第36章 询问
林振江了然,随后用三根手指并拢向下压,等压到差不多深度的时候,林振江快速把手收回来。
“这样痛不痛?”
黄琼芬躺在床上,摇头,“没什么感觉。”
没有反跳痛。
林振江开始皱眉,“那你之前胸口或者肚脐眼附近有痛过么?”
“这个倒是没有,”黄琼芬开口说道。
看来不是急性阑尾炎。
排除一个可疑选项之后,林振江开始朝着黄琼芬的左下腹按了下去,“这样痛么?”
“痛痛痛!”
右下腹和左下腹同时出现压痛,没有反跳痛,而且疼痛位置呈现对称性。
再结合蛲虫感染的情况,有极大可能是急性输卵管炎。
林振江还想要再问一些什么,但是想了想这个年代保守的风气,估计患者也不愿意和他说。
最终还是说道:
“可以了,有些问题不太方便,这样,我带你去女医生,让她们给你检查好吧?”
黄琼芬赶紧从桌上下来,听到这连连点头,“好的好的。”
林振江带着黄琼芬再一次敲响了隔壁的大门,不一会,又是吴霞把门打开。
“林同志,你怎么又来了?这是又来找专家了?”
林振江笑了笑,“不是的,这个患者可能是得了急性输卵管炎,还有蛲虫病,我觉得可能是蛲虫异位寄生导致的,我想的是送过来让你们检查一下,我不太方便。”
吴霞瞬间了然,“好,这个嫂子你就跟我进来吧。”
黄琼芬看了一眼林振江,随后跟着吴霞走了过去。
“人我已经送到了,那我就先走了。”
“走吧走吧,吃饭了的时候再来叫我们,”吴霞笑着带着黄琼芬往里领。
林振江重新回到自己的座位上。
接下来的病人都比较轻松。
在给三个感冒的、一个发烧的病人开完药之后,就已经到了中午。
见医生们也准备吃饭了,原本还满满登登的一屋子人瞬间就空下来不少,没过一会,就只剩下了吴历山、林振江这些远道而来的赤脚医生。
弄寿屯招待一行人的晌午饭是之前林振江从来都没有在别的地方看到的待遇:整整两道菜。
一道是辣椒炒酸菜,还有一道是青菜腐竹汤。
温暖的火塘再加上香热的饭菜,这大概就是冬天最幸福的概念了。
林振江一边吃饭,一边听着其他人交流上午看病时遇到的情况。
张爱婴用勺子往碗里舀了一勺汤,“有好多的病情在书里面写的很简单,因为症状明显,但是实际去看的时候就不是这么一回事。”
赵萍往嘴里扒拉了一口汤饭,“怎么说?”
“今天振江哥找我去帮忙看一个小孩,”张爱婴说道,“一个是吃碳渣,看起来像是异食癖,他爸说他这像是中邪了一样,还有一个是半夜不睡觉,啃手指甲。”
“第一个是不知道什么情况,然后我们就看第二个小孩,我想了一大堆小孩的病,还给他做了检查,这个小孩看起来最像的病居然是尿布疹,但是他已经两岁了。”
林振江点头,“原来是得了蛲虫病,但是小孩不会说话,大人也不好意思说自己肛门痒,然后这样绕了一大圈。”
“要不是我看他一直在凳子上扭来扭去,然后小孩也要去摸屁股,我也是没有想到。”
吴历山夹了口酸菜,开口道:“确实是这样,你这样还算是好的,病人说的都是实话,就是没有把主要症状告诉你。”
“还有一些病人他们是不会和你说实话,话都是一半真一半假。”
“要面子,这是没有办法的事,你就只能自己判断到底是个什么情况。”
林振江笑了笑。
虽然他还没有遇到过,不过这样的事情他倒是在读大学的时候听老师讲过不少。
比如说往某个地方塞活泥鳅的,总是说泥鳅是自己钻进去的;
还有有异物卡在下面取不出来的,总是说一不小心摔倒,坐进去的;
还有隐瞒病史或者其他不太光彩的内容的。
“对了,吴霞,当时送过去的那个女病人是什么个情况?”
吴霞抹了把嘴,“哦,那个啊,那个病人就是急性输卵管炎,我当时问她一些情况的时候,她还不愿意和我说,最后还是赵老师来了,她才和赵老师说。”
“蛲虫病么,她应该就是觉得不光彩,才不愿意说的,”赵萍叹了一口气,“振江你送她过来是对的。”
在大家的讨论声中,碗中的菜还有锅中的饭全都消失不见。
等碗筷收拾好之后,吴历山拿起火钳,夹了一根柴火进去。
“这个星期我们学了传染病,我现在就要考考你们。赵老师,等一下你可不能帮忙啊。”
赵萍把手放在火塘附近,“放心,吴老师,我绝对不会‘发电报’的。”
得了保证,吴历山也放下心来,“1970年1月的时候,我遇到了这样的一个患者。”
“患者两岁六个月,女,咳嗽发烧五天,出疹一天。”
“五天前,患者的母亲带着患者去另外一个大队的外婆家做客,回来第二天患者就开始咳嗽、打喷嚏、流鼻涕。”
“两眼水汪汪,眼屎也多,身上有些发烫,睡觉也不安稳。”
“当时就吃了几次小儿退烧片,效果不佳,但是体温也没有上升。”
“今天早上患者的母亲发现患者头部靠近头发的地方出现了淡红色的疹子。”
“患者的外婆家里正好有小孩在出风疹,而且和患者接触过。”
“体检方面,体温39.8度,呼吸36次/分钟,脉搏92次/分钟。”
“吴卫红,你来说说你的判断。”
吴卫红突然被点头,吓了一跳,想了想吴历山的话,随后说道:
“应该不是风疹,虽然患者接触过得了风疹的病人,但是风疹在发热的一天之内就会出皮疹。”
“老师,患者有出现口腔黏膜麻疹斑么?”
吴历山点头,“出现了。”
“那就是麻疹了,”吴卫红笑着说道,“像是其他会出疹子的病都不会有麻疹口腔粘膜斑。”