第9章 高血压病人血压降到什么水平最适宜

中青年高血压患者血压应降至130/85mmHg以下，合并有靶器官损害和（或）糖尿病时，血压应降至130/80mmHg以下；高血压合并肾功能不全、尿蛋白超过1克/24小时，至少应将血压降至130/85mmHg。老年高血压患者的血压应控制在140/90mmHg以下，且尤应重视降低收缩压。多年来人们一直认为对老年人的降压治疗应放宽要求，这一观点已被大量循证医学证据彻底否认。研究表明，严格控制老年人的血压同样可以获益，而并不增加不良反应的发生率。

众多大规模临床试验所提供的循证医学证据表明，血压在正常理想范围内越低越好，血压降到正常或理想水平并不会加重心、脑、肾供血不足或加重症状。只要缓慢而平稳地将血压降至目标水平以下，既可明显降低各种心脑血管事件的危险，也可减轻症状。