第4章 灵兰秘典论第八
藏气，指五脏之气；法时，即法象于天地四时，出自于《素问·藏气法时论篇第二十二》，意思是说五脏之气的生理活动与四时五行的规律有着密切的联系。本单元主要讨论了五脏、六腑、奇恒之腑的生理功能特点；五脏六腑之间及其与其他组织器官之间的关系；从“天人相应”的角度论述了脏腑随自然界四时阴阳的变化而相应变化的规律。
篇解
灵兰，是对黄帝藏书之所——“灵台兰室”的简称。秘典，是重要珍秘的经典书籍的意思。黄帝认为本篇论述内容至关重要，必须把它秘藏于灵台兰室之中，使它能够得以保传下去即文中“藏灵兰之室以传保焉”，故篇名为“灵兰秘典论”。
原文301
黄帝问曰：愿闻十二藏1之相使2，贵贱3何如？岐伯对曰：悉乎哉问也，请遂言之。心者，君主之官也，神明4出焉。肺者，相傅5之官，治节6出焉。肝者，将军之官7，谋虑出焉。胆者，中正之官8，决断出焉。膻中9者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓廪10之官，五味出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛11之官，化物12出焉。肾者，作强13之官，伎巧14出焉。三焦者，决渎15之官，水道出焉。膀胱者，州都16之官，津液藏焉，气化17则能出矣。凡此十二官者，不得相失也。故主明则下安，以此养生则寿，殁世18不殆，以为天下则大昌。主不明则十二官危，使道19闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者，其宗大危，戒之戒之！
注释
1.十二藏：即指十二脏腑而言。张介宾注：“藏，藏也。六藏（包括五脏和心包络），六府，总为十二。分言之则阳为府，阴为藏。合言之，则皆可称藏，犹言库藏之藏，所以藏物者。”
2.相使：互相使用的意思。指脏腑之间相互联系、相互为用的关系。
3.贵贱：比喻十二脏腑功能不同，有主要、次要之分。
4.神明：是指心主人的精神意识思维活动。
5.相傅：指辅助君主治理国家大事的宰相、相国。
6.治节：治理调节。比喻肺佐心以调气血、行营卫、治理诸脏的功能。
7.将军之官：肝属风木，性动而急，如将军之勇。
8.中正之官：胆正直刚毅，不偏不倚，故为中正之官。
9.膻中：其有二解，一指胸中气海，一指心包络。这里指心包络。
10.仓廪：指贮藏粮食的仓库。《礼记·月令》曰：“谷藏曰仓，米藏曰廪。”
11.受盛：指接受容纳之意。盛，以器受物。
12.化物：指小肠将饮食物分清别浊，变化物质的功能。
13.作强：指精力充沛，动作强劲，偏指体力。唐容川说：“盖髓者，肾精所生，精足则髓足，髓在骨内，髓足则骨强，所以能作强，而才力过人也。”
14.伎巧：指人的智慧技巧能力，即智能。伎，同技。
15.决渎：疏通水道的意思。决，通。渎，水道。张介宾注：“上焦不治，则水泛高原；中焦不治，则水留中脘；下焦不治，则水乱二便。三焦气治，则脉络通而水道利，故曰决渎之官。”
16.州都：指水液汇聚的地方。膀胱为津液所聚之处，故称州都之官。
17.气化：此指肾气（阳）对膀胱所藏津液的蒸化和升清降浊功能，包括津液的升腾、输布和尿液的形成、排泄。
18.殁世不殆：即终身没有危险。殁，通没。殁世，终身之意。殆，危险。
19.使道：指十二藏相互联系的通道。
释义
黄帝问道：我想听你谈一下人体六脏六腑这十二个器官的责任分工、高低贵贱是怎样的呢？岐伯回答说：你问的真详细呀！请让我谈谈这个问题。心脏对于身体来说，如同君主治理国家，主宰人的精神意识思维活动；肺脏对于身体来说，是相傅之官，犹如辅佐君主的丞相，主宰全身的气机；肝脏对于身体来说，犹如调兵遣将的统帅，称为将军之官，主管人的思考谋划；胆腑对于身体来说，犹如考察评判人才的中正之官，主管人的决断力；膻中（心包络），维护着心而接受其命令，犹如君主的近臣，心志的喜乐，靠它传布出来；脾和胃对于身体来说，犹如国家粮库的长官，吃进去的食物靠它们的作用而得以消化、吸收和运输；大肠对于身体来说犹如转运物资的官员，它能传送食物的糟粕，使其变化为粪便排除体外；小肠对于身体来说犹如负责接收诸侯贡品的官员，它承受胃中下行的食物而进一步将其中的精微物质和糟粕分化开来；肾脏对于身体来说犹如负责建设、建造的官员，它能够使人发挥强力而产生各种技巧；三焦对于身体来说，犹如负责水利的官员，它能够主管通行全身的水道；膀胱在人体内部是汇聚水液的器官，通过阳气的运化，一部分滋润全身，一部分形成尿液排出体外。总共这十二个器官，虽有分工，但其作用应该协调而不能相互脱节。所以君主如果明智顺达，则下属也会安定正常，用这样的道理来养生，人就可以健康长寿，终生不会发生疾患；用同样的道理来治理天下，国家就会昌盛繁荣。君主如果不明智顺达，包括心脏本身在内的十二个器官都会发生危险，各器官联系的通道也会闭塞不通，身体就要受到严重伤害。精神意志已乱还来谈养生续命是不可能的，只会招致灾祸，缩短寿命。就如同君主昏聩不明却还来治理天下，那政权就危险难保了，千万要警惕再警惕呀！
按语
本段经文以古代官制作比喻，形象地论述了十二脏腑的主要生理功能，阐明了十二脏腑相互之间的关系，强调了心为五脏六腑的主宰。
根据经文十二脏腑间的主要生理功能可以概括如下：心藏神，主人体精神思维活动而协调各脏腑的生理功能，为“君主之官”；肺主气，助心调畅全身气血和气机升降，为“相傅之官”；肝犹如将军，智勇兼备，主深谋远虑，为“将军之官”；胆主决定判断，肝胆相使，才能正确处理事物，为“中正之官”；膻中为心包络，犹如内臣，代君行令，主情志喜乐，为“臣使之官”；脾胃能受纳腐熟水谷，化生水谷精微，为“仓廪之官”；大肠具有传化糟粕功能，为“传导之官”；小肠具有将胃消化的食物分清别浊的功能，为“受盛之官”；肾藏精充脑养骨，使人运动强劲，动作精巧，神强聪慧，为“作强之官”；三焦具有疏通水道，运行水液的功能，为“决渎之官”；膀胱能贮藏全身升清降浊后的水液，在肾的气化作用下，变为尿液排出体外，为“州都之官”。
十二脏腑间的相互关系和功能活动并不是孤立的，而是既分工又合作，密切配合，来共同维持人体的生理功能活动的。故原文曰“凡此十二官者，不得相失也”。说明十二脏腑是一个统一协调的整体，体现了藏象学说的整体观，并强调了心的主导作用。原文曰：“凡此十二官者，不得相失也，……以为天下者，其宗大危，戒之戒之。”文中以心为君主及与诸官主次的关系，强调了心为诸藏主宰的观点。因为心主神明，能调节机体各个脏腑的功能活动，同时保持机体与外部环境的平衡协调，使人健康长寿。若心的功能失常，人体脏腑之间的“相使”关系遭到破坏，就会出现神志和气血失常，以致全身功能失调而发病，影响人体健康。
现今意义
经文强调的“主明则下安，以此养生则寿”，告诉我们心像君王统治臣民一样统治其他的脏腑，如果心的功能正常，其他脏腑在它的主持下，既分工又合作，各司其职，协调运作，则可以保持身体健康不病，延年长寿；如果心神不宁，则各脏腑失调各不相安，必然会引发骚乱，身体自然不能安宁。所以历代养生都提倡“善养生者宜养心神”之说。
练气功更是讲究练功先练心，在排除杂念上下功夫。如“静养功”就是强调保养心神，使之清静平和，这里保持心静的含义并不是说让心神静静地安守在那里，无所作为，而是要求人们少些私心，少一些超出自己能力限度的欲望，凡事要努力争取，尽力而为，同时还要审时度势，适可而止。