第110章 操作与视野(求收藏,求追读)
胡俊对方云的期待,也不是没有根据的瞎几把乱栽。
方云目前的实力,要进到湘省运动医学委员,只是差了资历,且方云才只有三十岁,未来的路还有很长。
医学生的起步时间本就很慢,三十岁在其他领域可能即将面临失业,但在医学领域,三十岁的医学生,还没开始起步的,比比皆是。
一切都还来得及。
因周期漫长,因此这个专业壁垒之雄厚,使得医学成为少数外行专业人士无法攻破的行业。
“胡主任,谢谢您的厚望和鞭笞,我争取努力,不过能不能走到那一步,还得看缘分。”方云没谦虚,也没骄傲,只有本分。
缘分这个词,是很微妙的。
要进到医学会委员,不仅要专业能力,还要有一定的科研能力。
想要进到一个省会的运动医学专业委员会,只有专业能力已经足够,但如果想要进到全国性质的专业委员会,只有重复性的专业,没有创新,那是万万不能的。
胡俊就没再回话。
卫兆亮见着此时的氛围没之前那么紧张,就压低声问:“胡主任,小方现在的关节镜操作,是不是很牛了啊?”
胡俊重重地点了点头:“单纯只讲关节镜的视野和操作,小方目前的水平,已经可以在全省范围内,把教授和副教授们都算上,都至少可排进前百。”
胡俊用相对客观的数据,来形容方云目前的实力,并不算夸张。
如果说,4级技能在湘省很烂大街的话,那么华国就不存在医疗资源相对不足的情况了。
这样的夸奖,已经足够高。
方云之前,只是在主治医师的外科组,排名很高,现在已经对标的是,所有外科医生,不仅仅只有主治医师。
卫兆亮一时间双手不知道该放在何处,就摸了摸肚子,笑着道:“看来我这一百多斤,也就只剩下能吃饭的能力了。”
卫兆亮深感汗颜。
方云比自己还小,刚进科室里工作,就已经后来居上,如今几个月过去,在单项操作上,不仅是超过了胡俊主任,在全省都可圈可点。
这样的天赋,着实是羡慕不来的。
第二台的手术,是肩峰成形术,肩峰撞击综合征,曾经也是肩周炎的诊断,被细化之后,肩峰撞击综合征的治疗方式就是肩峰成形术。
相当于就是对突出比较多的肩峰,进行打磨成形,减轻撞击。
这个操作,也不是很难,在提供了足够好的视野的情况下,只需要用菠萝头对肩峰进行打磨,然后止血即可。
菠萝头,是一种磨具,类似于菠萝形状的钉齿状结构。
方云一开始就把视野调控得极好,这般调控后,方云稳稳当当地把视野镜掌握好,并且把操作孔的方向,对得非常准确。
而操作者,此刻就变成了卫兆亮。
这叫投喂。
卫兆亮此刻的操作,相当于就是只要手持操作杆,对肩峰进行打磨即可,这可以锻炼他做肩峰成形术的手感。
卫兆亮打磨了两圈,满脸的欢喜:“欸,胡主任,这肩峰成形术,好像也不是特别难啊。”
“对,你现在做的用菠萝头打磨这一操作啊,一台手术,就只值三块钱。”
“要做到这样的视野,要把菠萝头放到肩峰下,这一操作,至少值997!”胡俊没有对卫兆亮进行直接输出。
可这样的输出,让卫兆亮满心欢喜彻底凝滞。
外科的手术操作,其实要说含金量,绝对不是在关键操作部分。
就好比,骨折开放性复位钢板螺钉内固定术,其中,最不值钱的就是上螺钉内固定这一步,这一步啊,喊一个成年人来,不需要什么医学底蕴,只要他不违反无菌原则,有几把子力气,都可以干。
但是,要把骨折复位成能够上内固定,且把钢板的位置摆好,这才是专业内容。
除了专业的创伤外科医生,其他人,还就做不来。
卫兆亮不敢说话,继续过操作的手瘾。
胡俊此刻才说:“关节镜是一种视野工具,与开放性手术的术野暴露,是等同的。”
“越好的视野方向调控,就越能让你直接看到你所需要的地方,这是需要功夫的。”
“肩峰成形术的最大难度,就是在于这样的视野调控。很多在做这样操作的运动医学医生,之所以在这样的术式上,觉得手术有难度,就是没把视野方向掌握好。”
“这一点要学。”
“而且,一旦把视野的方向和位置都掌握好之后,对后续进行肩袖缝合啊,肩锁关节脱位关节镜下复位这样的大手术,也是极有助益的。”
“这就是手术的成熟度不一样。”
卫兆亮点头回:“是啊,三年学外科,一辈子学暴露。”
胡俊说:“这种说法,只是对于一般人。”
说话后看向方云,方云哪里用了三年啊,只用半年,就把运动医学的暴露,做到了一种极高的境界,这样以后方云如果要开展韧带重建还有肩袖缝合这样高难度的术式时,将会一往无前。
在视野管控没有做得特别好之前,视野的管控大于一切操作。
视野管控好了之后,才有操作大于视野管控这样的说法,不然的话,你连讨论这样问题的资格都没有。
……
卫兆亮过完瘾,稍稍有点膨胀,便请求问:“胡主任,下一次如果再有肩峰撞击综合征,我可以自己先试试手吗?”
卫兆亮觉得这样的手术好像不难。
“可以呀,卫兆亮你如果可以熟练做的话,我就让小方以后把肩峰成形术,都让给你。”胡俊这么说话的时候,直接把关节镜一拔。
然后道:“来,卫兆亮,你来炒一个剩饭。”
“这入路切口,还有入路,之前都打通了,你再把关节镜放到肩峰下去。”
卫兆亮于是就跃跃欲试。
然后卫兆亮一直跃跃欲试。
然后就是卫兆亮五分钟后,还在跃跃欲试。
胡俊就叹了一口气,不再让卫兆亮跃跃欲试了:“算了吧,你还是先把膝关节镜的视野管控先学好吧,膝关节就一个洞,你都旋转不过来!”
“这肩关节有不同的缝,你还是找不准的。”
一言不合就开车,但这样,正好缓解了卫兆亮的尴尬。