第3章 机会来啦!(求收藏,求追读)
“你?”
李主任看了黄锐一眼,目光中的轻蔑一点不加掩饰。
“黄医生,你搞得清楚颅内动脉系统的解剖学结构和分布嘛?”
要是在过去,黄学渣绝对搞不清楚。
但是现在不一样了,毕竟加载了神医系统。
“主任!脑组织由两组动脉系统供血,即颈内动脉系统和椎-基底动脉系统。”
“其中,颈内动脉系统主要供应大脑半球的额叶、顶叶,颞叶的前部、外侧面大部分,眼球,部分基底节和丘脑。”
“颈总动脉上升到甲状软骨上缘水平(在颈4椎体水平)分叉为颈内动脉和颈外动脉。颈内动脉上升直达颅底,穿过颞骨岩部颈动脉管,经破裂孔进入颅内……”
“好了!好了!说的不错!”李主任摆摆手打断了黄锐的滔滔不绝。
他看向黄锐的目光柔和了一些,竟然还带有了几分赞赏。
“主任!还要继续嘛?”黄锐竟然还得瑟了起来。
还不容易加载了一个神医系统,此时不装13更待何时?
“好了!好了!”李主任摆了摆手:“那这样,今天的手术,你当三助吧。”
对于一台手术来说,一般由主任医师或高年资副主任医师主刀。
这是手术台上主要的决策者和操作者。
一助二助三助甚至四助职称不限,由主刀医师挑选,这是一个手术团队。
一般一助在主刀对面。
二助在主刀身边。
三助在一助身边。
他们负责拉钩、吸引、扛大腿啥的,力气活多,技术活少。
纯打酱油的。
但是,这是黄锐能够争取到的最好的机会了。
为了活命,哪怕三助也只能硬着头皮上。
虽然三助并不算完成系统任务哈。
还是有性命之忧,但是黄锐已经顾不了这么多了。
捡到碗里都是菜!
“好嘞!谢谢主任!”
……
躺在手术台上的病人很重要。
这位病人是大名鼎鼎的绵州市首富安治华。
旗下两家上市公司,身价几百个小目标。
以安首富的身价,应该去省会蓉城市,甚至是帝都,魔都这样的地方做手术。
但是他得的是颅内动脉瘤,非常的凶险,一不小心就会破裂大出血。
谁也无法保证在途中会不会出事。
所以只好采用了就近的方式。
不过,安首富还是使用了自己的钞能力,重金请来了魔都神经外科这个领域顶级专家——郭建民教授来飞刀。
所以说,李主任其实也是一助。
黄锐实际上是四助。
那就是纯打酱油了。
……
九点整。
手术正式开始。
郭教授没有大牌医生的架子,和蔼可亲的问道:“全身肝素化处理好了吧?”
“按照郭教授的医嘱,病人术前2小时全身肝素化已经完成了。”李主任恭恭敬敬的回答道。
医疗行业就是这样,等级森严。
李主任在黄锐面前可以吆五喝六。但是到了郭教授面前,只能点头哈腰。
“嗯!”郭教授点了点头:“静脉泵注尼莫地平,速率为0.5 mg/h。”
“好的!“李主任对着麻醉师做了一个手势。
手术正式开始。
股动脉穿刺造影。
郭主任熟练的采用了Seldinger技术穿刺,取了一支6F动脉鞘,在数字减影血管造影(SA)引导下,从患者的颈内动脉慢慢的置入。
“到底是魔都来的大专家。”李主任看着郭教授熟练的操作,心里暗暗的赞叹:“这个手法,没有成千上万台的手术根本练不出来!”
然后,郭教授用微导丝引导慢慢的插入微导管至动脉瘤腔中。
外科界有一句俗话:“只要有手术,就会有意外发生。”
只是没想到的是,这么快就发生意外了。
“嗯?”郭教授看着大屏幕上面的数字减影血管造影图像,眉头一下子皱了起来。
手术室里面的所有人都表情一下子紧张起来,目不转睛的看着大屏幕。
这个动脉瘤长得位置太刁钻了,堪堪长在了小脑后下动脉的分叉处。
这是大脑后循环供血系统中椎动脉的最大分支,靠近脑干。
一旦破裂出血,马上导致患者呼吸、循环衰竭,患者直接就死在手术台上了。
即使勉强栓塞住了,患者术后也非常容易并发颅内血栓、栓塞后再出血、脑血管痉挛等神经外科专科并发症。
这可是一个烫手山芋啊。
郭教授一下子停下了操作,双眉紧锁。
李主任看到这种情况,冷汗一下子就冒出来,把后背都打湿了。
因为这个病人是绵州市首富,李主任不敢怠慢。
事先花了不少功夫,CT、MRI都做过了,片子也请蓉城市西华医院的大教授看过。
所有专家、教授都认为患者是颅内动脉瘤,虽然病情较危险,但是适合手术。
可惜天不遂人愿,所有人都看走了眼。
这到底怎么回事?
难道动脉瘤自己会转移吗?
李主任手里拿着持针器,微微颤抖。
郭主任想了一会儿,转头看向李主任,还是一脸的温和:“李主任,这个手术……没法做啊。”
说着,他放下手里的微导丝牵引器,头也不回的走出了手术室。
手术失败了!
对于郭教授,这是一个非常明智的选择。
他是来飞刀的,只为了求财,当然不会冒风险做这种高风险的手术。
万一病人死在手术台上,或者下来之后半身瘫痪了。
患者家属不依不饶,来魔都找他闹,甚至直接闹到卫健委去。
他这个大教授可就乐子大了。
要知道,飞刀理论上是违规的,不允许的。
李主任看着郭教授离去的背景,不敢表现出一丝内心的不满。
他努力挤出一个谄媚的微笑,还大声招呼道:“那这样,郭教授!您先去我的办公室休息一下。我这边收拾一下,待会儿过来找您。”
郭教授一言不发,头也不回的走了。
这个李主任,太不靠谱了!
我大老远的从魔都飞过来,本来以为可以大赚一笔。
没有想到,现在要把钱全部退给人家。
还要担心病人家属不要闹事。
李主任看着郭主任离去的背景,冷汗打湿了额头。
现在麻烦大了!
郭主任不愿意做下去了。
自己肯定也不敢接手做下去。
一个是确实风险太大,连郭主任这样的顶级专家也不敢碰。
二个是自己也确实没有这个水平。
现在怎么办?
怎么给病人家属交待呢?
李主任慌里慌张的也下了手术台,准备找郭教授商量一下话术。
他冲着神经外科的资深主治医生,这次手术的二助寇建涛说道:“寇医生,你来把病人的股动脉切口缝合一下,等病入麻醉苏醒之后,把他护送回VIP病房。”
李主任走到门口,好像又突然想起什么,对着站在手术室一角的黄锐挥了挥手:“对了,还有黄医生。你和寇医生一起吧!”
机会来了!