第4章

鬓疽

痛，或发热者，祛风清热； 痛，发寒热，或拘急者，发散表邪；作脓 痛者，托里消一男子患此， 肿作痛发热。以小柴胡汤加连翘、金银花、桔梗，四剂而消。

一男子因怒后，发际肿痛，发热。以小柴胡汤加连翘、金银花、天花粉、桔梗，四剂根畔俱消。惟疮头作痛，以仙方活命饮，二剂痛止。脓成，针之，更以托里消毒药而愈。

一男子头面 肿作痛，时仲冬，脉弦紧。以托里温经汤，汗之而消。

一男子肿痛，寒热拘急，脉浮数。以荆防败毒散，二剂表证悉退，更以托里消毒散，溃之而安。

一男子脓熟不溃，胀痛，针之而止，更以托里消毒散而愈。凡疮脓熟不溃，属气血虚也，若不托里，必致难瘥。

一男子作脓 痛，发呕少食。以仙方活命饮，一剂而止。以六君子汤加当归、桔梗、皂角刺，溃而愈。

一男子脓清不敛，以托里散加五味子、麦门冬而敛。

一老人肿痛发热，脓清作渴，脉软而涩，此血气俱虚也。欲补之，彼见作渴发热，乃服降火腑气血上下，各有虚实。（详见溃疡作痛第十三条。）况阴证似阳，阳证似阴（治验见《外科心法》，）岂可以发热作渴，而概用寒凉之剂常治患者。正气虚，邪气实，以托里为主，消毒佐之；正气实，邪气虚，以攻毒为主，托里佐之；正气虚，邪气实，而专用攻毒，则先损胃气，宜先用仙方活命饮、托里消毒散，或用灸法，俟邪气退，正气复，更酌量治之。

大抵正气夺，则虚，邪气胜则实。盖邪正不并立，一胜则一负，其虚不待损而自虚矣。若发背脑疽疔毒，及患在四肢，必用灸法，拔引郁毒，以行瘀滞，尤不可专于攻毒。诊其脉而辨之，庶不有误。 如福泉黄吏部，肩患毒，发热恶寒，大渴烦躁，似有余之证，其脉虽大而无力，却属不足，用当归补血治之。吾乡周都宪，两腿作痛，形体清 ，肝脉弦数，却属有余之证。用龙胆泻肝汤治之并愈。齐氏云∶疮肿之证，若不诊候何以知阴阳勇怯，血气聚散邪！又云∶脉洪大而数者，实也。细微而数者，虚也。河间云∶脉沉实者，其邪在脏。浮大者，其邪在表。观此诚发前人之未发。诊候之道，其可缺邪！一男子肿 痛甚，发寒热，服十宣散愈炽。诊之脉数而实，此表里俱有邪也。以荆防败毒散加来，或大便秘结，小便淋，心神愦闷，恍惚不宁，皆邪热之实也，岂可补哉。东垣云∶疮疽之发，其受之有内外之别。治之有寒温之异。受之外者，法当托里以温剂，反用寒药，则是皮皮毛，表里通溃，共为一疮。助邪为毒，苦楚百倍，轻则危殆，重则死矣。

附方小柴胡汤（方见溃疡门）荆防败毒散（方见溃疡发热门）托里消毒散（方见肿疡门）仙方活命饮（方见发背门）托里散（方见肿疡门）六君子汤（方见作呕门）托里温经汤 治寒覆皮毛，郁遏经络，不得伸越，热伏荣中聚结，赤肿作痛，恶寒发热，或痛引肢体。若头面肿痛 甚，更宜砭之。

麻黄 升麻 防风 干葛 白芷 当归 苍术 人参 芍药 甘草（各一钱） 作一剂，水二钟，煎一钟服，卧于暖处，得汗乃散。

八珍汤（方见溃疡发热门）龙胆泻肝汤（方见下疳门）十宣散（方见肿疡门）当归补血汤（方见溃疡门）

时毒（谓毒发于面鼻耳项）

里实而不利者，下之；表实而不解者，散之；表里俱实而不解者，解表攻里；表里俱解而不者，不宜用峻利，当审而治之。

一男子患此，肿痛发热作渴，脉实便秘。以五利大黄汤下之，诸证悉退；以葛根牛蒡子汤，四剂而痊。

一男子表里俱解，肿痛尚不退，以葛根升麻汤，二剂而消。

一男子肿痛，发寒热，脉浮数。以荆防败毒散，二剂少愈，以人参败毒散，二剂势减半，又二剂而瘥。

一男子耳面赤肿作痛，咽干发热，脉浮数。先以荆防败毒散，二剂势退大半，又以葛根牛蒡子汤，四剂而痊。

一妇人表邪已解，肿尚不消。诊之脉滑而数，乃瘀血欲作脓也。以托里消毒散，溃之而愈。

一男子 肿，胀痛作渴，烦热便秘，脉数，按之尤实。用防风通圣散，一剂诸证顿退；以荆防败毒散加玄参、牛蒡子、黄芩，二剂而瘥。

一老人冬月头面耳项俱肿，痛甚，便秘，脉实，此表里俱实病也。饮防风通圣散，不应。遂络，药力难达故也。恶血既去，其药自效。或拘用寒远寒，及年高畏用硝黄，而用托里，与夫寻常消毒之剂，或不砭泄其毒，专假药力，鲜不危矣。

一男子表里俱解，惟肿不消。以托里消毒散，四剂脓成，针之而愈。

一妇人肿痛，用硝黄之剂，攻之稍缓，翌日复痛。诊之外邪已退，此瘀血欲作脓也。用托里消毒散，溃之而愈。

一男子头面肿痛，服硝黄败毒之剂，愈甚。诊之脉浮数，邪在表，尚未解，用荆防败毒散，以下肿，地之气也。乃邪客心肺之间，上攻头目而为肿，此感四时不正之气为患，与夫膏粱积致有误。常见饥馑之际，刍荛之人多患之，乃是胃气有损，邪气从之为患，不可不察。余常治邪在表者，用葛根牛蒡子汤、人参败毒散，或普济消毒饮子；邪在里者，五利大黄汤、栀子仁汤；表里俱不解者，防风通圣散；表里俱解而肿不退者，犀角升麻汤；如肿甚者，砭患处，出恶血以泄其毒，或用通气散，取嚏以泄其毒，十日外自愈，若嚏出脓血即愈。欲其作脓者，用托里消毒散；欲其收敛者，用托里散，此法最为稳当。五七日咽喉肿闭，言语不出，头面不肿，食不知味者，不治。

一男子服表散药愈炽。发热便秘，诊其脉沉实，此邪在里也。以大黄汤下之，里证悉退，以毒之气，而感之于人也。其候发于鼻面耳项咽喉，赤肿无头，或结核有根，令人增寒发热，头痛，或肢体痛甚者，恍惚不宁，咽喉闭塞，人不识者，将为伤寒。便服解药，一二日肿气增益，方悟，始求疮医。原夫此疾，古无方论，世俗通为丹瘤。病家恶言时毒，切恐传染。

考之于经曰∶人身忽经变赤，状如涂丹，谓之丹毒。此风热恶毒所为，与夫时毒，特不同耳。盖时毒初状如伤寒，五七日间乃能杀人，治者宜精辨之。先诊其脉，滑数浮洪，沉紧弦涩，皆其候也。盖浮数者，邪气在表也；沉涩者，邪气深也。气实之人，急服化毒丹以攻之；热实不利，大黄汤下之。其有表证者，解毒升麻汤以发之；或年高气软者，五香连翘汤主之。又于鼻内 通气散，取十余嚏作效，若 药不嚏者，不可治。如嚏出脓血者，治之必愈。

左右看病之人，每日用 药嚏之，必不传染。其病患每日亦用嚏药三五次，以泄热毒，此治时毒之良法也。

经三四日不解者，不可大下，犹宜和解之，服犀角连翘散之类。至七八日，大小便通利，头此病若五日以前，精神昏乱，咽喉闭塞，语声不出，头面不肿，食不知味者，必死，治之无功矣。然而，此疾有阴有阳，有可汗，有可下。常见粗工，但云热毒，就用寒药，殊不知病有微甚，治有逆从，不可不审矣附方五利大黄汤 治时毒 肿赤痛，烦渴便秘，脉实数。

大黄（煨） 黄芩 升麻（各二钱） 芒硝 栀子（各一钱二分） 作一剂，水一钟半，煎六分，空心热服。

栀子仁汤 治时毒肿痛，大便秘结，脉沉数。

郁金 枳壳（麸炒去穣） 升麻 山栀仁（炒） 牛蒡子（炒） 大黄（煨，各等分） 上为细末，每服三钱，蜜水调下。

荆防败毒散 治时毒肿痛发热，左手脉浮数。

即人参败毒散加防风、荆芥（方见溃疡发热门。）葛根牛蒡子汤 治时毒，肿痛脉数而少力者。

葛根 贯众 甘草 江西豆豉 牛蒡子（半生杵炒，各二钱）作一剂，水一钟半，煎八分，食后服。

防风通圣散 治时毒肿痛，烦躁，表里脉证俱实（方见疔疮门。）人参败毒散（方见溃疡发热门）托里消毒散 治时毒表里俱解，肿尚不退，欲其作脓（方见肿疡门。）普济消毒饮 治时毒疫疠，初觉增寒体重，次传头面肿痛，或咽喉不利，舌干口燥。

黄芩 黄连（各五钱） 人参（三钱） 橘红 玄参 甘草（各一钱） 柴胡 桔梗（炒，各二钱）连翘 鼠粘子 板蓝根 马勃（各一钱） 白僵蚕（炒） 升麻（各七分） 作一剂，水二钟，煎一钟，去渣，稍热，食后徐徐服之。如大便硬，加酒煨大黄一钱或二钱以利之。肿势甚者，宜砭刺之，去恶血。

通气散 治时毒 肿，咽喉不利，取嚏以泄其毒。

玄胡索（一钱五分） 猪牙皂角 川芎（各一钱） 藜芦（五分） 羊踯躅花（二分半） 上为细末，用纸捻蘸少许， 于鼻内，取嚏为效。

托里散（方见肿疡门。）

疔疮

脉浮数者，散之；脉沉实者，下之。表里俱实者，解表攻里。麻痒，或大痛，及不痛者，并灸之，更兼攻毒。

一男子足患作痒，恶心呕吐，时发昏乱，脉浮数。明灸二十余壮，始痛。以夺命丹一服，肿始起。更用神异膏，及荆防败毒散而愈。

一老妇足大趾患之，甚痛。令灸之，彼不从，专服败毒药，致真气虚而邪气愈实，竟至不救概而用之耶。且至阴之下，药力在所难到，专假药力，则缓不及事，不若灸之为良。故下部患疮，皆宜隔蒜灸之。痛则灸至不痛，不痛则灸至痛，若灸之而不痛者，宜明灸之，及针疔四畔去恶血。以夺命丹一粒，入疮头孔内，仍以膏药贴之。若针之不痛，或无血者，以针烧赤红丝攻心腹者，就于丝尽处，刺去恶血，宜服荆防败毒散。若丝近心腹者，宜挑破疮头，去恶水，亦以膏药贴之。如麻木者，服夺命丹，如牙关紧急，或喉内患者，并宜噙一二丸。凡人暴死，多是疔毒。用灯照看遍身，若有小疮，即是。宜急灸之，俟醒，更服败毒药，或夺命丹。人污入肉，食之则生疔疮，不可不慎。

附方荆防败毒散 即人参败毒散加荆芥、防风（方见溃疡发热门。）夺命丹 治疔疮发背，及恶证不痛，或麻木，或呕吐，重者昏愦。此药服之，不起发者回生之功，乃恶证之中至宝也。

蟾酥（干者酒化） 轻粉（各半钱） 白矾（枯） 寒水石（ ） 铜绿 乳香 没药 麝香（各一丸，如绿豆大。如丸不就，入酒糊些小，每服一二丸，用生葱白三五寸，病者自嚼烂，吐于手心，男左女右，包药在内，用热酒和葱送下。如人行五七里，汗出为效，重者再服一二丸。

清凉饮隔蒜灸法（二方见发背门）神异膏（方见杨梅疮门）

臀痈（附腿痈并腿痛香港脚）

痛，尺脉紧而无力者，托之。肿硬痛甚者，隔蒜灸之，更以解毒。不作脓而痛者，解毒为主。不作脓者，托里为主。不溃，或溃而不敛者，托里为主。

一男子臀痈，肿硬作痛，尺脉浮紧，按之无力。以内托羌活汤，一剂痛止。以金银花散四剂，脓溃而愈。

一男子臀痈，肿硬痛甚，隔蒜灸之。更服仙方活命饮，二剂痛止。更以托里消毒散，脓溃而瘥。

一男子臀痈，不作脓，饮食少思。先用六君子汤加芎、归、黄 ，饮食渐进。更以托里消毒散，脓溃而愈。

一男子溃而脓清不敛，以豆豉饼灸之。更饮十全大补汤，两月余而痊。凡疮不作脓，或不溃，或溃而不敛，皆气血之虚也。若脓清稀，尤其虚甚也（虚实详见溃疡作痛门。）一男子臀痈，脓水不止，肌肉渐瘦，饮食少思，胃脉微弦。以六君子汤加藿香、当归数剂，饮食遂进。饮以十全大补汤及豆豉饼灸之，两月余而敛。

一弱人臀痈，脓成不溃。以十全大补汤数剂，始托起，乃针之，又二十余剂而愈。夫臀居僻位，气血罕到，老弱人患之，尤宜补其气血，庶可保痊。

一男子腿内侧患痈，未作脓而肿痛，以内托黄 柴胡汤二剂，少愈，又二剂而消。

一男子臀漫肿，色不变，脉滑数而无力，此臀痈也。脓将成，尚在内，余欲治以托里药，待疮毒瓦斯已结，不起者，但可补其气血，使脓速成而针去，不可论内消之法。脓成，又当辨其生熟；按之即复起者，有脓也；按之不复起者，无脓也。若肿高而软者，发于血脉；肿下而坚者，发于筋骨；肉色不相变者，发于骨髓也。

一男子腿外侧患痈，漫肿大痛，以内托黄 酒煎汤，二剂少可。更以托里散数剂，溃之而愈一妇人腿痈，久而不愈，疮口紫陷，脓水清稀，余以为虚。彼不信，乃服攻里之剂，虚证蜂气血虚极也，最宜大补，否则成败证。若更患他证，尤难治愈。

一男子腿痈内溃，针之，脓出四五碗许，恶寒畏食，脉诊如丝，此阳气微也。以四君子汤，补汤，及附子饼两月而愈。

一老人腿患痈，脓自溃，忽发 瞀，脉细而微，此气血虚极也，以大补之剂而苏。 一弱人子一钱，二剂少愈。更以大补药，月余而痊。大抵脓血大泄，当大补气血为先，虽有他证，以末治之。凡痈大溃，发热恶食，皆属气血虚甚。若左手脉不足者，补血药当多于补气药；右手脉不足者，补气药当多于补血药；切不可发表。

一妇人患腰痛脚弱，弛长不能动履。以人参败毒散加苍术、黄柏、泽泻而愈。

一妇人环跳穴作痛，肉色不变，脉紧数，此附骨疽也。脓未成，用内托黄 酒煎汤加青皮、龙胆草、山栀，数剂而消。

一男子患腿痈，兼筋挛痛，脉弦紧。用五积散，加黄柏、柴胡、苍术，治之而愈。

一妇人患附骨疽，久不愈，脓水不绝，皮肤瘙痒，四肢痿软。余以为虚，欲补之。彼惑为风心肝脾肺肾以主之。若随情妄用，喜怒劳佚，致五内精血虚耗，使皮血筋骨肉痿弱无力以运动，故致痿 ，状与柔风香港脚相类。柔风香港脚皆外所因，痿则五内不足之所致也。

一男子患附骨疽，肿硬发热，骨痛筋挛，脉数而沉，用当归拈痛汤而愈。

一男子腿根近环跳穴患痛彻骨，外皮如故，脉数而带滑，此附骨疽。脓将成，用托里药六剂。肿起作痛，脉滑数，脓已成，针之，出碗许，更加补剂，月余而瘳。

一男子腿内患痈，漫肿作痛，四肢厥，咽喉塞，发寒热。诸治不应，乃邪郁经络而然也。用五香连翘汤，一剂诸证少退。又服，大便行二次，诸证悉退而愈。

一妇人两腿作痛，不能伸展，脉弦紧，按之则涩。先以五积散，二剂痛少止，又一剂而止。更以神应养真，而能伸屈。

一男子患腿痛，膝微肿，轻诊则浮，按之弦紧，此鹤膝风也。与大防风汤，二剂已退二三。

微，灌溉脏腑，周身百脉，神将何依然，故气短而促，真气损也。怠惰嗜卧，脾气衰也。小便不禁，膀胱不藏也。时有躁热，心下虚痞，胃气不能上荣也。恍惚健忘，神明乱也。不治，后果然。此证多患于不足之人，故以加减小续命、大防风二汤有效，若用攻毒药必误。

一妇人患香港脚，或时腿筋挛，腹作痛，诸药不应，渐危笃。诸书云∶八味丸，治足少阴，脚肾乘心，水克火，死不旋踵，宜急服。

一男子腿痛，兼筋挛骨痛，脉弦紧。以大防风汤二剂，挛少愈，又二剂而肿消。但内一处，肿发起，脉滑数，乃脓已成矣，针之。用十全大补汤，月余而安。

一妇人膝肿痛，遇寒痛益甚，月余不愈，诸药不应，脉弦紧，此寒邪深伏于内也。用大防风气得以深袭，若真气壮实，邪气焉能为患邪！故附骨痈疽，及鹤膝风证，肾虚者多患之。前人用附子者，以温补肾气，而又能行药势，散寒邪也。亦有体虚之人，秋夏露卧，为冷气所袭，寒热伏结，多成此证，不能转动，乍寒乍热而无汗，按之痛应骨者是也。若经久不消，极阴生阳，寒化为热而溃也。若被贼风所伤，患处不甚热，而洒淅恶寒，不时汗出，熨之痛少止，须大防风汤及火龙膏治之。若夫治为弯曲偏枯，有坚硬如石，谓之石疽。若热缓，积日不溃，肉色亦紫，皮肉俱烂，名缓疽。其始末皆宜服前汤，欲其驱散寒邪，以补虚托里也。

一男子右腿赤肿 痛，脉沉数。用当归拈痛汤，四肢反痛，乃湿毒壅遏。又况下部，药难达，非药不对症，遂砭患处，去毒血，仍用前药，一剂顿减，又四剂而消。

一男子先腿痛，后四肢皆痛，游走不定，至夜益甚。服除湿败毒之剂，不应。诊其脉滑而涩湿热，或死血流注关节，非辛温之剂，开发腠理，流通隧道，使气行血和，焉能得愈。

一男子腿痛，每痛则痰盛，或作嘈杂，脉滑而数。以二陈汤加升麻、二术、泽泻、羌活、南星，治之而安。

一男子素有香港脚，胁下作痛，发热头晕，呕吐，腿痹不仁。服消毒护心等药，不应。左关脉紧，右关脉弦，此亦香港脚也。以半夏左经汤，治之而愈。

一男子脚软肿痛，发热饮冷，大小便秘，右关脉数，乃足阳明经湿热流注也。以大黄左经汤，治之而愈。

一男子 胫兼踝脚皆 痛，治以加味败毒而愈。

一男子两腿痛，脉滑而迟，此湿痰所致。以二陈汤加二术、黄柏、羌活、泽泻，治之而消。

一男子两腿肿痛，脉滑而缓，此湿痰所致也。先以五苓散加苍术、黄柏，二剂少愈。更以二为主，若中气和，则痰自消，而湿亦无所容矣。

一妇人两腿痛，脉涩而数，此血虚兼湿热。先以苍术、黄柏、知母、龙胆草、茯苓、防风、防己、羌活，数剂肿痛渐愈。又以四物汤加二术、黄柏、牛膝、木瓜，月余而愈。

一男子肢节肿痛，脉迟而数，此湿热之证。以荆防败毒散加麻黄，二剂痛减半。以槟榔败毒散，四剂肿亦消。更以四物汤加二术、牛膝、木瓜，数剂而愈。

一妇人脚胫肿痛，发寒热，脉浮数。此三阳经湿热，下注为患，尚在表。用加味败毒散治之，不应。乃瘀血凝结，药不能及也。于患处砭去瘀血，乃用前药，二剂顿退。以当归拈痛汤，四剂而愈。杨大受云∶香港脚是为壅疾，治法宜宣通之，使气不能成壅也。壅既成而甚者，砭去恶血，而去其重势。经云∶蓄则肿热，砭射之后，以药治之。

一妇人两腿痛，遇寒则筋挛，脉弦而紧，此寒邪之证。以五积散对四物汤，数剂痛止。更以四物汤加木瓜、牛膝、枳壳，月余而愈。

一男子腿肿筋挛，不能动履。以交加散，二剂而愈。

一妇人患腿痛，不能伸屈，遇风寒，痛益甚，诸药不应，甚苦。先以活络丹，一丸顿退，又服而瘳。次年复痛，仍服一丸，亦退大半。更以加味败毒散，四剂而愈。

一男子素有香港脚，又患附骨痈作痛，服活络丹一丸，二证并瘥。 上舍俞鲁用素有疝，不能，二丸而瘥。 留都金二官女，患惊风甚危，诸医皆勿救，自用一丸即愈，且不再作。夫病深伏在内，非此药莫能通达。但近代始云∶此药引风入骨，如油面之说，故后人多不肯服。

大抵有是病，宜用是药，岂可泥于此言，以致难瘥。

一妇人两腿作痛，时或走痛，气短自汗，诸药不应。诊之尺脉弦缓，此寒湿流注于肾经也。

，何足为虑。余中气不足以补中益气汤加附子，服之三年，何见其毒也。经云∶有是病，用是药。

一妇人肢节肿痛，胫足尤甚，时或自汗，或头痛，此太阳经湿热所致。用麻黄左经汤，二剂而愈。

一妇人患血痔，兼腿酸痛，似痹，此阴血虚不能养于筋而然也。宜先养血为主，遂以加味四斤丸治之而愈。

一老人筋挛骨痛，两腿无力，不能步履。以局方换腿丸治之。 一妇人筋挛痹纵，两腿无力乃因血海虚而七情所感，遂成斯疾。今妇人病此亦众，则知妇人以血海虚而得之，与男子肾虚类也。男女用药固无异，更当兼治七情无不效也。

一妇人患腿痛，兼足胫挛痛，服发散药愈甚，脉弦紧，此肾肝虚弱风湿内侵也。以独活寄生汤，治之痛止。更以神应养真丹，而弗挛矣。

一男子素有腿痛，饮食过伤，痛益甚，倦怠脉弱。以六君子汤加山楂、神曲、苍术、当归、升麻、柴胡而愈。

一老人素善饮，腿常肿痛，脉洪而缓。先以当归拈痛汤，候湿热少退，后用六君子汤加苍术、黄柏、泽泻，治之而痊。

一男子每饮食少过，胸膈痞闷，或吞酸，两腿作痛。用导引丸，二服频愈。更以六君子汤加，脾气不能四布，故下流乘其肝肾之虚，以致足肿。加之房事不节，阳虚阴盛，遂成香港脚。

亦有内伤饮食，脾胃之气有亏，不能上升，则下注为香港脚者，宜用东垣开结导引丸，开导引水，运化脾气，如脾气虚弱，壅遏不通，致面目发肿，或痛者，宜用导滞通经汤，以疏导。

（以上十九条乃香港脚证，虽非疮毒，因治有验，故录之。）附方内托羌活汤 治尻臀患痈，坚硬肿痛，两尺脉紧按之无力。

羌活 黄柏（各二钱） 防风 当归尾 本（各一钱） 肉桂（一钱） 连翘 甘草（炙）苍术，食前服。

膈蒜灸法槐花酒仙方活命饮（三方见发背）金银花散（方见作呕门）托里消毒散（方见肿疡门）六君子汤（方见作呕门）豆豉饼 治疮疡肿硬不溃，及溃而不敛，并一切顽疮恶疮。用江西豆豉为末，唾津和作，毒顿减。前人俱称有奇功，不可忽之。

十全大补汤（方见溃疡发热门）独参汤（方见杖疮门）内托黄 柴胡汤 治湿热，腿内近膝股患痈，或附骨痈，初起肿痛，此太阴厥阴之分位也。脉细而弦，按之洪缓有力。

黄 （盐水拌炒，二钱） 柴胡 土瓜根（各一钱） 羌活（五分） 连翘（一钱五分） 肉桂生内托黄 酒煎汤 治寒湿腿外侧少阳经分患痈，或附骨痈，坚硬漫肿作痛，或侵足阳明经，亦治之。

黄 （盐水拌炒，二钱） 柴胡（一钱半） 连翘 肉桂（各一钱） 黄柏（五分） 大力子（炒，前服。

附子饼 治溃疡，气血虚不能收敛，或风邪袭之，以致气血不能，运于疮所，不。用炮附子去皮脐，研末，以唾津和为饼，置疮口处，将艾壮于饼上，灸之。每日灸数次，但令微热，勿令痛。如饼干，再用唾津和做，以疮口活润为度。

四君子汤 治脾胃不健，饮食少思，肌肉不生，肢体倦怠。

人参 茯苓 白术（炒，各二钱） 甘草（炙，五分） 作一剂，水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，食远服。

人参败毒散（方见溃疡发热门）五积散 治风寒湿毒，客于经络，致筋挛骨痛，或腰脚酸疼，或拘急，或身重痛，并治之。

苍术（二钱半） 桔梗（炒，一钱二分） 陈皮（去白，六分） 白芷（三分） 甘草（炙） 当归（，四分） 枳壳（面炒，六分） 桂心（一钱） 浓朴（姜制，四分） 作一剂，水二钟，姜三片，枣一枚，煎一钟服。

当归拈痛汤 治湿热下注，腿脚生疮，或脓水不绝，或赤肿，或痒痛，或四肢遍羌活（五钱） 人参 苦参（酒制） 升麻 葛根 苍术（各二钱） 甘草（炙） 黄芩（酒拌）茵作四剂，水二钟，煎一钟，空心并临睡服之。

大防风汤 治三阴之气不足，风邪乘之，两膝作痛，久则膝大，腿愈细，因名曰∶鹤膝风，乃败证也。非此方不能治，又治痢后脚痛缓弱，不能行步，或腿膝肿痛。

附子（炮，一钱） 白术（炒） 羌活 人参（各二钱） 川芎（一钱五分） 防风（二钱） 甘草（杜仲（姜制，三钱） 熟地黄（用生者酒拌半月，忌铁器，二钱） 作一剂，水二钟，姜三片，煎八分，空心服。愈后尤宜谨调摄，更服还少丹，或加桂，以行地黄之滞。若脾胃虚寒之人，宜服八味丸。

补中益气汤（方见溃疡发热门）火龙膏 治风寒湿毒所袭，筋挛骨痛，或肢节疼痛，及湿痰流注，经络作痛，或不能行步。治鹤膝风、历节风疼痛，其效尤速。

生姜（八两，取汁） 乳香（为末） 没药（为末，各五钱） 麝香（为末，一钱） 真牛皮胶（二矣，摊贴患处。更服五积散，如鹤膝风，须服大防风汤。

二陈汤 和中理气，健脾胃，消痰进饮食。

半夏（姜制） 陈皮（炒） 茯苓（各一钱五分） 甘草（炙，五分） 作一剂，水一钟，姜三片，煎六分，食远服。

半夏左经汤 治足少阳经为四气所乘，以致发热腰胁疼痛，头目眩晕，呕吐不食，热闷烦心，腿痹纵缓。

半夏（姜制） 干葛 细辛 白术 麦门冬（去心） 茯苓 桂心（去皮） 防风 干姜（炮）黄芩 柴胡 甘草（炙，各一钱） 作一剂，水二钟，姜三片，枣一枚，煎八分，食前服。

大黄左经汤 治四气流注足阳明经，致腰脚尖肿痛不可行，大小便秘，或不能食，气喘满，自汗。

细辛 茯苓 羌活 大黄（煨） 甘草（炙） 前胡 枳壳 浓朴（姜制） 黄芩 杏仁（去皮尖，炒，各一钱） 作一剂，水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，食前服。

加味败毒散 治足三阳经受热毒，流于脚踝， 赤肿痛，寒热如疟，自汗短气，小便不利，手足或无汗，恶寒。

羌活 独活 前胡 柴胡 枳壳 桔梗 甘草 人参 茯苓 川芎 大黄 苍术（各一钱） 作二剂，水二钟，姜三片，煎八分服。

附子六物汤 治四气流注于足太阴经，骨节烦痛，四肢拘急，自汗短气，小便不利，手足或时浮肿。

附子 防己（各四钱） 甘草（炙，二钱） 白术 茯苓（各三钱） 桂枝（四钱） 作二剂，水一钟半，姜三片，煎一钟，食远服。

八味丸 治命门火衰，不能上生脾土，致脾胃虚弱，饮食少思，或食不化，日渐消瘦；脚膝无力，肢体倦怠。

即肾气丸每料加肉桂一两，附子一两。其附子每日用新童便数碗，浸五六日，切作四块，再，以无白星为度。一两。凡用俱要照此法炮过，方宜用（方见肺痈门。）每服五十丸，空心盐汤下。

四物汤（方见瘰 门）交加散 治风寒湿毒所伤，腿脚疼痛，或筋挛骨痛，及腰背挛痛，或头痛恶寒拘急，遍身疼痛，一切寒毒之证并效。

即五积散（方见前）对人参败毒散（方见溃疡发热门。）荆防败毒散（方见溃疡发热门）槟苏散 治风湿流注，脚胫酸痛，或呕吐不止。

槟榔 木瓜（各一钱） 香附子 紫苏（各三分） 陈皮 甘草（炙，各一钱） 作一剂，水一钟半，姜三片，葱白三茎，煎一钟，空心服。

麻黄左经汤 治风寒暑湿流注足太阳经，腰足挛痹，关节重痛，增寒发热，无汗恶寒，或自汗恶风头痛。

麻黄（去节） 干葛 茯苓 苍术（米泔浸炒） 防己（酒拌） 桂心 羌活 防风 细辛甘草（炙，各一钱二分） 作一剂，水二钟，姜三片，枣一枚，煎八分，食前服。

加味四斤丸 治肝肾二经气血不足，足膝酸痛，步履不随，如受风寒湿毒以致脚气者，最宜服之。

虎胫骨（一两，酥炙） 没药（另研） 乳香（另研，各五钱） 川乌（一两，炮去皮） 肉苁蓉糊和，顿熟杵丸，梧桐子大每服七八十丸，空心温酒或盐汤任下。

局方换腿丸 治足三阴经为四气所乘，挛痹缓纵，或上攻胸胁肩背，或下注脚膝作痛，足心发热，行步艰辛。

薏苡仁 南星（汤炮） 石楠叶 石斛 槟榔 萆 （炙） 川牛膝 羌活 防风 木瓜（各四两送下。

五香连翘散（方见肿疡门）三因胜骏丸 治元气不足为寒湿之气所袭，腰足挛拳，或脚面连指，走痛无定，筋脉不伸，行步不随。常服益真气，壮筋骨。

附子（泡法见八味丸） 当归 天麻 牛膝 木香 酸枣仁（炒） 熟地黄（用生者酒拌蒸半日炒） 没药 甘草（炙，各一两） 为末，用生地黄三斤，用无灰酒四升，煮干，再晒二日，杵大神效活络丹（方见奇效良方风门）独活寄生汤 治肝肾虚弱，风湿内攻，两胫缓纵，挛痛痹弱，足膝挛重。

独活（二钱） 白茯苓 杜仲（姜制） 当归（酒洗） 防风 芍药（炒） 人参 细辛 桂心芎 秦艽 牛膝（酒拌） 桑寄生（真者，各一钱） 甘草（炙，五分） 地黄（用生者酒拌蒸半日，忌铁器，一钱） 作一剂，水二钟，姜三片，煎八分，食前服。

神应养真丹 治厥阴经为四气所袭，脚膝无力，或左瘫右痪，半身不遂，手足顽麻，语言蹇涩，气血凝滞，遍身疼痛。

当归（酒浸片时捣膏） 川芎 熟地黄（制如前方） 芍药 羌活 天麻 菟丝子（酒制为末）亦可。

开结导引丸 治饮食不消，心下痞闷，腿脚肿痛。

白术（炒） 陈皮（炒） 泽泻 茯苓 神曲（炒） 麦 （炒） 半夏（姜制，各一两） 枳实（炒丸行水，化脾气也。

导滞通经汤 治脾经湿热，壅遏不通，面目手足作痛。即五苓散内减猪苓、官桂，加木香、陈皮，每服三钱，滚汤下。

五苓散 治下部湿热疮毒，或浮肿，小便赤少。

泽泻 肉桂（去粗皮） 白术 猪苓 赤茯苓（去皮，各等分） 为细末。每服一钱，热汤调服，不拘时。

托里散（方见肿疡门）