第2章 营养与妊娠的关系

孕妈咪要注意孕前营养储备

怀孕期间孕妈咪不但要满足自身的营养需求，而且还要负担起胎儿迅速生长的营养需要。孕妈咪营养不良或营养缺乏不仅影响到孕妈咪自身身体安全，而且与胎儿器官分化、生长发育关系密切，严重时甚至会影响胎儿脑细胞的发育，对胎儿智力发育不利。因此孕妈咪更需要提高营养意识。孕妈咪的营养主要来自于饮食，饮食中缺乏任何一种营养素都会对胎儿产生不良的影响。饮食中如果缺乏维生素B1，会对中枢神经产生不良影响，严重缺乏者会引起脚气病。机体早期缺乏维生素B5，会影响智力发育，表现为反应迟钝、言语行动异常，严重者可发生癫狂。当孕妈咪体内维生素B6缺乏时，制造脑的物质会下降，容易生出癫痫患儿。缺乏维生素B11，除产生头昏、头痛等症状外，还可能使人患精神方面的疾病，并有记忆力下降、急躁、烦闷、不安等症状。缺乏维生素C，可阻碍神经细管向大脑输送营养成分……因此，孕妈咪在孕前就要提高自身营养储备，孕期和哺乳期要加强营养的全面摄入，补充营养要全面合理。

孕前营养补充以早为妙

宝宝的健康与智力，尤其是先天性体质从成为受精卵的那一刻起就已经决定了，因此孕妈咪怀孕前的营养状况，与新生儿的健康有着非常密切关系。孕前营养状况良好，新生儿的体重就偏高，健康活泼，出生后很少生病，对孩子的智力也有良好的影响。因此，孕妈咪孕前的营养储备状况，对于优生起到很大作用。如果孕妈咪营养不良可能造成孕期血容量增加量的减少，心搏出量、胎盘血流量都随之减少，胎儿在子宫内就会发育缓慢，即使是足月产的婴儿也特别瘦小，表现为体重不足2500克、身长不足45厘米，也就是低体重儿。这样的新生儿易感染疾病、肾脏发育不全、体温调节功能差、碳水化合物和蛋白质代谢的功能也不良。产妇在孕期体重增长低于7千克或大于15千克时往往容易生出低体重儿，由于胎儿神经的发育，肾脏和肺脏的成熟都在孕晚期，因此低体重儿发生组织缺陷的机会也较多。所以，孕妈咪营养摄入的不足，直接影响胎儿的健康成长和发育。另外，妊娠初期很多孕妈咪会出现不同程度的妊娠反应，在很大程度上要影响到营养的全面摄入。如果孕前营养储备不足，就会很容易使胎儿发育、特别是脑细胞增殖的高峰期（3～5个月）发育受到影响。因此，孕妈咪补充营养以早为妙。

妊娠与体重

体重是衡量人体营养指标之一。孕妈咪体重过低，表现为消瘦、乳腺发育不良，将影响胎儿发育和产后泌乳，并且难以承受住分娩所带来的体力消耗。因此应加强营养，尤其是含优质蛋白质和脂肪的食物，使体重接近正常水平后再受孕。体重超重或肥胖的女性也成为怀孕、分娩的不利因素，并成为妊娠高血压、妊娠糖尿病等疾病的危险因素。而妊娠期间是不能采用节食减肥的措施的，否则难以保证胎儿的正常发育。

因此肥胖的女性应在孕前通过合理的营养，配合适量的体育锻炼，以达到或接近理想体重，提高身体健康水平与适应能力方可受孕。不同体质的女性，孕前营养补充的开始时间、补充的营养等方面存在着差异。体质营养状况一般的女性，孕前3个月至半年，就要开始注意饮食调理，每天要摄入足够量的营养素以满足胎儿生长发育的需要，特别要注意青菜、水果、各种肉类和豆制品类食物的摄取，通过食物中蛋白质及多种维生素的吸收、转化，充分地为母体输送未来的胚胎发育所必需的各种氨基酸及其他营养物质做好准备。营养状况较差的，身体瘦弱的，最好在怀孕前1年左右就加强营养，储备充足了再受孕为好。身体肥胖、营养状态较好的人，不需要更多地增加营养，但优质蛋白、维生素、矿物质、微量元素的摄入仍不可少，只是应少进食含脂肪及糖类较高的食物。