第一节 一般项目

一般项目 [general data]主要包括姓名 [name]、性别 [sex]、年龄 [age]、婚姻 [marriage（marital status）]、籍贯 [place of birth（birth place）]、民族 [race]、职业 [occupation]、工作单位及电话 [department of work and TEL.No.（unit and business phone No.）]、家庭住址及电话 [home address and phone No.]、病史陈述者 [（complainer; offere; supplier; provider）of history]、病史可靠程试 [source reliability of history]、入院日期 [date of admission（admission date）]、记录日期 [date of record]。但是不同的医疗机构需要填写不同内容。包括：身份证号码 [identification No.（code of ID card No.）]、出生日期 [date of birth]、邮政编码[post code]、联系人及电话 [person to notify（correspondent）and phone No.]、医疗费用[medical security（Type of payment）]、住院类别（入院时病情）[type of admission（patient condition）]、病历号 [medical record No.]、门诊诊断 [clinic diagnosis]等，均需逐项填写，不可空缺。下面列出相关的英语表达方法。

一、年龄的表示方法（以36岁为例）

36 years old（y/o）

the age of 36

age 36

36 years of age

36 years-old

二、性别的表示方法

男性 [male, ♂]

女性 [female, ♀]

三、职业的表示方法

工人 [worker]

干部 [leader（cadre）]

退休工作 [retired worker]

行政人员 [administrative personnel（staff）]

农民 [farmer（peasant）]

职员 [staff member]

商人 [trader（businessman）]

工程师 [engineer]

教师 [teacher]

技术员 [technician]

学生 [student]

家政人员 [housekeeper]

医生 [doctor]

家庭主妇 [housewife]

药剂师 [pharmacist]

营业员 [assistant]

护士 [nurse]

服务员 [attendant]

军人 [soldier]

售票员 [conductor]

警察 [policeman]

四、民族的表示方法

汉 [Han]

朝鲜 [Korean]

回 [Hui]

美国人 [American]

蒙 [Meng]

日本人 [Japanese]

藏 [Tibetan]

英国人 [Britisher]

五、医疗费用的表示方法

自费 [self pay（individual medical care）]

公费 [government insruance（public medical care）]

保险 [insurance]

本地医保 [local insurance]

外地医保 [non-local in surance]

劳保 [labor protestion care]

六、婚姻状况的表示方法

已婚 [married]

寡妇 [widow]

未婚 [single（unmarried）]

鳏夫 [widower]

离婚 [divorced]

七、病史可靠程度的表示方法

可靠 [reliable]

不完全可靠 [not entirely]

不可靠 [unreliable]

无法获得 [unobtainable]

八、住址的表示方法

浙江省杭州市庆春东路3号 [NO.3, Qing Chun Road East, Hangzhou, Zhejiang province]浙江省诸暨市（县）城关镇新东村 [Xin Dong Cun, Cheng Guan Town, Zhu Ji municipality, Zhejiang province]

九、病史陈述者的表示方法

患者本人 [patient himself（herself）]

患者的丈夫 [her husband]

患者的妻子 [his wife]

患者的同事 [patient's colleague]

患者的邻居 [patient's neighbor]

患者的亲属（父亲、母亲、儿子、女儿、兄弟、姐妹）[patient's kin（mother; son; daughter；brother; sister）]

出租车司机 [taximan]

交通警察 [traffic police]

十、日期的表示方法

2002年10月1日 [10-1-2002（10/1/2002; Oct.1,2002; Oct.lst,2002）]（美国）

2002年10月1日 [1-10-2002（1/10/2002;1 Oct.,2002;1st of Oct.,2002）]（英国）

十一、住院类别的表示方法

急诊 [emergent（emergency call）]

一般（普通）[elective（general）]

危重 [urgent]

十二、入院时病情的表示方法

稳定 [stable]

危重 [critical（Imminent）]

不稳定 [unstable]

一般 [fair（general）]

相对稳定 [relative stable]