（三）霍乱的流行特征

一般而言，霍乱的流行在地区分布、季节分布上具有显著特征，其流行有多种形式。

第一，地区分布特征。发生霍乱疫情的地区分布一般多以沿海为主，特别是江河入海口附近的江河两岸及水网地带，也可传入内陆、高原和山地，甚至沙漠地区，主要是在一些经济水平差和卫生条件欠缺的地区，一旦有霍乱弧菌引入，均会造成疫情扩散。霍乱的地方性流行与霍乱弧菌的自然生态、地方的社会因素、人群的生活习性等密切相关。一般来说，沿海沿江地区的发病率高于平原，平原高于半山区和山区，盐碱地区高于非盐碱地区。随着交通、经济贸易、人员流动等，会造成霍乱疫情的快速异地传播扩散。[14]

第二，季节分布特征。霍乱在各地的流行季节与当地的自然地理条件（如纬度、气温、雨量等）密切相关。我国绝大多数地区的发病季节一般在5—11月，流行高峰多在7—10月。但在我国华南等热带和亚热带地区，霍乱的季节性特征并不明显，全年均可出现“散发”、“暴发”或“流行”。由于经济不发达、卫生保障不足、生活习惯不良易导致腹泻病流行的地区，有时也会在寒冷季节出现霍乱疫情。[15]

第三，流行形式特征。霍乱的流行形式主要有“散发”“暴发”“流行”等多种形式。“散发”多由偶然因素引起，并且因污染有限，没有引起扩散。“暴发”是指在一个局部地区，短期内涌现大量病人。“流行”是指长时间大范围传播，主要发生在经济水平低、卫生条件差的地区，因控制能力不足，导致霍乱持续数月甚至数年流行。一般新疫区以“暴发”多见，老疫区以“散发”多见。这些不同的流行形式，也与不同类型的病原体有关。[16]