九、桂枝加厚朴杏子汤

1.发热伴汗出、咳嗽医案

张某，女，45岁。

初诊：2016年6月25日。昨日下乡，烈日下劳作后，即汗出不止。昨晚回家后，开始发热，就诊时见：发热，体温37.8℃，汗出湿衣，恶寒，咳嗽，咽痒，咯少量白痰，全身无力，精神差，舌淡苔白，脉浮缓。虽在夏日，但患者表现为典型的太阳中风证。

解表散寒，宣肺止咳。

予桂枝加厚朴杏子汤加味：

桂枝10克　白芍10克　炙甘草6克　杏仁10克

川朴15克　桔梗10克　生姜15克　大枣4枚

3剂。

反馈：服一剂热退，汗出减少，三剂诸证皆愈。

讨论：

病例为一中年妇女，发病在夏日。由烈日下劳作而发，但表现为发热，恶寒，汗出不断，脉浮缓。审证求因，仍认为是一个典型的太阳中风证，咳嗽，少量白痰，为寒邪袭表，肺气不宣，选桂枝加厚朴杏子汤，解表散寒，宣肺止咳而愈。