第48章

类疟及寒热往来论

产后 疟，在初产时绝少，即胎前久疟淹缠，产后里气通达，无不霍然。即有半月内外，寒热往来，每日应期而发，或一日二三度，其症类疟，皆由产后气血虚损，阳虚作寒，阴虚发热，或昼轻夜重，或日晡发热，或有汗，或头有汗而不及身足。此乃元气虚弱，孤阳绝阴之症。俱宜滋荣益气扶正汤，间服六味丸，以退寒热，如寒热往来，头痛无汗，加减养胃汤治之；若寒热已久，无汗者，兼煎参术膏，以助养胃汤药力。慎不可作疟治，而用柴胡汤及芩、连、栀、柏以退热，草果、槟，常以绝疟而误人也。至于阴阳不和，乍寒乍热，参归汤治之。《全书》云∶阴胜寒多，理阴煎；阳胜热多，三阴煎；阳气陷入阴中，补阴益气煎，阴阳俱虚，八珍、十全∶败血不散，流入阴中而作寒热，决阴煎、殿胞煎。

滋荣益气扶正汤 治产后寒热往来，有汗，每午后应期而发。

人参 熟地（各二钱） 川芎 黄 （蜜炙） 麦冬（去心各一钱） 当归（三钱） 白术（钱半土炒） 陈皮（四分） 炙草（五分）加减养胃汤 治产后以及一月类疟，并治寒热往来，头痛无汗。

人参（钱半） 川芎 茯苓 苍术（米泔水制，炒，各一钱） 当归（三钱，酒浸） 藿香 炙草（四分） 橘红（四分） 制夏（八分） 姜（一片） 枣（三枚）参归汤 治产后阴阳不和，乍寒乍热。

当归（酒洗） 炮姜（一钱） 人参 白芍（炒） 川芎 炙草（各八分）理阴煎熟地 当归 干姜 炙草三阴煎 治肝脾虚损，精血不足，及营虚失血等病。凡中风血不养筋，及疟症汗多，邪散而寒热犹不止者。

人参 当归（二三钱） 熟地（三五钱） 酒炒芍药 枣仁（各二钱） 炙草（一钱）补阴益气煎 人参（一二钱） 当归 山药（酒炒，各二三钱） 熟地（三五钱） 陈皮炙草（各一钱） 升麻（三五分，若火浮于上者，去此不用） 柴胡（一二钱，如无外邪不用） 姜（三片）煎服。此补中益气汤之变方，治劳倦伤阴，精不化气，阴虚外感 疟，并便结不通，凡属阴气不足，而虚邪外侵者，用此升散，无不神效。