第一节 概述

一、人体正常功能学习的任务和目标

人体正常功能在医学中也被称为生理学（physiology），它是生物科学的一个分支，是以人体的生命活动现象和人体各个组成部分的功能为主要内容的一门课程。

在护理专业中，人体正常功能的主要学习任务就是通过对本课程的学习，使护生能够知道构成人体各个系统的组织器官和细胞的正常活动过程，以及不同细胞、组织器官和系统之间或者与外界环境之间的相互联系和相互作用，能够使用相关仪器设备对人体的功能状态进行检测评估，并能够对人体各种不正常的功能状态的发生原因进行初步分析，也能够用语言的形式对病人进行有效的人体正常功能健康教育，进一步提高护理效果。所以，人体正常功能对护生来说是一门非常重要的课程。

人体正常功能课程的学习核心目标要求如下。

（一）知识标准

（1）能够知道人体的各种正常生理活动的表现形式。

（2）能够从细胞（包括分子）、组织器官及系统等不同层次对人体的各种正常生理活动现象的形成机制进行分析。

（3）能够从整体的角度来分析人体内各组成部分之间的相互联系及相互影响。

（4）能够对人体的整体性、协调性形成一定意识。

（二）基本技术应用能力

（1）能够运用各种相关设备对人体的功能状态进行检测和评估。

（2）能够运用通俗易懂的语言对非专业人士进行关于人体正常生命活动现象及其运转机制的健康教育。

（3）能够根据人体正常的运转机制来分析各项人体不正常现象的产生原因及发现问题、分析和解决问题的能力及创新能力。

（三）素质要求

（1）热爱本专业及护理工作，具有良好的职业道德，具备高度的爱心、细心、耐心和责任心。

（2）初步掌握逻辑思维的方法，能针对不同非专业人士进行有效的健康教育。

（3）具有较强的语言表达能力、人际沟通能力和心理素质。

（4）具有团队精神和组织协调配合能力。

二、人体正常功能学习的三个水平

从本门课程的历史发展来说，人体正常功能是一门实验性学科，其相关知识主要是通过实验获得的。在古代中国和其他国家都有一些经典医学著作对人体器官的生理功能进行过描述。但这些描述只是通过尸体解剖和动物活体解剖对身体器官功能的推测。直至17世纪初，英国的Harvey首先在动物身上用活体解剖和科学实验的方法研究了血液循环。1628年，Harvey的著作《心与血的运动》出版，是历史上第一本基于实验证据的生理学著作。随着其他自然科学的发展以及新的技术不断被应用于生理学实验，使生理学的研究日益深入，生理学的知识理论和实验技能不断得到新的发展。

构成身体的最基本的单位是细胞（cell）。由许多不同的细胞构成器官（organ）。行使某种生理功能的不同器官互相联系，构成一个器官系统（organ system）。例如，由心脏、动脉、毛细血管和静脉构成的循环系统，由鼻腔、喉、气管、支气管和肺构成的呼吸系统等等。整个身体就是由各个器官系统互相联系、互相作用而构成的一个复杂的整体。因此，人体正常功能的学习可以在细胞甚至分子水平上进行，也可以在器官和系统水平，甚至整体水平上进行。只有把在这些不同水平的知识综合起来，才能对人体的功能有全面、完整的认识。

（-）细胞和分子水平的学习

各个器官的功能都是由构成该器官的各个细胞的特性决定的。例如，肌肉的收缩功能和腺体的分泌功能，分别是由肌细胞和腺细胞的生理特性决定的。因此，学习器官的功能，就要从细胞的水平上进行。而细胞的生理特性又由构成细胞的各个成分，特别是细胞中各种生物大分子的物理和化学特性决定的，对于任何一种细胞在完整人体中所表现的生理功能的分析，还必须考虑到这些细胞在体内所处的环境条件以及各种环境条件可能发生的变化。例如，肌细胞发生收缩，是由于在某些离子浓度改变及酶的作用下肌细胞内若干种特殊的蛋白质分子的排列方式发生变化的结果（见第二章）。各种细胞的生理特性取决于它们所表达的各种基因；而在不同的环境条件下，基因的表达又可以发生改变。因此，人体正常功能学习还必须深入到分子水平。

（二）器官和系统水平的学习

要了解一个器官或系统的功能，它在人体中所起的作用，它的功能活动的内在机制，以及各种因素对它活动的影响，都需要从器官和系统的水平上进行学习。例如，要了解循环系统中心脏如何射血、血液在心血管系统中流动的规律、各种神经和体液因素对心脏和血管活动的影响等（见第四章），就要以心脏、血管和循环系统作为学习和研究的对象。

（三）整体水平的学习

在正常生理情况下，人体内各个器官和系统之间的功能相互联系、相互影响、互相协调，从而使人体能够成为一个完整的整体，并在不断变化着的环境中维持正常的生命活动。从整体水平上的学习，就是要以完整的人体为研究对象，观察和分析在各种环境条件和生理情况下不同的器官、系统之间互相联系、互相协调，以及完整人体对环境变化发生各种反应的规律。所以整体水平上的学习比细胞水平和器官、系统水平上的学习更加复杂。

上述三个水平的学习，它们之间不是相互孤立的，而是互相联系、互相补充的。要阐明某一个生理功能的机制，一般都需要从细胞和分子、器官和系统，以及整体三个水平进行分析，将在不同水平上的结果进行分析和综合，然后得出比较全面的结论。