寻找疾病的蛛丝马迹:标记与检验医学
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甜蜜生活拒绝“小糖人”——血糖

血糖,顾名思义即血液中的葡萄糖。糖是人体重要的能量来源,“身体工厂”各个“车间”的正常“运转”都离不开稳定的能量供应。人体内有多种机制可以调节血糖水平,其中最为重要的是胰岛素和胰高血糖素。大多数情况下,胰岛素和胰高血糖素可以将血糖水平维持在正常范围内。当血液中葡萄糖含量升高时,胰岛素帮助细胞吸收利用葡萄糖,使血糖水平降低,并为细胞提供葡萄糖作为能量。当血糖水平过低时,胰高血糖素从胰腺进入血液,“命令”肝脏释放储存的葡萄糖,从而升高血糖。当身体不能分泌足够的胰岛素或胰岛素无法起到有效降低血糖的作用时,就要小心糖尿病了。很多糖尿病患者都是在体检时发现血糖升高,然后到医院检查后确诊的。对于糖尿病的诊断,单次血糖升高不能作为诊断依据,一般需要在多个时间点进行测定,可进行口服糖耐量试验以及糖化血红蛋白检测。

口服糖耐量试验(OGTT)要求空腹抽血测血糖,随后在5分钟内喝一杯糖水(含75克无水葡萄糖),喝完糖水后0.5小时、1小时、2小时、3小时分别再抽血检测血糖水平的变化。一般来说OGTT发现空腹血糖≥7.0 mmol/L或餐后两小时血糖≥11.1 mmol/L或随机静脉血糖≥11.1 mmol/L,就要小心糖尿病了。而空腹血糖在6.1~7 mmol/L范围内或餐后两小时血糖小于7.8 mmol/L提示空腹血糖受损;空腹血糖<7 mmol/L或餐后两小时血糖在7.8~11.1 mmol/L范围内提示糖耐量受损。