血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）在慢性肾病中的应用　//　2007.10.15

凡有肾脏疾患的高血压患者均应以ACEI或ARB为首选药物，需要注意的是，对两种药物的用法应该有所不同，因为体内的肾素-血管紧张素系统（RAS）有循环RAS和器官局部RAS之分。肾组织中的AngⅡ是循环中浓度的60～100倍，因其中85%为肾组织本身产生，仅15%来源于循环。所以治疗肾病高血压时采用常规剂量常达不到保护作用，骤然加大剂量患者亦不能耐受，故而应从小剂量逐步增加至大剂量使用，有时使用ARB可达8～12片/日，持续6年以上。