顺时而为，适应自然

中医学的整体观念强调人体内外环境的整体和谐、协调和统一，认为人体是一个有机整体，既强调人体内部环境的统一性，又注重人与外界环境的统一性。所谓外界环境是指人类赖以生存的自然和社会环境。而天人关系是中国古代哲学的基本命题。

自然界阴阳五行的运动变化，与人体五脏六腑之气的运动是相互收受通应的。所以，人体与自然界息息相通，密切相关。自然界中，四时气候、地理方位等均给予人的生命活动与疾病以深刻的影响。

冬吃萝卜，夏吃姜——应天顺时

“人能应四时者，天地为之父母。”

——《素问·宝命全形论》

一年四时气候呈现出春温、夏热、秋燥、冬寒的节律性变化，因而人体也就相应地发生了适应性的变化，如《四言举要》列举人体脉象之变化：

“春弦夏洪，秋毛冬石，四季和缓，是谓平脉。”

人类适应自然环境的能力是有一定限度的。如果气候剧变超过了人体调节机能的一定限度，或者身体的调节机能失常，不能对自然变化作出应性调节时，人体就会发生疾病。有些季节性的多发病或时令性的流行病有着明显的季节倾向，如《素问·金匮真言论》说：

“春善病鼽衄（鼻子容易流清涕或鼻中容易出血），仲夏善病胸胁，长夏善病洞泄寒中（很厉害的拉肚子），秋善病风疟，冬善病痹厥（身体会疼痛麻木）。”

天气炎热，则气血运行加快，腠理开泄，汗大出；天气寒冷，则气血运行迟缓，腠理固密，汗不出。这充分地说明了四时气候变化对人体生理功能的影响。

此外，某些慢性宿疾，如痹证（对应为西医的风湿性关节炎、坐骨神经痛、骨质增生）、哮喘等，往往在气候剧变或季节更替时发作或加剧。

所以，人必须要去顺应自然变化规律才能获得生存和发展。人要主动地去“与天合”、“与天应”，于是就产生了“顺时养生”、“同气相求”等原则。在《素问·四气调神大论》中是这样解释的：

“夫四时阴阳者，万物之根本也，所以圣人‘春夏养阳，秋冬养阴’，以从其根，故与万物沉浮于长之门。”

其实在民间这种顺时养生的道理早已广为流传，如“冬吃萝卜，夏吃姜，不劳医生开处方”这句熟悉的民谚，正是在“春夏养阳，秋冬养阴”原则指导下具体的膳食保健养生措施。生活常识中萝卜有寒凉之性，生姜属温热之品。一般人都认为，夏季酷热理应多食寒凉，冬季严寒常食温热为宜。其实不然，中医认为夏季酷热时人体阳气即外散，阴寒则积于内，过食寒凉易患腹泻之病，而生姜有散寒助阳的作用，可防止过寒伤身，夏季常食理所当然；反之冬季严寒时人体阳气收闭于里，过食温热易助阳生火，易患便秘、口舌生疮之疾，而萝卜能清热下气，生津养阴，可防止过热伤身，冬季食之于人有利。再者，萝卜以秋冬季成熟者为最佳，打霜时节的更是清甜可口；而生姜则盛产于春夏之季。顺应大自然的安排，减少人为食物的食用，是祖先留给我们的至理，而今也渐渐成为人们指导养生的方法。

今天应如何按“顺时养生”的原则去开展膳食保健养生活动呢？其实很简单，要相信自然“天赐”。生活中以自然生长的时令食物为主体，尽量少食或不食反季节或人工配制、含化学合成物的食品，这也是今天市场上的时令菜、时令水果、野菜、土鸡蛋等卖得很贵的原因。

节律性人生

天地有五运六气的节律性的周期变化，不但有“年节律”、“月节律”，而且还有“日节律”。人体气血阴阳运动不仅随着季节气候的变化而变化，而且也随着昼夜的变化而发生节律性的变化。如人体的阳气，随着昼夜阳气的朝始生、午最盛、夕始弱、夜半衰的波动而出现规律性的波动。故曰:

“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭。”

一一《素问·生气通天论》

在病理上，一般而言，大多白天病情较轻，傍晚加重，夜间最重，呈现出周期性的起伏变化。故曰:

“百病者，多以旦慧(早晨神志清爽)昼安，夕加夜甚。”

——《灵枢.顺气一日为四时》

按照人体周期的变化，人体有一套自己的作息时间表，有学者大致总结为以下24小时。

1:00人体进入浅睡眠阶段，易醒，对痛觉特别敏感。

2:00体内大部分器官处于一天中工作最慢的时刻。而肝脏却在紧张地工作，为人体排毒。

3:00全身处于休息状态，肌肉完全放松。

4:00血压最低，人体脑部供血最少。所以，此时老年人容易发生心脑血管意外。

5:00经历了一定时间的睡眠，人体得到了充分休息。此时起床。显得精神饱满。

6:00血压开始升高，心跳也逐渐加快。

6:30起床7:00体温开始上升，人体免疫力最强。

8:00皮肤有毒物质排除殆尽，性激素含量最高。

9:00皮肤痛觉降低。此时是就医注射的好时机。

10:00精力充沛，最适宜工作。

11:00精力最旺盛，人体不易感觉疲劳。

12:00经历了一个上午的工作，人体需要休息。

13:00此时胃液分泌最多，胃肠加紧工作，适宜进餐，人体稍感疲乏，需要短时间的休息。

14:00人体应激能力下降，全身反应迟钝。

15:00体温最高，工作能力开始恢复。

16:00血糖升高，脸部最红。

17:00ェ作效率最高，肺部呼吸迭劫最活趺，遁宜迸行体育鍛煤。

18:00人体痛覚再度降低。

19:00血玉略有升高。此吋，人仞情偖最不穂定。

20:00i化カ最蛋，大脳反立昇常迅速。

21:00脳神径反立活趺，透宜学ヨ和記忙。

22:00呼吸廾始減慢_体温逐漸下降。

23:00睡眠|，身体功能処チ休息状恣，一夭的疲勞廾始煖解。

24:00迸ヘ睡眠状恣_充分恢夏体能。

一方水土养一方人一兼谈藿香正气丸的妙用

地理环境是自然环境中的重要因素。地理环境包括地质水土、地域性气候和人文地理、风俗习惯等。地理环境的差异，在一定程度上，影响人们的生理机能和心理活动。中医学非常重视地方区域对人体的影响。生长有南北，地势有高低，体质有阴阳，奉养有膏粱藜藿之殊，更加天时有寒暖之别，故：

“一州之气，生化寿夭不同。”

——《素问·五常政大论》

一般而言，东南土地卑弱，气候多湿热，人体腠理多疏松，体格多瘦削；西北地处高原，气候多燥寒，人体腠理多致密，体格多壮实。人们长期生长在特定地理环境之中，逐渐形成了机能各方面的适应性变化。一旦易地而居，环境突然改变，人体生理机能难以迅速发生相应的适应性变化，故初期会感到不太适应，有的甚至会因此而发病。所谓“水土不服”，指的就是这种情况。如常见食欲不振、腹胀、腹痛、泄泻或月经不调等等。《三国志·吴志·周瑜传》便有“不习水土，必生疾病”的记载。

对于水土不服，我们推荐用藿香正气丸（水）预防或治疗，藿香正气丸（水）是一种常用的中成药，其主要成分为藿香、茯苓、大腹皮、紫苏、白芷、陈皮、桔梗、白术、厚朴(姜炙)、法半夏及甘草。

在临床上，由于藿香正气丸具有解表化湿、理气和中的作用，所以，一般多用它治疗因外感风寒、内伤湿滞所导致的霍乱吐泻、发热恶寒、头痛身重、胸膈满闷及脘腹疼痛等症。水土不服当中，尤以“腹泻”更为常见。水土不服而引起腹泻的常见原因，是饮食上出了一些问题。此时用藿香正气丸（水）来“正气”对腹泻疗效不错。