◎三大典型脉

持脉之道，虚静为宝

任之堂一般是上午看病，老师每天上午，或看三十人，或看五十人，或看七十人。老师双手号脉，一边跟病人话疗，讲一些疾病要注意的事项，一边观察病人舌象，最终定药用方全在脉上。

老师以脉为主导，病人陈述、医院检查为辅助。有时病人不需要说话，两三分钟下来，方子便开好了。而且老师经常断病人疾病，病人直点头。服完药后，很多病人或痊愈，或改善。这样病人也觉得很神奇，不是老中医，为何治病如此有底气？而前来学习的学生们更是急于学到老师的脉法。

《内经》曰：“善为脉者，谨察五脏六腑，一逆一从，阴阳表里，雌雄之纪，藏之心意，合心于精，非其人勿教，非其真勿授，是谓得道。”

老师说，道不轻传，医不叩门。我这脉法说穿了，不值半文钱。不是我没教，我一直都在教，我在这里随时都在传。我们号脉，号的是这个证，用药也是对这个证，如果号脉连证都没搞清楚，那么治疗起来就没法入手。所以号脉不是简单地诊断，它更是一个复杂的治疗思路。只要你号出病机来，那治法、方药一下全出来了。

学生们问老师这么快速地断脉诊治，有什么窍门？

老师笑着说，这也没什么，把握住几个典型脉象，熟能生巧罢了。我给你们讲个事儿，以前有个做饼的小伙子，刚开始他每个饼都要先称过才做，这样精准是精准些，但速度太慢了。

于是这小伙子就暗下决心说，我一定要练出手感来，一抓就是那个斤两，一点都不能差。刚开始是有些大小不一，可一个月后他就做到了，一抓一个准。所谓百炼钢成绕指柔，摸脉也是这样的，无他，“博涉知病，多诊识脉，屡用达药”而已。

《内经》说：“持脉之道，虚静为宝。”你要摸得快，摸得准，也可以，但要虚心，要清静，不能被病人情绪左右。心静到一定程度，指下成形，心中就能成象，中医叫作取象比类，这个象一出来，哪个地方郁住，你就疏通它，上越了你就引它下来，下陷了你就把它升起来，神不够，你就给它强心。

学生又问，怎样可以断脉断得准一点？

老师说，学医有句老话，叫作医者父母心，父母心就像菩萨心肠，朱良春老先生得师章次公赠行医八字，神仙手眼，菩萨心肠。这诊病摸脉下药，谁都想要有神仙手眼，但这神仙手眼不是求来的，是自己磨练来的，前提是你心中要有病人，要有菩萨心肠。就像小孩刚出生一样，你每两个小时就要给他喂奶，还要换尿布，细致入微，无所不到。小孩的寒温不适，只有父母才能知道。

《内经》提到非其人勿教，不是说古人吝法不肯教，而是医学这东西需要有一定心怀的人才能学，这种心怀《大医精诚》里说得很好，面对病人，要能够生起大慈恻隐之心，这是父母心，是菩萨心。

学生们又问，老师，有哪几个典型脉象？

老师笑着说，其实我都早已经教给你们了。我现在传给你们的，也是最快、最容易上手的摸脉办法。我们不直接按《濒湖脉学》讲，如果走那路子就慢了，而且不容易走下去。

中医先要调大阴阳，然后再到脏腑入细。如果大阴阳都没掌握好，一下子钻进各种脉象的鉴别之中，就像入了迷宫一样，团团转。又好像风水师入山，没带罗盘一样，满山跑，脚踏着山龙，却不知道山中真面貌。

你们学脉，先要忘掉二十八种脉象，然后抓住三大典型脉。

第一大典型脉是脉神（无神脉）。

第二大典型脉是脉气（郁脉）。

第三大典型脉是脉势（上越脉或下陷脉）。

来任之堂的病人中，三大典型脉占了绝大部分。这三大典型脉，对于我们学脉来说，就像汽车的导航仪，又像轮船的指南针。在你熟悉的路线里，你或许觉得作用不是很大，可是当你面临很多陌生的环境时，这导航仪和指南针作用就大了。同样对于有经验的医生来说，他或许望而知之，但对于初入门的学子来说，这三大典型脉象，却能够为他们在治疗很多疑难杂病时指明方向。