中医合方学(全国中医药行业高等教育“十四五”创新教材)
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上篇 总论

第一章 中医合方学概述

一、合方的概念

合方是在中医学整体观念和辨证论治思想指导下,以证候特征、病机特点为主要依据,结合方剂功用、脏腑特性,确立具体治法,将两首或两首以上方剂相合为用,以契合临床复杂病情,是方剂应用的特殊形式。

合,即结合、聚合,《庄子·达生》曰“合则成体”,有合并之意。方,即方剂,是在治法指导下,按照组方理论配伍而成的药物组合。合方,即将两首或两首以上方剂按照组方原则相合为用。“合方”的提出最早源于宋代·林亿等人校注《伤寒论》的按语中,如《伤寒论》第23条:“太阳病,得之八九日,如疟状……宜桂枝麻黄各半汤。”尤在泾对此条注释道:“夫既不得汗出,则非桂枝(汤)所能解,而邪气又微,亦非麻黄(汤)所可发,故合两方为一方(桂枝麻黄各半汤)。”由此可见,合方构成的特点不是重新筛选药物进行组方,而是将已有方剂相合,即由原来方剂的组成“药药相合”,变成合方的“方方相合”。