音乐治疗经典案例:奋斗的足迹(中青年篇)
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心理学逐渐跻身于人们关注与好奇的舞台,并慢慢拥有越来越多的吸引力。也许我们可以从两个方面去理解这个现象:一方面,是人们的自我意识正在不断地觉醒和生发。越来越多的人开始从集体意识中苏醒,并逐渐怀疑、脱离或摒弃多年的传统约束和信仰体系,渴望通过心理学这门科学帮助自己真正地去了解、去体验内心深处的意识。另一方面,过去的心理学仅仅是形而上学体系中的一部分。而今天的世界,人们的生存环境,如政治格局、经济发展、科学技术、自然环境、文化环境等方面,发生着巨大的变化。虽然人们仍顽强地自我防御,但是心理层面带给身心的影响甚至呈现出的症状,却让人无法忽视心理层面的威力。所以,人们渴望通过关注心理让自己重新拥有安全感和确定感的生活。

过去的16年,我在工作中与成千上万的来访者和健康人群接触,获悉了他们内心中隐秘的一角,渐渐了解这个时代人们的精神和心理问题。然而,我看到的所有这一切都隐藏在心底,所以,我也只能描述一整幅“画作”中的片面。

在临床中,我们常说“症状是有功能的”,症状在带给人们麻烦和困难的同时,也带来了某些补偿和平衡。在任何病例中,来访者往往出现一种执着的表现——一如既往地走在同样的老路上。虽说人们在努力追求个人意志、拓展自我意识,但是,不得不说个人意识的发展也意味着对过去的反叛和分离。如果一个人不能靠创造力来补偿他与过去的决裂,而仅仅是遗弃和背叛了过去、否定过去,对一个人的自我意识是无益的,可能会让他陷入愤怒、愧疚、对立和分裂的状况。我们只有通过创造力去转化和升华,才能将一个人的过去、现在和未来联系起来,才可能拥有完整平和的心理世界。

谈到创造力、转化、升华等,首先我们需要空间和媒介,让创造力得以外现,这是转化和升华的基础。而艺术作为承载创造力的媒介,对于激发来访者的创造力,转化、升华和整合内在心理的能力具有重要意义。笔者作为一名以表达性治疗,如音乐治疗、艺术治疗、专注于身体运动治疗为主的心理治疗师,无数次见证音乐和其他艺术形式作为治疗媒介,给来访者心理层面发生转化和升华所带来的奇迹时刻。

本书中的七个案例都来自中青年人群,借由这些案例我们可以看到不同来访者的独特性,他们有着不同的个人史、困境、症状和内在心理。我们都知道人是环境的产物,也就是说每个人的精神、心理并不只是个人的,它来源于家庭,来源于时代,来源于文化,甚至来源于人类。书中的案例独一无二,希望通过它们多多少少能给读者朋友们带来共鸣或者引发对某些人和事的联想和整理。荣格说“自我意识的本质是局限”,确实每个人都有他的局限性。希望通过这本书让我们看到精神、心理的更多面,不断完善自我意识。因笔者能力的局限,本书会存在纰漏和疏忽,如有不同视角,期待沟通斧正!

适合阅读本书的人群范围广泛,包括但不限于:一,所有与心理/精神障碍患者工作的专业人员,包括精神科医生、护士、心理治疗师、社工、康复治疗师、学校心理老师等;二,正在学习和研究音乐治疗相关领域的人员;三,想了解不同种类心理/精神障碍的人群等等。

一路走来,正因为遇到了很多帮助和支持,才使这本书的出版成为可能!

感谢既是我领导更是我恩师的张新凯老师、陈珏老师、张海音老师、苑成梅老师在多年的工作中给予我的谆谆教导!感谢每一位同事给予我的支持和帮助!

感谢李黎、周丹菁、王佛珥三位密友在我写作疲劳散乱时给我安慰、为我打气!

感谢上海音乐出版社陶天老师以及责任编辑吴玉淳的支持和付出,促成了本书的出版。

感谢所有来访者给予我的信任,让我在音乐治疗的实践过程中对该疗法越来越有信心,获得了更多的治疗视角和切入点。

最后,感谢我的父母、女儿和所有的家人,因为有你们,我才更加有勇气和耐心活出自己想要的样子!

(作者注:本书所有案例均来自作者多年临床中所遇到案例的积累、梳理和提炼,不是真实案例。如有雷同,纯属巧合,请勿对号入座。)

牛小娜
心理治疗师
上海市精神卫生中心
二零二三年七月 上海