦冬15g。
【功能主治】 清热解毒,活血散结。联合PFL加PYM或EP方案介入治疗中晚期食管癌。
【应用方法】 每日1剂,煎2次,取汁300mL,分3次温服。
16.益气散结汤
【方剂组成】 以太子参、炙黄芪、生地、熟地、黄药子、陈皮、赤芍、桃仁、急性子、姜半夏、制南星等为主药随证加减。
【功能主治】 益气养阴,活血化瘀。联合DLF方案化疗治疗食道癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎服,早晚各1次。
17.益气消积汤
【方剂组成】 由党参、茯苓、炒白术、蝉衣、砂仁、白豆蔻、威灵仙、白花蛇舌草、鸡内金、山慈姑、半枝莲、徐长卿、鳖甲、牡蛎、麝香等组成。
【功能主治】 益气消积。联合化疗治疗食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎服,早晚各1次。
18.益气活血方
【方剂组成】 黄芪30g,太子参30g,白术10g,茯苓15g,五味子10g,丹参10g,鸡血藤30g,地龙15g,赤芍15g,甘草10g。
【功能主治】 益气活血。联合放疗和介入化疗治疗食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎服,早晚各1次。
19.益气化瘀汤
【方剂组成】 黄芪30g,党参30g,白术10g,茯苓15g,丹参30g,川芎30g,地龙15g,鸡血藤15g,甘草10g。
【加减应用】 根据病情适当加用沙参、半夏、旋覆花等。
【功能主治】 益气健脾,活血祛瘀。联合放化疗(放疗用6MV-X线照射,先前后对穿照射,DT40Gy/4周,然后改斜野照射,总DT60~70Gy/6~7周。在放疗1周后小剂量化疗1次,改斜野放疗时再重复1次,两次用药相同。用FD方案化疗,每次用药为5-氟尿嘧啶0.75g缓慢静脉点滴,每天1次,共8天,DDP10mg静脉点滴,每天1次,共8天),主治中晚期食管癌。
【应用方法】 每日1剂,水煎,早晚分服。