1.固护中州，腹部推拿

津沽小儿推拿认为小儿疾病的预防和治疗的重点在于固护中州，即调理脾胃，“脾胃无伤，则根本常固矣”。而腹部推拿是“津沽脏腑推拿”中的特色手法，主要作用于腹部脏腑。小儿腹部推拿的手法主要包括层按法、运腹法、摩腹法、旋揉法等，与成人推拿手法相近，通过改良后又有自身的特点。其主要施术于腹部循行的冲脉、任脉以及其他胸腹部重要穴位。而脾胃是腹部推拿施术的主要脏腑，不仅可以通过有规律的手法直接刺激“有形之脏”，充分调动胃肠动力，还可根据不同补泻手法和穴位处方，联动不同经脉，形成“功能网络”，从而干预“无形之脏”。将“有形”和“无形”整合，从而调节脾胃功能，促进气血精微物质生成输布。腹部推拿不仅可以通过调理脏腑经络治疗小儿功能性疾病，也可以配合方药，促进药物成分吸收和转运至病灶。可谓“脾胃健运则药自救，脾胃既衰，不能运转药性以施变化”。

小儿的生理特点决定了其推拿的侧重点有别于成人。《黄帝内经》云：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”《婴童百问》云：“夫哺露者，因乳哺不调，伤于脾胃，致令脾胃虚弱，渐不能食，血气减损，肌肉不荣。”另外，小儿脏腑娇嫩，脾胃虚弱，医者若误用攻伐寒凉之法则易伤损脾阳，过用温燥之法则又耗伤胃阴，为疾病产生之根本原因。小儿“脾常不足”在众多医家的诊治思路中均占有重要的地位。因此，“固护中州”的理念也逐渐成为津沽小儿推拿的核心思想。