围麻醉期护理手册
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第4节 麻醉科仪器设备管理

一、麻醉科仪器设备管理制度

1.建立完整的仪器档案,包括仪器型号、厂家、购置时间、数量等信息。

2.科室仪器实行三级管理机制:①护士长;②仪器设备总负责人;③各仪器设备专管负责人。

3.仪器设备实行专人负责管理制,按要求进行仪器设备的维护,做好防热、防潮、防尘,每周检查仪器设备的性能并登记。

4.各仪器设备专管负责人协助制订各仪器设备的操作及维护流程,每台仪器设备均应悬挂操作及维护规程标识牌。

5.仪器设备专管负责人协助完成仪器接收工作,保管仪器说明书;负责仪器维修登记与追踪,收集使用中存在的问题,及时向护士长反馈,协助分析解决问题。

6.科室设仪器设备总负责人一名,每月最后一周进行麻醉科仪器设备的维护,清点数目并在《仪器设备清点登记本》中做好记录;负责仪器报废,并督促各仪器设备专管负责人做好仪器的维护。

7.仪器设备出现故障时,操作人员应及时悬挂“仪器故障标示牌”,并告知仪器设备专管负责人,及时与维修人员联系,并在《仪器维修维护登记本》中做好记录。

8.仪器设备由厂家进行定期检测,将检测日期、检测责任人及检测结果等相关信息在《仪器维修维护登记本》中做好记录;检测不合格应及时维修,检测合格方可继续使用。

9.操作者必须严格遵守操作规程,并在使用后进行消毒、维护保养。

10.精密贵重仪器应建立严格的交接班制度,严防丢失和损坏。贵重及抢救仪器与设备,原则上不外借使用,特殊情况须经科主任及护士长同意并签字方可借出。借出与归还时,需双方当场确认仪器性能是否正常。

11.备用仪器集中放置于精密仪器室,并按区域划分标识,定位摆放。

12.制订各种仪器设备使用过程中发生意外情况的应急预案。

13.科室定期进行仪器使用及常见故障排除流程的培训与演练。每台新进仪器使用前由厂家提供技术专职培训,要求全科室人员参加;培训内容包括仪器性能、使用方法、工作原理、操作流程、消毒方法和日常维护保养等。轮转和进修护士在入科时由带教老师负责岗前培训。

14.操作人员应严格按照仪器设备的操作规程使用,以免损坏仪器,或影响检查结果和治疗效果。

二、麻醉科仪器设备使用与维护制度

1.护士根据医嘱及病情需要使用各类仪器设备,并正确设置各种参数。

2.仪器设备使用时位置摆放应适宜、稳固,各连接正确规范,连接导线梳理清楚无缠绕,不影响患者的舒适性。

3.在使用仪器设备的过程中应定期观察其工作状态及使用效果,并做好记录。

4.停止使用仪器设备前要做好病情评估。

5.按仪器设备的使用说明书进行定期充电备用。

6.仪器设备使用后,应按程序关机,做好清洁、消毒及保养工作,并做好相关记录。

7.仪器设备的维护:

(1)一级维护:仪器设备每天使用后由操作者进行清洁消毒。

(2)二级维护:仪器设备专管负责人每周进行仪器设备性能检查,并在《仪器维修维护登记本》上做好记录。

(3)三级维护:仪器设备厂家/医学工程部每月对仪器设备进行定期或不定期的内部清洁和技术参数校对,包括内部除尘、机械性能校验等,并在《仪器维修维护登记本》上做好记录。

三、麻醉科转运仪器设备管理制度

麻醉科转运仪器设备包括监护仪、呼吸机、简易呼吸囊、外出转运箱、氧气袋、脉搏血氧仪等。

1.麻醉科各转运仪器设备应设专人负责管理。

2.专管负责人每日检查转运仪器设备的性能,以及附件、电缆、导联线等是否完好,发现问题及时维修并登记,保持备用状态。

3.正确使用各种仪器设备,严格遵守操作规程和使用原则。

4.在转运过程中保障各仪器设备正常运行。

5.仪器设备使用完毕应检查清点附件等是否完整,进行清洁、消毒后放回原处。

6.带蓄电池的仪器设备应及时充电,使电量处于饱和状态,以备下次正常使用。

四、麻醉科医用冰箱管理制度

1.医用冰箱冷藏室仅存放需低温储存的药品,放置时避免与冰箱内壁接触;冷冻室仅存放降温冰袋。

2.医用冰箱严禁存放食品及医护人员的私人物品。

3.医用冰箱内的药品根据品种、性质、用途等分类存放整齐,标识醒目。

需冰箱冷藏保存的患者药品应注明床号、姓名、日期、时间、药品名称、规格剂量及数量等,并标识清楚,以备取用、检查。

需冷藏的药品开启后,应注明开启日期、时间、用法后存放于冰箱,并标识清楚。

4.冰箱内应放置冰箱电子温度计,冷藏室温度控制在2~8℃,超出该范围需及时调整,调整1h后重新检查温度;每日按要求登记药品冷藏设备温度监测记录表。

5.每日检查冰箱运行状态、冷藏室温度,以及冰箱内放置的物品是否符合要求。

6.冰箱设专人管理维护,每日清洁冰箱,每周用浓度为500mg/L的含氯次氯酸擦拭消毒冰箱;每月除霜,保持冰箱处于正常工作状态。

7.护士长定期或不定期抽查,以确保冰箱处于良好的工作状态;发现问题及时联系相关部门处理。