肝病临证辑要
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(二)爪甲的诊断意义

用肉眼(或借助简单的辅助工具,如放大镜)观察患者指甲的形态和色泽变化来判断病变所在脏腑及体质虚实情况,中医称之为望爪甲(又称“甲诊”或“察甲”),属于中医望诊中望形的范畴。对指甲外在表现(甲象)观察用于诊病由来已久,西医学也证实,爪甲上的一些变化可直接或间接辅助诊断疾病。

爪甲望诊的内容主要是观察甲板形质、甲板色泽、半月痕、甲下肉色以及指压反应等,中医学在长期的临床实践中积累了丰富的甲诊经验。如匙状样甲多属气虚血亏、脾失健运,可见于贫血、风湿、甲亢等疾病;横沟样甲多属气虚血耗、热邪肺燥、肌肤风燥,可见于猩红热、肺炎等染患后所引起。爪甲色白多属血虚或气血两虚,可见于大失血、休克以及慢性消耗性疾病等;爪甲色青多为血分有寒;爪甲青紫则预示心肺疾患;爪甲色黄则多见于黄疸。