米子良经验传承:和为贵调脾胃以安五脏临证实录(大医传承文库·名老中医经验传承系列)
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一、不问贫富和贵贱,只解病痛与顽疾

米子良老师从条件艰苦的基层医院,到现在的大学附属医院,每天接诊内、外、妇、儿不同科别的各种急、慢性病患者几十名,历练了米子良老师沉着冷静接诊的心态和高超的诊疗水平。米子良老师每天接诊许多患者,不仅有普通农村百姓,其中也有富甲一方的商人、声名远扬的名人、身居要职的高官,但是不论患者身份贫贱富贵、远近高低,米子良老师始终一视同仁,即使是富商高官也不能插队。

米子良老师对待患者一视同仁、心无杂念、一心扑救,真正做到了如药王孙思邈所言“若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富、长幼妍媸、怨亲善友、华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想”,是一位真正的大医。

(一)将心比心,思患者之疾

米子良老师坚持一切从患者角度出发,能够设身处地感受到患者的病痛与苦难,在临床诊治中多予暖心关怀。米子良老师考虑到患者远道赶来就医不易,对于要求加号的,米子良老师总是尽量去满足。无论是从遥远乡下还是从外地赶来的患者,米子良老师经常给加班看病,经常从患者角度考虑,体恤患者的艰辛和痛苦。对于那些早晨四五点从陕西、锡林郭勒盟等外地患者开车过来排队看病的,米子良老师都会让弟子们特意记下,如患者偶遇急事,米子良老师会优先给这些远道而来的患者看病。常常会因此而耽误米子良老师吃饭、休息的时间,但米子良老师仍然笑着和弟子们说:“我们辛苦一下没关系,希望大家多体谅,因为这些患者看病也不容易。”

米子良老师几十年如一日像亲人一样对待患者;真正做到了“勿避险巇、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳,一心赴救,无作工夫形迹之心”。用自己亲身的行动去告诉我们,我们每一个医生要换位思考,将心比心,思患者之疾。

(二)设身处地,谅患者之贫

米子良老师的行医过程中,一直都本着朴实节俭的态度。选方用药中,在不影响疗效的前提下,常常使用价格低廉的药物。米子良老师始终设身处地考虑患者家庭状况,体谅农村患者看病难、看病贵的疾苦,尽量精简用药、不用贵药,争取用最少的花费为患者解决病痛。弟子们在整理米子良老师的临床医案时发现,处方中很难看到一些贵重药材,比如人参、龟板、鳖甲等。

米子良老师博览群书、通晓药理、善辨中药性味归经,通过数十年的临床医疗形成了自己独到的用药体系,用药反复斟酌,能精准地掌握廉价药物与昂贵药物的替换,且不影响遣方疗效。比如临床上能用厚朴的不用砂仁,能用党参的绝不用人参等。

米子良老师在遣方用药时始终坚持体谅患者贫苦,米子良老师这种“利心淡,仁心现;仁心现,斯畏心生”的大医品质,值得我辈学习,无愧为苍生大医。

(三)推己及人,解患者之疑

米子良老师深切关心患者体会,愿意为患者细心答疑解惑,在患者心中留下了暖心和蔼的好印象。米子良老师为人温和、耐心,无论出诊到多晚、无论患者提出多少问题,他都不厌其烦、语气缓和地为患者解答疑惑,偶然遇到因疾病缠身导致心情不好或者脾气暴躁的患者,米子良老师也能耐心解答,不管是弟子还是患者从来没见过米子良老师发火。

1.对待患者,态度谦和

米子良老师对待患者态度良好,与患者沟通时耐心、和蔼,详细地为患者讲解情况,不厌其烦,深受广大患者好评,在患者心中留下了深刻的印象。米子良老师看病心平气和,从不急躁,哪怕看病看到很晚,也能始终保持耐心诊病。诊病中途他从来不休息,少喝水,尽量减少去卫生间的次数,米子良老师生怕耽误患者病情,抓紧一切时间诊病。

2.诊察疾病,细致负责

米子良老师对待患者态度认真负责,处理细致,通过望闻问切搜集患者临床主症的关键信息,并记录在册形成每一位患者的专有病例,有了病例便于对患者后续病情变化的把握,改进方药,同时也能方便弟子们通过对诸多病例的分析,发掘并学习继承米子良老师临床诊察施治的思想与理念。学习弘扬米子良老师仁心仁术中“术”的精髓,是我们每一代米氏中医学者的责任。

3.善后医嘱,清晰明了

米子良老师一直耐心细致地吩咐医嘱,例如饮食注意事项、多运动、多保养、放松心态、少生气等各种适宜不同病患的生活方式。米子良老师常给患者进行心理安慰,以如沐春风般和蔼温煦的态度消除患者对病痛的畏惧与担忧。米子良老师耐心和善的叮嘱,听之便让人十分信服。有患者曾直言,一看到米子良老师没吃药病就好了一半。除了详细叮嘱药物的煎煮与进服方法外,米子良老师还会叮嘱患者吃完药以后,忌辛辣寒凉的食物,讲得十分详细。