基础篇
第1章 生命体征评估与监测技术
第1节 手指血糖监测技术(血糖仪质控)
一 目的
1.监测患者的血糖水平,评价代谢指标,为制定治疗方案提供依据。
2.保证血糖仪性能良好,确保患者得到准确、可靠的血糖监测结果。
二 评估内容
1.评估患者的病情、意识状态、配合程度,以及手指处有无红肿、瘀斑、皮肤破损等情况,了解患者有无乙醇过敏史。
2.评估患者进食的量和时间是否符合要求。
三 操作前准备
1.仪表准备
(1)衣帽整洁,符合操作要求。
(2)仪表大方,举止端庄。
2.环境准备
环境整洁、安静、舒适、安全,温湿度适宜。
3.用物准备
治疗盘(乙醇棉签、棉签、污物罐、血糖仪、血糖试纸、采血针)、质控液、治疗车、免洗手消毒液、利器盒。
四 操作流程
1.血糖仪质控技术操作流程
操作前准备:核对医嘱→清洁治疗车→规范洗手、戴口罩→用物准备→检查血糖仪的性能,必要时进行质控。
操作过程(见图1-1-1):检查试纸、质控液在有效期内→插入试纸开机→核查试纸与仪器号码一致、电量充足、显示屏完好、测试区外观清洁→检查或调整血糖仪显示时间→摇匀并弃去第一滴质控液,将一滴质控液滴至试纸→根据仪器说明书进行检测→判断结果是否符合质控要求(符合质控要求,仪器可使用并记录;不符合质控要求,仪器暂停使用并记录、报修)。
2.手指血糖监测技术操作流程
手指血糖监测技术操作流程(见图1-1-2):将治疗车推至患者床边→核对患者身份信息,询问过敏史→做好解释→确认检测的时间是否符合血糖测定的要求→评估手指采血处有无红肿、瘀斑、皮肤破损等情况→用乙醇棉签消毒皮肤,待干→检查试纸有效期、号码→将试纸插入血糖仪→确认试纸与仪器号码一致,显示屏显示正常→准备干棉签→取采血针采血→将使用后的采血针弃于利器盒内→用试纸吸血→穿刺处用干棉签按压1~2min→再次核查,记录并告知患者血糖值→检查穿刺处无出血,协助患者取合适体位→规范处理用物→规范洗手,记录。
图1-1-1 血糖仪质控技术操作流程
图1-1-2 手指血糖监测技术操作流程
五 常见操作并发症及处理
手指血糖监测技术常见操作并发症及处理见表1-1-1。
表1-1-1 手指血糖监测技术常见操作并发症及处理
六 评分标准
血糖仪质控技术操作评分标准见表1-1-2,手指血糖监测技术操作评分标准见表1-1-3。
表1-1-2 血糖仪质控技术操作评分标准
续表
表1-1-3 手指血糖监测技术操作评分标准
续表