第11章

上方为奇经客邪而作也。八十一难经曰。阳跷脉者。起于踝中。循外踝上行入风池。风池者。脑户也。故以川芎治风入脑。以菊花治四肢游风。一疗其上。一平其下。为君。蔓荆子。除手太阴之邪。蝉蜕、蛇蜕、木贼草、密蒙花、除翳。为臣。薄荷叶、荆芥穗、白蒺藜、疗诸风者清其上也。楮桃仁、地骨皮、诸通小便者。利其下也。为佐。黄连除胃中热。天花粉除肠中热。甘草和协百药。川椒皮利五脏明目。诸气所病处。血亦病。

故复以当归和血。为使也。

栀子胜奇散（治一切赤脉缕睛。风热痛痒。囗肉攀睛。眵多泪涩。羞明怕日难开。）白蒺藜（炒）囗蝉蜕囗谷精草囗甘草囗木贼草囗黄芩囗草决明菊花囗山栀子囗川芎囗荆芥穗囗羌活囗密蒙花囗防风囗蔓荆子（各等分）上为细末。每服二钱。食远临睡。热茶清调下。

上方以蝉蜕之咸寒。草决明之咸苦寒为君。为味薄者通。通者通其经络也。川芎、荆芥穗之辛温。白蒺藜、谷精草之苦辛温。菊花之苦甘平。防风之甘辛。为臣。为气辛者发热。发热者升其阳也。羌活之苦甘温。密蒙花之甘微寒。甘草之甘平。蔓荆子之辛微寒。为佐。为气薄者发泄。发泄者。清利其诸关节也。以木贼之甘微苦。山栀子、黄芩之微苦寒。为使。为味浓者泄。泄者攻其壅滞之有余也。

磨障灵光膏（治证同上）炉甘石（另以黄连一两锉置水内烧炉甘石通红淬七次六两）囗黄丹（水飞三两）囗砂（另研）白丁香（取末）囗海螵蛸（取末）囗轻粉（各一两）囗川黄连（锉如豆大一两童便浸一宿晒为末）麝香（另研）囗乳香（各五钱）囗当归身（二钱研末）囗龙脑（少许）先用好白沙蜜一十两。或银器。或砂锅内。熬五七沸。以净纸搭去蜡面。除黄丹外。下余药。用柳枝搅匀。

次下黄丹再搅。慢火徐徐搅至紫色。却将麝香、乳香、轻粉、囗砂和匀。入上药内。以不粘手为度。急丸如皂角子大。以纸裹之。每用一丸。新汲水化开。旋入龙脑少许。时时点翳上。

上方以黄连去邪热。主明目为君。以黄丹除毒除热。炉甘石疗湿收散为臣。以当归和血脉。麝香、乳香诸香通气。轻粉杀疮为佐。以囗砂之能消。海螵蛸之磨障翳。白丁香之消囗肉。龙脑之散赤脉。去外障为使也。

消翳复明膏（治证同上）海螵蛸（取末三钱）囗黄丹（水飞四两）囗诃子（八个去复选末）囗白沙蜜（一斤）囗青盐（另研一两）先将蜜熬数沸。净纸搭去蜡面。却下黄丹。用棍搅匀。旋下余药。将至紫色取出。

龙胆草（二两）囗黄连（十两）囗杏仁（七十五个去皮尖）囗木贼草（一两）囗蕤仁（去壳皮五钱）通将药入瓷器内。水一斗浸之。春秋五日。夏三日。冬十日。入锅内。文武火熬至小半升。滤去滓。重汤顿成膏子。却入前药熬之。搅至紫色。入龙脑一钱。每用少许。点上。药干。净水化开用。

上方以黄连为君。为疗邪热也。蕤仁、杏仁、龙胆草为臣。为除赤痛。润燥解热毒也。黄丹、青盐、龙脑、白沙蜜为佐。为收湿烂。益肾气。疗赤肿。和百药也。诃子、海螵蛸、木贼草为使。为涩则不移。消障磨翳也。

为物所伤之病

养之固者。则八风无以窥其隙。本之密者。则五脏何以受其邪。故生之者天也。召之者人也。虽生弗召。莫能害也。为害不已。召之甚也。生气通天论曰。风者百病之始也。清净则肉腠闭拒。虽有大风苛毒。莫之能害。阴阳应象大论曰。邪风之至。疾如风雨。故善治者治皮毛。夫肉腠固。皮毛密。所以为害者。安从来也。今为物之所伤。则皮毛肉腠之间。为隙必甚。所伤之际。岂无七情内移。而为卫气衰惫之原。二者俱召。风安不从。故伤于目之上下左右者。则目之上下左右俱病。当总作除风益损汤主之。伤于眉骨者。病自目系而下。以其手少阴有隙也。加黄连。除风益损汤主之。伤于囗者。病自抵过而上。伤于耳中者。病自锐囗而入。以其手太阳有隙也。加柴胡。除风益损汤主之。伤于额交巅耳上角及脑者。病自内囗而出。以其足太阳有隙也。加苍术。除风益损汤主之。伤于耳后耳角耳前者。病自客主人之穴斜下。伤于额者。病自锐而入。以其手少阳有隙也。加枳壳。除风益损汤主之。伤于头角耳前后。及目锐囗后者。病自锐囗而入。以其足少阳有隙也。加龙胆草。除风益损汤主之。伤于额角及巅者。病自目系而下。以其足厥阴有隙也。加五味子。除风益损汤主之。诸有热者。更当加黄芩。兼服加减地黄丸。伤甚者。须从权倍加大黄。泻其败血。

六节藏象论曰。肝受血而能视。此盖滋血养血复血之药也。此治其本也。又有物暴震。神水遂散。更不复治。故并识之于此。

除风益损汤（治目为物伤者）当归囗白芍囗熟地囗川芎（各一钱）囗本囗前胡囗防风（各七分）上锉剂。白水二钟。煎至八分。去滓。大热服。

上方以熟地黄补肾为君。黑睛为肾之子。此虚则补其母也。以当归补血。为目为血所养。今伤则血病。

白芍药补血又补气。为血病气亦病也。为臣。川芎治血虚头痛。囗本通血。去头风。为佐。前胡、防风。通疗风邪。俾不凝留为使。兼治亡血过多之病。伤于眉骨者。病自目系而下。以其手少阴有隙也。加黄连疗之。伤于囗者。病自抵过而上。伤于耳者。病自锐囗而入。以其手太阳有隙也。加柴胡疗之。伤于额交巅。

耳上角及脑者。病自内囗而出。以其足太阳有隙也。加苍术疗之。伤于耳后耳角耳前者。病自客主人斜下。伤于颊者。病自锐囗而入。以其足少阳有隙也。加龙胆草疗之。伤于额角及巅者。病自目系而下。

以其足厥阴有隙也。加五味子。眵泪多。羞涩赤肿者。加黄芩疗之。凡伤甚者。从权倍加大黄。泻其败血。

伤寒愈后之病

伤寒病愈后。或有目复大病者。以其清阳之气不升。而余邪上走空窍也。其病瘾涩赤胀。生翳羞明。头脑骨痛。宜作群队升发之剂饵之。数服斯愈。伤寒论曰。冬时严寒。万类深藏。君子固密。不伤于寒。触冒之者。

乃名伤寒。其伤于四时之气者。皆能为病。又生气通天论曰。四时之气。更伤五脏。五脏六腑一病。则浊阴之气不得下。清阳之气不得上。今伤寒时病虽愈。浊阴清阳之气。犹未来复。浊阴清阳之气未复。故余邪尚炽不休。故其走上而为目之害也。是以一日而愈者。余邪在太阳。二日而愈者。余邪在阳明。三日而愈者。余邪在少阳。四日而愈者。余邪在太阴。五日而愈者。余邪在少阴。六日而愈者。余邪在厥阴。七日而复。

是皆清阳不能出上窍。而复受其所害也。当为助清阳上出则治。人参补胃汤主之。羌活胜风汤主之。加减地黄丸主之。囗鼻碧云散亦宜用也。忌大黄芒硝苦寒通利之剂。用之必不治。

人参补胃汤（治伤寒愈后。余邪不散。上走空窍。其病瘾涩赤胀。生翳障。羞明。头脑骨皆痛。）羌活囗独活（各六分）囗白芍药囗生地黄囗泽泻（各三分）囗人参囗白茯苓炙甘草囗白术囗黄囗熟地黄（酒洗）囗当归身（各四分）囗柴胡囗防风（各五分）上锉剂。白水二钟。煎至一钟。去滓热服。

上方分利阴阳。升降上下之药也。羌活、独活为君者。导阳之升也。茯苓、泽泻为臣者。导阴之降也。人参、白术大补脾胃。内盛则邪自不容。黄囗、防风大实皮毛。外密则邪自不入。为之佐也。当归、熟地黄俱生血。谓目得血而能视。生地黄补肾水。谓神水属肾。白芍药理气。柴胡行经。甘草和百药。为使。

强阳抟实阴之病

强者盛而有力也。实者坚而内充也。故有力者强而欲抟。内充者实而自收。是以阴阳无两强。亦无两实。

惟强与实。以偏则病。内抟于身。上见于虚窍也。足少阴肾为水。肾之精上为神水。手厥阴心包络为相火。