编写说明

研究、诠释《金匮要略》的方剂，首先涉及将中药的汉代剂量单位转变为现代剂量单位的问题，这就牵涉到汉代度量衡和现代度量衡的换算。根据大量考证、研究结果，本书采用汉代一两等于现代15.625g的换算标准，在方剂中一两（15.625g）取整数15g。其他相应的度量衡单位换算关系如下。

一石=四钧=29760g

一钧=三十斤=7440g

一斤=16两=248g=液体250mL

一两=24铢=15.625g

一圭=0.5g

一撮=2g

一方寸匙=金石类2.74g=药末约2g=草木类药末约1g

半方寸匙=一刀圭=一钱匙=1.5g

一钱匙=1.5～1.8g

一铢=0.65g

一铢=100颗黍米的重量

一分=3.9～4.2g

一斛=10斗=20000mL

一斗=10升=2000mL

一两=4分=15.625g

一分=6铢

一升=10合=200mL

一尺=23厘米，1寸=2.3厘米

对于方剂中少数的以液体体积单位称量的固体药物，在转换成现代度量衡单位时，液体体积单位按照上述换算标准转换，同时提供根据该药物体积剂量称取的当下该药物的实物称重的克数（见下文）。因为不同固体药物的密度不同，相同体积单位的不同固体药物的质量也就不同，所以称量固体药物的体积单位和质量单位不能有统一换算标准。下面罗列本书中常见的以体积单位量取药物的质量单位换算。

桃仁1升=100g

杏仁1升=100g

虻虫1升=50g

水蛭1枚=2g

蛴螬1升=50g

蟅虫1升=50g

胶饴1升=250g

芒硝三合=38g

杏仁10个=4g

百合1升=45g

苦参1升=63g

赤小豆1升=150g

酸枣仁1升=80g

法半夏半升=100g

五味子半升=80g

小麦1升=100g

麦门冬1升=100g

皂荚1枚=6.5g

苇茎1升=28g

薏苡仁1升=125g

粳米半升=100g

甘草拇指大1枚=4g

鳖甲手指大1片=6g

与现在通用教材上的剂量相比，本书选取的度量衡标准换算出的药物剂量偏大，给人一种不敢用的感觉。笔者认为应该从以下六个角度理解和应用：①研究以客观真实为依据，不将感觉作为根本依据，本书药物剂量换算来源于客观研究。②《金匮要略》是治疗杂病的专著，这些杂病也是外感病失治的进一步结果，医圣的治疗还是延续《伤寒论》中病即止的治疗思维，所以单方的药物剂量看似偏大，但最终服下的可能是一剂或三剂，也可能是半剂，最终服药总量并不大。③书中煎法和服用方法很精细，可以减缓药物的偏性、毒性，譬如麻黄用的是三两（45g），但是要先煎、去上沫，这就减去了使用麻黄的燥烈之性，减少可能的副作用发生；有的单味药物用量比较大，却用蜜制成丸剂，最终服用有限的几个丸剂，极大减少了不适反应的发生。④做医生、使用方剂是一个渐进的成长过程，首先使用自己可以驾驭的药物剂量，随着辨证论治、组方配伍能力的提升，也许会自然认识、认可本书的药物剂量使用。⑤临床上，同一个病可以开一天的处方或一周的处方，剂量当然不一样，临床上要学会变通药物的剂量。⑥想使用原方，但又没有使用原剂量的信心，可以按同一比例减少方剂中药物的剂量，也就是参考教科书的剂量。

编　者

2022年8月