第三节　骨和骨骼肌

一、骨

1.骨的结构

（1）骨膜：骨表面除关节外所被覆的坚固的结缔组织包膜由两部分构成，外层由胶原纤维紧密结合而成，富有血管、神经，有营养和感觉作用；内层也称形成层，胶原纤维较粗，并含有细胞。

（2）骨质：分为骨密质（位于长骨的骨干，致密、坚硬）和骨松质（位于长骨的两端，呈蜂窝状、疏松）两种，是骨的主要部分，使骨能承受一定的压力和张力。

（3）骨髓：充填于骨髓腔和骨松质的孔隙内的造血组织，分为红骨髓和黄骨髓两类。红骨髓具有造血功能，黄骨髓主要成分为脂肪组织，没有造血功能。

2.骨的成分

（1）有机质：主要是骨胶原纤维和粘多糖蛋白，使骨具有柔韧性和弹性。

（2）无机质：主要是钙盐，增加骨的硬度。

3.骨的生长

（1）长长：儿童时期，骨端和骨干间软骨层不断产生新的骨组织，使骨长长，成年后软骨层骨化成骨，不再产生新的骨组织。成年后，长骨不再长长，人就不再长高了。

（2）长粗：包括管壁的增厚和骨髓腔的增大两个方面。管壁增厚主要靠骨膜内成骨细胞不断产生新的骨组织，使骨表面增厚。骨髓腔增大是由于原来的骨质不断被破骨细胞破坏和吸收的缘故。

二、骨骼

1.人体骨骼的组成　人体的骨骼由206块骨相连而成，其中颅骨29块，躯干骨51块，上肢骨64块，下肢骨62块。

2.骨骼与直立行走相适应的特点

（1）脊柱有四个生理弯曲（颈曲、胸曲、腰曲、骶曲），可增加脊柱本身的弹性，缓冲运动时对脑的震荡和维持躯体平衡。

（2）下肢骨骨骼粗壮，与支持体重和直立行走相适应。

（3）足部的跗骨、跖骨与足底部的韧带、肌腱共同组成足弓，能增强人体站立、行走和运动时的稳定性，减轻运动时对脑的震荡，同时还有保护足底的血管和神经免受压迫的作用。

三、关节

1.骨连结　根据连结方式，可分为直接连结和间接连结两大类。直接连结是指两骨之间借纤维组织、软骨或骨组织直接相连，相连的两骨之间无间隙，活动性小或基本不活动。间接连结又称滑膜关节，简称关节，由两块或两块以上的骨构成，相对骨面之间有间隙，借其周围的纤维结缔组织相连。关节的特点是既坚固又灵活。

2.关节结构和功能

（1）关节囊：由纤维结缔组织构成的囊，附着于关节面周缘及附近的骨面上，封闭关节腔。

（2）关节腔：是由关节囊滑膜层和关节软骨之间所围成的密闭腔隙，内有关节囊内壁分泌的滑液，可减少骨与骨之间的摩擦，使关节活动灵活。

（3）关节面：两骨互相接触或相对的光滑面，凸起面叫关节头，凹进面叫关节窝；关节面上覆盖着关节软骨，可以减少运动时的摩擦和缓冲运动时的冲击。

四、骨骼肌

骨骼肌是运动系统的动力部分，多数附着于骨骼，主要存在于躯干和四肢。骨骼肌在人体内分布极为广泛，有600多块，约占体重的40%。

1.骨骼肌的结构　骨骼肌包括肌腹和肌腱两部分。肌腹为肌性部分，主要由肌纤维即肌细胞组成，色红而柔软，有收缩能力。肌腱主要由平行致密的胶原纤维束构成，色白、强韧，无收缩功能，其抗张强度为肌腹的100多倍。

2.人体体表的主要肌性标志

（1）头颈部：

①咬肌：当牙咬紧时，在下颌角的前上方，颧弓下方可摸到坚硬的条状隆起。

②颞肌：当牙咬紧时，在颞窝，于颧弓上方可摸到坚硬的隆起。

③胸锁乳突肌：当头向一侧转动时，在对侧可明显看到从前下方斜向后上方呈长条状的隆起。

（2）躯干部：

①斜方肌：在项部和背上部，可见斜方肌的外上缘的轮廓。

②背阔肌：在背下部可见此肌的轮廓，它的外下缘参与形成腋后壁。

③竖脊肌：脊柱两旁的纵行肌性隆起。

④胸大肌：胸前壁较膨隆的肌性隆起，其下缘构成腋前壁。

⑤前锯肌：在胸部外侧壁，发达者可见其肌齿。

⑥膈肌：位于胸腹腔之间，构成胸腔的底和腹腔的顶。

⑦腹直肌：腹前正中线两侧的纵行隆起，肌肉发达者可见脐以上有三条横沟，即为腹直肌的腱划。

（3）上肢：

①三角肌：在肩部形成圆隆的外形，其止点在臂外侧中部呈现一小凹。

②肱二头肌：当屈肘握拳旋后时，可明显在臂前面见到膨隆的肌腹。在肘窝中央，亦可摸到此肌的肌腱。

③肱三头肌：在臂的后面，三角肌后缘的下方可见到肱三头肌长头。

④肱桡肌：当握拳用力屈肘时，在肘部可见到肱桡肌的膨隆肌腹。

⑤鼻烟窝：在腕背侧面，当拇指伸直外展时，自桡侧向尺侧可见拇长展肌、拇短伸肌和拇长伸肌肌腱。在后二肌腱之间有深的凹陷，称鼻烟窝。

（4）下肢：

①股四头肌：在大腿屈和内收时，可见股直肌在缝匠肌和阔筋膜张肌所组成的夹角内。股内侧肌和股外侧肌在大腿前面的下部，分别位于股直肌的内、外侧。

②臀大肌：在臀部形成圆隆外形。

③股二头肌：在腘窝的外上界，可摸到它的肌腱止于腓骨头。

④半腱肌、半膜肌：在腘窝的内上界，可摸到它们的肌腱止于胫骨，其中半腱肌腱较窄，位置浅表且略靠外，而半膜肌腱粗而圆钝，位于半腱肌腱的深面内侧。

⑤小腿三头肌：在小腿后面，可明显见到该肌膨隆的肌腹及跟腱。

3.肌肉的特性

（1）生理特性：肌肉除有活细胞组织的兴奋性和传导性外，还有高度灵活的收缩性。肌肉受刺激后产生兴奋，并很快把兴奋传递到每条肌纤维，肌肉的兴奋使肌纤维缩短变粗，产生力量，这就是肌肉的收缩特性。

（2）物理特性：一切肌肉都可以因外力而被拉长，这种性质叫作伸展性。当除去外力后，肌肉就能恢复原状，这是肌肉有弹性的表现。但是，肌肉的伸长或缩短和外力不能成正比。因为肌肉中含有的胶质物质，使肌肉的长度不随外力剧增而呈正比例增加，起到自我保护作用。