第一章
新型冠状病毒肺炎基本知识

第一节　新型冠状病毒及其特点

冠状病毒（Coronavirus）是自然界广泛存在的一类病毒，因其在电镜下观察形态显示为王冠样而得名。冠状病毒仅感染脊椎动物，主要引起人和动物呼吸道、消化道以及神经系统类疾病。

2003年我国暴发的严重急性呼吸综合征即由冠状病毒引起。在起初未探明病毒组成的情况下，人们将其命名为非典型肺部炎症，后将其正式命名为严重急性呼吸综合征（Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS）。SARS是一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病，主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物，临床主要表现为肺炎，在家庭和医院有显著的聚集现象。SARS病毒为有包膜冠状病毒，直径多为60~120nm，包膜上有形状各异的突起，较易与细胞器混淆。经过我国公共卫生人员、临床医生以及全国人民的共同努力奋战，2003年8月SARS疫情基本被消灭。

2019年末暴发于武汉的新型冠状病毒肺炎疫情，致病元凶同属冠状病毒科。有学者对其基因序列进行检测，结果显示与SARS病毒基因序列的一致性为82%，属于未知病毒，故称其为新型冠状病毒。2020年2月11日，世界卫生组织（World Health Organization,WHO）总干事谭德塞在瑞士日内瓦宣布，将新型冠状病毒感染导致的肺炎命名为“COVID-19（Corona Virus Disease 2019）。与此同时，国际病毒分类委员会声明，将新型冠状病毒命名为“SARS-CoV-2”（Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2）。我国学者将其导致的肺炎命名为新型冠状病毒肺炎（Novel Coronavirus Pneumonia，NCP），简称新冠肺炎。目前对于该病毒的特征处于研究阶段，研究显示该病毒与蝙蝠SARS样冠状病毒同源性达85%以上；该病毒对紫外线和热敏感，56℃、30min即可将其灭活，同时乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可对其有效灭活，氯己定不能有效灭活。因武汉疫情的暴发，国家卫生健康委员会（卫健委）已将其纳入乙类传染病进行管控。经呼吸道飞沫和密切接触传播是新冠肺炎主要的传播途径，在相对封闭的环境长时间暴露于高浓度气溶胶情况下中，也存在经气溶胶传播的可能。各个年龄段的人均可能被感染，儿童感染率相对较低，老年人和体弱多病者似乎更易被感染。