更新时间：2021-12-24 11:31:05
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编委会
序
前言
第一章 慢性病高风险人群健康管理的目标和保障
第一节 目标
第二节 组织管理
第三节 政策开发和支持性环境建设
第二章 慢性病高风险人群的健康管理
第一节 健康信息收集
第二节 健康风险评估
第三节 健康指导与动态监测
第三章 慢性病高风险因素干预技术
第一节 膳食干预
第二节 运动指导
第三节 烟草控制
第四节 心理平衡
第四章 慢性病高风险人群健康管理的培训、督导与考核
第一节 培训
第二节 督导与考核
第五章 慢性病高风险人群健康管理的评估
第一节 概述
第二节 需求评估
第三节 过程评价
第四节 效果评价
附件
附件1 慢性病高风险人群筛查信息表
附件2 慢性病高风险人群健康管理信息表
附件3 慢性病高风险人群健康管理工作流程图
参考文献
