第8章 暑湿 暑热 寒湿感冒都有哪些症状？

除风邪外，感冒也可感受触冒其他外感邪气或时行疠气而致病，这意味着风、寒、暑、湿、燥、火（热）侵袭人体均能导致感冒。前面我们已经介绍了寒、热、燥三种邪气依附于风邪同时侵袭人体所致病的三种感冒证型，接下来我们聊一聊不以风邪为主因的感冒有哪些，又有什么症状表现。

“热伤风”究竟是什么？

相信您一定听说过“热伤风”，那么“热伤风”是风热感冒吗？答案是否定的，“热伤风”虽然病名中亦有热字，但却与另一个夏季常见病邪——暑邪——息息相关。

暑邪较为特殊，是一种仅在夏季才会出现的病邪，属于“季节限定”，所以，“热伤风”又被称为夏季感冒。暑为盛夏之气，具有酷热之性，为阳邪，故侵袭人体多表现出一系列阳热症状，如高热、心烦、面赤、烦躁等。阳性升发，还可致人体腠理张开而大量出汗，从而耗伤人体的津液，表现出口渴喜饮、唇干舌燥、尿赤短少等症状与体征。津能载气，汗液属于津液，在大量汗出的同时，人体之气常常随着汗液而出，从而导致气虚，故可见到气短乏力。

暑季常为炎热气候，雨水较多而潮湿，热气蒸腾水湿，湿热之气飘散于天地之间，人之身体所触及，呼吸之感受，均不离湿、热二气，所以暑邪多与湿邪、热邪同时侵袭人体而致病，“热伤风”就有暑湿与暑热两种证型。

暑湿感冒有哪些症状？

要想了解暑湿感冒，就不得不谈及湿邪的致病特点。夏秋之交，湿热熏蒸，水气上腾，湿气最盛，所以湿邪致病多发生在夏秋之交，即所谓的“长夏”季节。但湿邪致病除了季节因素外，还受涉水淋雨、长期居住在潮湿地带，或从事水湿环境相关的工作等因素影响。

中医学认为，湿邪属阴，侵袭人体时常常停滞聚集于经络脏腑，容易引起气机（气的运动）阻滞、升降失衡。胸胁是人体内气机升降的路径，湿邪阻于胸膈，气机运行不通畅则会胸闷。湿邪阻遏、肺气不畅，则见鼻塞、流涕、咳嗽。中医理论中，脾是人体内营养物质消化、吸收和运输的主管脏腑，亦能吸收和转运输送水液，起到调节人体水液代谢的作用，具有喜燥而恶湿的特性，对湿邪有特殊的易感性，易被湿邪侵袭。因此，湿邪侵袭人体，必定影响脾对营养物质的消化、吸收和运输功能，使人出现饮食无味、不思饮食、腹胀、大便黏腻而排泄不畅快、小便短涩的症状。湿性重浊，所谓“重”，即沉重、重着之意；所谓“浊”，即秽浊垢腻之意。故湿邪外袭肌表，则出现面垢（脸上似有污垢，但又不能洗净）、头身困重、四肢酸楚沉重等。湿性黏滞，是指湿邪致病具有黏腻停滞的特性，黏滞腠理，出现汗液排出不畅、热气排散受阻遏、身热不扬（自觉发热，肌肤初扪不觉得很热，但扪之稍久就感灼手）等。

暑湿感冒表现为暑邪与湿邪共同作用，发生于夏季，症见面垢、身热汗出但汗出不畅、身热不扬、身重倦怠乏力、头昏重痛、或有鼻塞流涕、咳嗽痰黄、胸闷欲呕等。

暑热感冒有哪些症状？

暑邪与热邪性质基本相同，均为阳邪，区别在于暑邪为“夏季限定”邪气，且纯属外邪，与环境温度密切相关，而热邪不具备这些性质。暑热感冒表现为暑邪与热邪共同作用，发生于夏季，症见高热、或有微恶风寒、肌肤灼热、头部胀痛、周身乏力、咽喉疼痛、伴有汗出而热不解、口渴、咽痒干燥、烦躁、少气或微喘。

寒湿感冒有哪些症状？

六淫邪气除暑邪外四季均可见，其中寒邪与湿邪关系极为密切，常相兼致病。寒湿感冒兼具寒、湿邪气致病特点，症见恶寒重、发热轻、鼻塞流涕、咳嗽痰多、头痛、伴有头昏、全身酸痛、胸闷、恶心、食欲不振。